Retrosternalna kila

Obstajata dve vrsti retrosternalna kile. Ko pentad Cantrell v retrosternalna oddelek prepone in osrčnika je napaka pri rojstvu, ki je v kombinaciji s diastazna epigastriju ali popkovna kila. Pogosto, ko ta distalni del prsnice kratke ali delih in opazili srčnih napak na običajno ventrikularna septalna napake, tetralogija Fallot, ali diverticula infarkt, ki prihaja iz levega prekata. Zdravljenje za to obliko anomalija je šivanje prepone do prsnice. V nekaterih primerih je morda potrebovali obliž teflona ali Dacrona, ki bo pokrival tudi velik defekt v trebušni steni v nadželodčnem regiji.

Druga vrsta se imenuje retrosternalna kila ali parasternal kila skozi odprtino Morgan. Pri tej izvedbi, hernial izboklina poteka preko reže med prsne in reber robovi membrano, ki je običajno majhna luknja, skozi katero posode (epigastrična / notranja mlečna). Te kile lahko tako enotni in dvostranski. V nasprotju s tem, ko je kila pentad na parasternal izboklino na hernial vrečko. Večina primerov te oblike retrosternalna kile so opisani pri odraslih, ki so prestali debelosti, ali zgodovino travme. Maščobno tkivo lahko oba klinasta v majhnem diafragmalnega napako, "razkrivajo" njegov in utira pot za uvedbo naslednje jetrih in črevesju. Večina odraslih čez običajno asimptomatski in po naključju postavljena diagnoza po plućni ki ob drugi priložnosti.

Otroške parasternal kile pojavi s frekvenco 1 v 20. prirojeno posterolateralno diafragmalnega kile, in za razliko od njihovega toka pri odraslih imajo običajno klinične manifestacije, ki povzroča kašelj, dušenje, bruhanje in neprijeten občutek v nadželodčnem regiji. Pogosto označene sorte Povezan nepravilnosti, zlasti prirojene srčne napake in trisomija 21. Na desni strani je prizadeta v 5-krat bolj levo. Hernial vsebina lahko (po padajoči frekvence) del jeter, tankega črevesa, debelega črevesa, vranici in želodca.

Zdravljenje retrosternalna kila

Kirurško zdravljenje izvedemo z kile retrosternalna laparotomijo, torakotomija ali thoracoabdominal kombinirani priključek. Ko se velika napaka v njenem zadnjem robu se lahko nahaja zelo blizu phrenic živca, zato na tej lokalizaciji želeno prsnega koša dostopa, da se prepreči poškodbe živca med šivanja prepone. Dvostranski kile zahtevajo transabdominalna pristop.