Jetra anatomija

Jetra so največji organ približno klinast, ki se nahaja v zgornjem delu trebuha. Prave odseki jeter razporejena nekoliko višja od leve.

BP Levitskyem našel dve skrajni topografske variante projekcije jeter na trebušno steno: retrokostalny in ekstrakostalny. Pri legi retrokostalnom celotno jeter izboklino, ki se nahaja v steni prsnega koša in jetra ne pridejo ven iz roba vrečo loka. Pri tej izvedbi, dostop do zgornje površine jeter je možna le z torakotomije ali torakolaparotomii. V dogovoru case ekstrakostalnogo skoraj vse jeter projekcijska leži izven prsnega koša in se nahaja pod vrečo loka. laparotomijo Tako lahko zagotovi enostaven dostop do zgornje površine jeter.

Retrokostalnaya projekcija jeter je bolj pogosta pri ljudeh z visokim vendar ozki obliki ekstrakostalnaya žlički in - širok in nizek epigastriju. S starostjo se lahko retrokostalnye oblike premikati ekstrakostalnye, očitno zaradi oslabitve pritrdilnega enote in rotaciji okrog prednjega osi jetrih.

Zgornja površina jeter (facies diaphragmatica) najbolj del sosednji kupolo diafragmy- navzdol od rebrne loka meji na trebušno steno v območju kota tvorjen z dvema rebroma loki. Membrana ločuje zgornjo površino jetrih iz sosednje bazne pljučih in diafragmalnega površino srca.

Duplikatury peritonej, ki poteka odprtino na zgornji površini jeter, - falciform ligament (ligamentum falciforme) - je v sagitalni smeri na vzdolžne osi telesa in ga razdeli jetra v veliki, na splošno manj levi delnico.

Video: Anatomija jeter

Spodnja površina jeter je neenakomerna. V sagitalni smeri opazne desni in levi sagitalno brazde (sulci sagittales dexter et zlovešč). Leva sagitalni utor ustreza pritrdilnega linija falciform vezi na zgornji površini jeter. Pred tem, v luknji umbilikalne vene je popkovine obligerirovannaya Dunaj usmerja pecheni- od popka na sprednji rob jeter, tvori krožno snop, prosti rob pojavlja v srpastih vezi.

Zadnji del levega sagitalnih brazde v luknji venski kanal leži uničena ductus venosus po rojstvu Arantsiya (ductus venosus Arantii), ki povezuje ploda levi vejo vene na slabše vena cava.

Del jeter, ki se nahaja na levi strani levega sagitalno sulkus nanaša na levi režnja jeter. Ob robu leve sagitalno sulkus ima izboklino usmerjeno navzdol proti žleze - hrib žleze.

Pravica sagitalni brazda v sprednjem postelji je razširil in žolčnika. V zadnjega dela je nižja votel Dunaj. Del jeter, ki se nahaja na desni strani desnega sagitalno sulkus nanaša na desni režnja jeter.

V srednjem delu spodnje površine v jetrih, z mejo na vsaki strani sagitalnih razpok, leži prečno brazda - jeter vrata - vhod v jetrih velikih ladij in izstopno jeter vodu.

Srednji spodnja ploskev jeter ločena vrata je razdeljen na dva dela: kvadratna (lobus quadratus), ki se raztezajo tam pred vrati, caudatus (lobus caudatus Spigeli), ki se nahaja posteriorno. Tailed delež ima dve priveski: repa (processus caudatus), usmerjene v desno zadaj oddelek sagitalni fossa in papilarnega (processus papillaris) je, usmerjene k vratom jeter.

Neravnem terenu jeter zaradi, med utori, depresije, ki prejme mehko jeter žleznega mase iz sosednjih organov.

Za spodnjo površino levi lobus nalega majhno ukrivljenost želodca, del svoje prednje stene, ki tvorijo vdolbine želodca (Impressio gastrica). Pilorusa želodec ločimo, v stiku s kvadratno frakcija oblike vtis - Impressio pylorica. Zgornji, vodoravni del KDP križanje napačno vejo jetrih vod, jetrne arterije, vene, tvori vtis na kvadratni klina, spodnje površine po desni lobus (Impressio duodenalis), ki meji na desni strani vratu žolčnika, ki pojasnjuje primeri preboja žolčnih kamnov v KDP .

Video: Animacija "jetra anatomija"

Zadnji rob spodnje površine po desni klina nahaja prikazov ledvic ali nadledvično (Impressio nadledvična) - kraj stiku pečenje zgornjega pola na desni ledvic, desni nadledvične žleze. Na desni strani telesa žolčnika spodnje površine v stiku z jetrih s jeter upogibom debelega črevesa (flexura coli DEXTRA), ki tvori prikazov (Impressio colica).

Zadnji površini - facies posterior - obstaja samo v levo-desno Doli frakcija prehaja v topim robom jeter. Abdominalna del požiralnika, ki leži na površini hrbtne tvori vdolbino (Impressio oesophagea) levo lobus caudatus. Že od lobus caudatus skozi zadnjo površino spodnjega jetrno veno Dunaj, ki tvori prikazov (sulkus venae cavae). Tako je v hrbtni površini območju spodnjega votlega Dunaj ločimo od trebušne požiralnika le lobus caudatus širine.

Sprednji rob jeter je na levi utora popkovna veno - mesto, ki se ujema z okroglo ligament jeter na desni strani - v žolčnika Fosse.

Jetra pokriva peritonej razen vseh brazd, žolčnika fossa odseka in trikotno obliko zadnjega roba jeter, ki mejijo na membrano (jetra kapsula združuje tukaj z kapne pokrovom: spodnja prevodna površina membrane).

Pod peritonej leži gosto vlaknastega vezivnega tkiva tulec (capsula fibrozni hepatis Glissoni). Plaščem tega cilja v jetrih, še naprej na plovilih Seveda prodre v parenhima jeter, ki se nahaja med rezine jeter, ki spremljajo razvejane plovil.

Odcep v jetra z membrano, peritonej ligament oblikah: a polmeseca, ki se razteza v sagitalni smeri, narium hepatis), ki leži v čelnem ravnini vzdolž zadnjega roba jeter.

Na robovih zadnji površini krone tvori kup levo in desno trikotno vezi.

Na spodnji površini majhnega ukrivljenosti želodcu in dvanajstniku spustimo dveh paketov: (. Lig žolčnika in duodenale) hepatogastric (. Lig jeter, gastricum) in hepatoduodenal.

Poleg teh štirih režnja jeter, obstajajo dodatne delnice. Primer z intratorakalnega dodatnega klina velikosti jeter 12 x 6 x 15 cm, mase 137 g, s steblom razteza skozi odprtino, ki vsebuje plovila, žolčevoda.

BV Ognyov razporeja tip jetra s hudo blago lobularni (13,3%), pri čemer je lahko sagitalni sulkus in prikazov slabše vena cava delno ali popolnoma zaprta most jetrnega tkiva levem sagitalni utorom se lahko zapre z delnim rezine, ki se razteza od leve ali kvadrat delež.

Klasični anatomske strukture kapitala jeter temelji samo na zunanjih značilnosti (prisotnost utorov na spodnji površini) ni podprt z lokacijo in napredek intraorgan krvi jeter in žolčevodov. Nedavne anatomske študije kažejo, da je v jetrih, ki temelji na posameznih področjih preskrbe s krvjo, ki je razdeljeno na samostojne enote, segmenti. Avtorji razlikovati med dvema funkcionalno ločen del jeter - desno in levo z repa in kvadrat. Mejno črto med desni in levi strani sega od spodnje vena cava do sredine žolčnika posteljo. Po Reiferscheid (Reiferscheid), ta linija poteka natanko ob srednji veno jeter, in jih imenuje "os jeter." Vsak del je sestavljen iz posameznih segmentov, v katerih je zaprtih neodvisnega sistema krvnih žil, žolčem trakt.

Video: Anatomija jeter

Po Reiferscheid, jetra anatomijo sestavljen iz 8 segmentov, ki temeljijo na razvejanja jetrno veno in portalni veni.

Levo in desno žile jetrnih razdeli vsak pol jetrih še iz dveh delov: levi zunanji del, ki ustreza klasični kazenski klina, slabo okolosredinnuyu del ustreza peto klina, v desni zunanji del, ki predstavlja predvsem zadnji del klasičnega desnega režnja in desni okolosredinnuyu frakcije ustreza sprednji klasične desnega režnja.