T-celično imunost pri revmatoidnem artritisu

T-celice, ki sodelujejo pri razvoju revmatoidnega artritisa, saj so povezani z MHC razreda II in so prisotni v sinovialni ovojnici. sinovialni celice bolnikih z artritisom aktiviranim po interakciji z beljakovin, specifičnih za hrustanca, kot tudi nekatere skupne proteine, kot toplotnega šoka proteinov. Na živalih so pokazale, da celice T prispevajo k razvoju in napredovanja eksperimentalnega artritisa na različnih nivojih. Številni modeli temeljijo na aktivno imunizacijo proti antigenom sklepne (npr kolagen tipa II), ki zahteva sodelovanje T-celic. V vzorcu v miših so pokazali, da mutacije v prenos signalov proteina (povezani s prenosom signala preko TCR) povzroči artritis preko nenormalnih celic T izbira arthritogenic v timusu. Kljub dokazov o udeležbi v patogenezo RA T celic, so rezultati na začetku usmerjeno terapijo bilo razočaranje. Vendar pa so nedavne študije pokazale učinkovitost biološkega sredstva, ki blokira celic T kostimulacije (CTLA4-Ig- abatacept). da ponovno zanimanje za uporabo celic T, kot ciljev za zdravljenje revmatoidnega artritisa.

Za določitev imunoloških parametrov na sedanji ravni, kar potrebujete za dober laboratorij, ne more vsaka institucija kos tej nalogi. Unimed laboratoriji opremljeni s potrebno opremo, ki vam omogoča, da izvede raziskavo na najvišji ravni. Še posebej, laboratorij specializirano za diagnozo okužbe z virusom HIV.

Video: celičnega imunosti proti tuberkulozi

Podpopulacij celic T

Naivnih CD4 + T celice so razporejeni v vrste efektor, vključno fenotipov Th1 in Th2. Na eksperimentalnem sistemu je pokazalo, da je odvisno od narave antigena, značilnosti izvedeni matičnih celic antigen predstavitvena celica in citokin okolje pripada eni od teh fenotipov. Th1 celice sodelujejo pri obrambi pred znotrajcelično patogenotipov v številnih avtoimunskih bolezni. Th2 celice, ki sodelujejo pri zaščiti pred paraziti in prispevajo k razvoju alergije in astma. Vsak podtip je povzročena s citokini in izločajo efektor citokinov značilne. IL-4 in IL-10 inhibira Th1 celic, medtem ko IFN-gama zavira delovanje Th2.

Video: Vloga T-celic pri revmatoidnem artritisu.

Ko so predhodne celice izpostavljene IL-6 in IL-23 se je ugotovilo podskupino vključno Th3- celic, ki sintetizirali TGF in celic, ki sintetizirali IL-17. V eksperimentalnih modelih kažejo, da obstajajo tudi regulatorne T celice (Treg), ki inhibirajo artritis. Ti so-izražajo-površinskih markerjev CD25 in CD4 in inhibirajo T-celične odzive uporabo še raziskan kontaktne celične mehanizme. CD4 + CD25 + regulatornih celic T pri revmatoidnem artritisu lahko funkcionalno pokvarjen in antagonisti, TNF-a, očitno sposobna odpraviti to pomanjkljivost.

T celični citokini

CD4 + T celice infiltrirajo sinovije, so predvsem Th1 fenotip. Kljub temu pa je nivo Th1 citokinov v sinovialni ovojnici bolnikov z revmatoidnim artritisom izjemno nizko. Pri večini bolnikov se zazna gama-IFN, toda njena koncentracija je veliko nižja kot pri drugi od Th1 posredovanih bolezni. Koncentracija drugega citokin IL-2 pri revmatoidnem artritisu, prav tako ni visoka. Vendar pa se lahko v prizadetega sklepa se odkrite citokini, ki krepijo diferenciacijo Th1, kot so IL-12.

Med celičnih citokinov iz T, ki sodelujejo v patogenezi revmatoidnega artritisa, zlasti IL-17 je pomembno. Deluje v povezavi z in vitro IL-1, TNF-a, ki povzročajo sintezo vnetnih citokinov, ki jih makrofagov in fibroblastov in povečanje aktivacijo osteoklastov. Poskus kaže, da pomanjkanje IL-17 ali njegovo blokade bistveno zmanjša klinične manifestacije artritisa in uničenje ekstracelularnega matriksa. Ta citokin najdemo v sinovialni ovojnici bolnikov z revmatoidnim artritisom, vendar Funkcija vivo še ni jasna.

Pri revmatoidnem artritisu so raziskali tudi vsebino Th2 citokinov, kot sta IL-4 in IL-10, ker so antagonisti Th1 in učinkovito inhibirajo artritisa pri poskusu. Na splošno je koncentracija Th2 citokinov je zelo nizka, kar se lahko odraža premik sinovije Th1. Od Th2 dejavniki najpogosteje zaznana, a IL-10- IL-10 dajanje pri revmatoidnem artritisu ni povzročilo znatno izboljšanje.

Video: zdravilni zasedanje pri revmatoidnem artritisu, katerega cilj je ponovna vzpostavitev imunskega sistema