Trikuspidalne regurgitacija

Video: trikuspidalne regurgitacija

Trikuspidalne regurgitacije (trikuspidalne ventil insuficienca) - je bolezen srca, pri kateri se krvni pretok odpravljene v sistoli faze skozi trikuspidalne ventila v desnem prekatu votline desnega atrija.

Kako trikuspidalne ventil regurgitacija

Trikuspidalne ali trikuspidalne ventil leži med desnim atrij in desno prekata med Dijastola svoja vrata odprta, teče vensko kri na desni atrij v prekatu. V sistoli (kontrakcije) z dne ventilnih loput so tesno zaprta, in vnesli ustrezno prekata kri vstopi v pljučno arterijo in nato v pljuča. Ko refluks krvi na desni prekata na trikuspidalne ventila ni popolnoma vstopi v pljučno arterijo, in deloma vrne v desni atrij, obstaja met povratne krvi - refluks. To je posledica disfunkcije trikuspidalne ventila - ohlapen zapiranje lopute ni zaprt popolnoma vložek v desni atrij. Ko trikuspidalne regurgitacije zaradi povečanih obremenitev atrijskih hipertrofirancev in raztezanje mišic pojavi in ​​njegovo povečanje velikosti. Po drugi strani pa to vodi do vdorom velike količine krvi atrija v desno prekata med Dijastola, da nadalje hipertrofija in motnje, ki povzroča zastoje v sistemski cirkulaciji.

Video: trikuspidalne ventil. Regurgitacija.

Vzroki in vrste trikuspidalne regurgitacije

Trikuspidalne ventil je več vrst:

• Absolutni ali organsko okvara. Patologija s škodo povzročeno letakov ventilov, kot so ventilni prolaps (povešanje lopute) zaradi prirojene bolezni - displazije, veznega tkiva, imenovano tudi vzroke revmatizem, nalezljiva endokarditis, karcinoidni sindrom in drugi;
• Relativna ali funkcionalno insuficienca. Tukaj natezna ventil z odpornostjo odtok krvi povzroča na desni prekata, kadar je izražena prekata dilatacija visoka difuzna pljučna hipertenzija ali miokardialna škode.

Glede na stopnjo krvi obrniti sedanji resnost trikuspidalne regurgitacije je razdeljen na štiri stopnje:

• 1 stopinja. Težko določena povratne pretok krvi;
• 2. stopnje. Regurgitacija določena na razdalji 2 cm od trikuspidalne ventila;
• 3. stopnja. Na hrbtni pretok krvi na desni prekata zazna na razdalji 2 cm od ventila;
• 4. stopnjo. Regurgitacija označen s tem v veliki meri v votlini po desni atrij.

Resnost vrnitve krvi se določi z ehokardiografijo.

Opis trikuspidalne regurgitacija 1 stopinja

Ko refluks 1. stopnje, ponavadi simptomi sama ne kaže, in to je mogoče zaznati le občasno med elektrokardiografije. V večini primerov, trikuspidalne refluks 1. stopnje ne potrebuje zdravljenja in jih je mogoče razumeti kot običajni različici. Če razvoj bolezni izzvala revmatičnih, pljučne hipertenzije ali drugih bolezni, je potrebno zdravljenje osnovne bolezni, ki povzročajo rahle pomanjkljivosti v loput v trikuspidalne ventila.

Pri otrocih, je stopnja regurgitacija šteje anatomske funkcijo, ki lahko sčasoma celo izgine - brez prisotnosti drugih srčnih bolezni, pa ponavadi ne vpliva na razvoj in splošno stanje otroka.

Simptomi trikuspidalne regurgitacije

Ko trikuspidalne regurgitacije razred 2, kot pri drugih pooblastil, bolezen pogosto poteka brez izrecnih simptomov. V hudi potek bolezni, naslednje simptome:

• Slabost, utrujenost;
• Povečanje venskega tlaka, kar vodi do otekanja venah vratu in pulziranja;
• Povečana jetra z značilno bolečino v desnem zgornjem kvadrantu;
• Srčne aritmije;
• Otekanje spodnjih okončin.

Avskultacija (poslušanje) je pokazala značilno sistolični šum, najbolje zaslišanja v vsakem 5-7 medrebrni prostor na levem robu prsnice, slabše za navdih, za programski in nestabilno. S povečanjem desnega prekata in veliko količino krvi, ki teče v njej med Dijastola, je sistolični šum poslušal in čez desni vratne vene.

Video: reimplantation aortne ventila v spreminjanje Kuban manšete pri bolnikih z akutno (3 dni) snop

Diagnoza trikuspidalne regurgitacije

Za diagnozo trikuspidalne regurgitacije, razen iz zgodovine, fizični pregled in avskultacija izvedla naslednje študije:

• EKG. Določena z velikostjo desnega prekata in atrij, srčna ritma-
• Phonocardiogram. Pokazala prisotnosti sistoličnega šumenje;
• Ultrazvok srca. Definiranje lastnosti ventil stena tesnilo površino atrioventrikularni sprožitvi stopnje v regurgitacije;
• Rentgensko slikanje prsnega koša. Pokazala lokacijo srca in njeno velikost, znakov pljučne hipertenzije;
• Katetrizacijskega votline. Metoda temelji na uvajanje katetrov za določanje tlaka v votline srca.

Poleg tega je mogoče uporabiti koronarokardiografiya opraviti pred operacijo. Temelji na uvedbo plovil in ustno kontrastnega materiala srca, za oceno pretoka krvi.

Zdravljenje trikuspidalne regurgitacije

zdravljenje gubam lahko konzervativno ali kirurško metodo. Operativna metoda se lahko dokaže, tudi kadar stopnjo trikuspidalne regurgitacije 2, če ga spremlja odpovedi srca, ali drugih patologij. Ko funkcionalno trikuspidalne regurgitacija zdravljenje na prvem mestu pod pogojem, da bolezni, ki jih poraz povzroča.

Če so dodeljeni zdravil: diuretiki, vazodilatatorji (droge, sproščujoče gladke mišice krvnih žil), kalijevega droge, srčni glikozidi. Če konzervativno zdravljenje neučinkovito, je kirurški poseg dodeljen, vključno s plastično operacijo ali proteze in annuloplasty. Plastična kirurgija in polkrožni šivanje annuloplasty izvedemo brez spreminjanja ventilnih loput in širi vlaknatega obročem, na katerega sta vezana. Proteza indicirano za trikuspidalne ventila in hudi spreminja svojo krila, lahko proteze so biološko ali mehansko. Biološke proteze z aorto živali, lahko deluje že več kot 10 let, potem pa stari ventil se nadomesti z novim.

Ko je čas začel obravnavo trikuspidalne regurgitacije prognozo. Po sestanku je treba redno vidijo kardiolog in izpite, da bi preprečili zaplete bolniki.