Difuzna polipoze kolona

Video: difuzna polipoza družino. video kolonoskopijo.

Difuzna polipoza debelega črevesa. Obstajata dve vrsti polipoze: difuzna polipoza, ko teče v družinah in so podedovani na podlagi avtosomno dominantna, ne glede na spol in ne-dedne polipoze kolona izvor, ki je navadno sekundarno zaradi kronične vnetne črevesne bolezni. Druga značilnost družinske polipoze je nagnjenost k malignosti, je 15-20 let od začetka bolezni pride v skoraj vsak bolnik.

Klinični potek razpršenega polipoze debelega črevesa razlikovati med tri faze: asimptomatski, da korak začetne manifestacij (občutek teže v želodcu, ropot, napenjanje, primesi krvi in sluz v blatu) in astenična označen s obilnimi sluz in kri iz rektuma izražena napenjanje in bolečine bolečine v trebuhu, hujšanje, astenija, nevrotičen sindrom, motnje presnovi beljakovin in elektrolitov.

Priznavanje polipoze kolona rak na osnovi kliničnih podatkov in podatkov, pridobljenih z uporabo posebnih tehnik (rentgenskih, endoskopska, itd). Poleg razpršenega polipoze debelega črevesa kot samostojno bolezen, se dodeli več kliničnih sindromov, pri kateri je polipoze kolona ali gastrointestinalnega trakta obvezen element.

Peutz-Jeghers sindrom. Polipi v debelem črevesu v tem sindromu najdemo pri približno 25% bolnikov. Številka je lahko do nekaj sto, in jih je mogoče najti v dihalih, požiralnika, želodca, žolčnika in drugih organov. Klinični znaki se običajno pojavijo v drugem desetletju, in novi polipi pa navadno po 30 letih ni prišlo. Nevarnost malignosti polipov v prebavnem traktu v tem sindromom se zdi vprašljiva, saj obstajajo poročila o dolgi rok (30 let) spremljanje bolnikov brez znakov malignosti polipov. Menijo, da maligni tumorji pri teh bolnikih razvije neodvisno od polipozo.

V Gardner sindromom [Cardner E. et al., 1951, 1953] so adenomatoznih kolona polipov na voljo v kombinaciji s številnimi tumorji in ciste kože, prezgodnjo izgubo zob. 10-15 let po začetku polipov v debelem črevesu razvije svojo rakavo preobrazbo. Bolezen je dedna, zato mnogi menijo, da spremembe v črevesju kot variante družinske polipoze.

Cronkite-Kenede sindrom je značilna prevladujoča lokalizacijo polipov na želodcu in debelega črevesa s pogostim kombinaciji s kožo spremembami. Histološki pregled polipov pogosto najdemo v cistično razširjene žleze, v nekaterih primerih maligne preobrazbe iz polipov.

Video: Irina Luzhanska

Klinična slika. Glavne klinične manifestacije razpršenega polipoze kolona so simptomi kolitisa. V teku bolezni tri obdobja: asimptomatski, začetna (občutek teže v želodcu, ropot, primes sluzi v blatu) in obdobje označenih kliničnih obolenj - obilo krvi in sluzi, pogosto (do 15-20-krat dnevno), mehko blato, napenjanje, tenezem. Tekoče blato se običajno zmeša s krvjo. Motnje v delovanju črevesja hitro pripelje do kršitve vodni elektrolitov in presnovo beljakovin, proti kateri se pogosto pojavi pomanjkanje železa anemija, hypoproteinemia, še posebej izražena v maligno transformacijo polipov. Povprečna starost pojava kliničnih znakov bolezni - 20 let.

Diagnozo razpršenega polipoze debelega črevesa. Priznanje razpršeno polipoze na osnovi klinične, radiološke in endoskopskih podatkov. sodobna kolonoskopija To nam omogoča, da prepoznajo nepravilnosti v debelem črevesu, pogosto nedostopni za druge metode odkrivanja. Zato benignih tumorjev debelega črevesa ali suma njihovem nastanku na osnovi kliničnih ali radiografskih podatkov se označuje kolonoskopijo. Cluster polipi različne stopnje proliferativna aktivnost, spremeni svojo zunanjo obliko, nastanek razjed, morajo intestinalni lumen deformacija šteje kot zelo sumljivih simptomov malignosti, ki se preverijo s histološko preiskavo biopsijo materiala, vzetega (VD Fedorov).

Video: Surgery

Zdravljenje razpršenega polipoze debelega črevesa. Osnovna Postopek za zdravljenje benignih tumorjev kolona je njihovo odstranitev skozi colonoscope ali laparotomijo. Premestitev operacijo (odstranitev polipa, kolona resekcijo) glede na obseg, naravo in lokacijo tumorja določi.

video posnetki:

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný