Izguba zavesti med srčnega zastoja in aritmijo - kratkoročna izguba zavesti

Bolezni srca so najpogostejši vzroki za izgubo zavesti pri starejših osebah. Zelo pogosto prehodno izgubo zavesti, ki srčne aritmije je povzročila, pride v miokardnim infarktom in drugimi boleznimi, ki vplivajo na ljudi v tej starostni skupini.

Neločljivo povezana z delovanjem sinusnega vozla avtomatičnosti mogoče zatreti pod vplivom vnetne ali druge bolezenskega procesa. Pri starejših ljudeh se pogosto skrijejo pod vplivom povečanega vagalne ton. Ko je sinusni vozel je izgubil možnost, da se srčni spodbujevalnik, njena funkcija običajno prevzame atrioventrikularni vozel ali centrov, ki se nahajajo v prekatu. Če ti centri za neznanega razloga zamudo ali pa ne morejo prevzeti funkcije srčnega spodbujevalnika, bolniki imajo razpršeno možgansko ishemijo, ki ima za posledico izgubo zavesti ali nenadne smrti zaradi srčnega zastoja.

Kršitev prevodnost skozi atrioventrikularni vozel ali nog gisova žarka približno polovici primerov, ki jih napadi nezavesti zapletene. Prvi pravilna obrazložitev razlogov za te napade pripada Stokes (1846), katerega ugotovitve so temeljile na svojih stališčih in šest tri ugotovitve svojega učitelja, Adams (1827). Več Prej je bila ta sindrom opisan Morgagni (1769) in Gerbetius (1619).

Izguba zavesti pri polni in delni srčni blok je običajno označen z izrazom sindrom Adams - Stokes - Morgan. Trenutno ta sindrom vključuje primere izgube zavesti pri bolnikih z znaki atrioventrikularni srčnega bloka, ki je na voljo v času napadov in shranili v presledkih med njimi. Napadi nezavesti so pogosto prva klinična manifestacija motenj atrioventrikularno prevajanje.

Video: Napadi panike | učinki | osamljenost | Crazy # # # mislim bledi strah # # ljudi

Vzroki atrioventrikularne srca so številne blokade. Podroben seznam od njih se nanašajo na "aritmije". Pri tem je pomembno, da obvestilo, da mora vsak kratkotrajne izgube zavesti pri bolnikih, ki prejemajo srčne glikozide ali -antiaritmiki, šteje predvsem kot izraz strupenih učinkov teh zdravil, in šele potem, ko se izključitev take možnosti lahko pripišemo omedlevico zaradi samega aritmije.

Skupna prej mnenja, da je sindrom Adams - pojavi Morgagni le, ko je pridobil srčni blok izkazali za netočne - Stokes. V zadnjih letih je opisal primere prirojeno srčno bloka s ponavljajočimi napadi kratkotrajne izgube zavesti, katerih odprava mu je bila dosežena le z vsaditvijo umetnega spodbujevalnika.
Sprva so mislili, da je trenutna postaja prekatov povzroči izgubo zavesti le pri polni srčnega bloka. Trenutno ni nobenega dvoma, da je izguba zavesti klinično ne razlikuje od sindromom Adams - Stokes - Morgan, se lahko pojavijo, ko izrazito bradikardijo in za vse tahiaritmije, ki jih je znatno zmanjšanje minutnega volumna in pretoka krvi skozi možgane zapletene. To je še posebej opaziti v ventrikularno tahikardijo, atrijska undulacija in atrijske fibrilacije, supraventrikularne paroksizmalna tahikardija, v nekaterih bolezni srca, ki je podedoval: supravalvulyarnoy obliko aortno stenozo, hipertrofična kardiomiopatija, ko aritmije, zapleta Wolff sindrom - Parkinson - bela.
Nezavest Pri spreminjanju ene druge srčni utrip (npr na prehodu iz normalnega ritma celotne srčni blok, ventrikularna tahikardija) je klinični odraz asistolo obdobje, ki traja tako dolgo, dokler ne Nov začetek obratovanja (ventrikularna) spodbujevalnik nadomestitev stare. Ko je bolnik ima trajanje "preavtomaticheskoy premor" približno 20-25 sekund klonpcheskie krče.
Po napadu, ventrikularna tahikardija pojavi včasih med asistolijo. Njegovo trajanje se določi glede na čas, potreben za ponovno vzpostavitev samodejnost sinusov srčni spodbujevalnik, ki je bil razdražljivost zatreti med tahikardije. Izguba zavesti med prekatno fibrilacijo je zaradi skoraj popolne zaustavitve funkcij krvi prečrpa v arterijah velikih in majhnih obtoku.

PL Gladyshev in sod. (1977) je pokazala, da je izguba zavesti pri sindromu zamude repolarizacijski kratkoročnih napadi ventrikularne fibrilacije povzročajo. Odvisno od trajanja napada, bolnik razvije svetlo in omotičnosti ali globoke nezavesti s krči in neprostovoljno uriniranje. Zasegi začetek razbijanje srca in omotica, ki se v kombinaciji s prekinitvami v aktivnosti srca. EKG sprejeti po napadu, so posamezni bije zabeležen.
Značilnost diagnostična funkcija je pomemben podaljšanje intervala QT na EKG. Znano je, da je telesna aktivnost pri zdravi osebi, ki ga spremlja povečanje stopnje srčnih kontrakcij. interval QT v Čas tahikardija zmanjša.

Fizična aktivnost pri bolnikih s sindromom zapoznele repolarizacijski prekata skupaj s hitrim srčni utrip, vendar interval QTTo se ne zmanjša in postane bolj podolgovata. Dizzy uroke in omedlevica običajno pojavijo med alarmom ali strahu. Povečanje dolžine intervala QTedini znak sindroma zunanjimi napadi. Bolezen je dedna in se pojavlja v več generacij iste družine.

Klinične manifestacije cerebralne ishemije aritmij in motenj prevajanja v razponu od blage vrtoglavice za popolno izgubo zavesti. Pri daljši ishemije pri pacientu pojavi kloničnih napadov, ki so včasih zamenjali za odvzema. Izguba zavesti, ko ritma motnje nenadoma, kot je nenadoma konča. To je značilno bledo kožo na začetku zaseg in pojav hiperemiji osebe, takoj po diplomi. Glede na prvotni položaj telesa nezavesti pojavi v 7-17-ih, in sunkovit gibanja - 20-25 sekund po srčnem zastoju.

Pogosto pred avro epilepsije. Narava te aure je vedno enaka. Epileptični napad se takoj ne konča. Po izteku časa, da ne ugotavlja bolnikovo letargijo. Ali med epileptičnega napada, ali pa, ko je bilo ugotovljeno, bledica ali rdečica na obrazu. Pace srčni utrip med epileptičnim napadom ne drastično spremenile.

Vazodepresorni omedlela, ko teče z bradikardijo, vendar se začne z glavo, ki nikoli ne zgodi z motenj srčnega ritma sinkopo. evforični občutek se pojavi, ko se pojavi vazodepresorni omedlevico ali omedlevica po aritmiji. Vazodepresorni sinkopa pojavlja predvsem v navpičnem položaju pacienta.

Izguba zavesti narusheshshh aritmij in prevajanja se lahko pojavi večkrat tudi pod stalnim položaj bolnika v postelji.

Komunikacijske napadi nezavesti s motenj srčnega ritma in prevajanja dokončno ustanovljena, bodisi s stalnim spremljanjem elektrokardiografskega bolnikov, bodisi prek elektrokardiografske študij med napadom. Elektrokardiograma pregled med napadi, je tudi zelo diagnostične vrednosti. V večini primerov je EKG ni mogoče opredeliti enega od teh vrst ritma ali prevodnimi motnjami, ki so pogosto zapletenih ga napadi nezavesti.

Video: kolesar Prva pomoč nezavesti