slv.ruspromedic.ru

Žolčni kamni - bolezni žolčnega trakta pri otrocih

kazalo
bolezni žolčnega trakta pri otrocih
Epidemiologijo in struktura
Nauk o boleznih, klasifikacija
Diskinezija od zunaj jeter žolčevodov
Holecistitis pri otrocih
žolčni kamni

bolezni žolčnih kamnov (holelitiaza)

Mnenje o pojavnosti bolezni žolčnih kamnov pri otrocih protivorechivy- prevladuje mnenje o možnostih razvoja v otroštvu Samo primarna, fizikalno svojo fazo [Druzhinin EI, 1985- Kuberger M. B., et al., 1989], ki v skladu z predyavennym analogija z državo, se lahko označi kot "stanje pred kamnov." To je splošno sprejeto razumevanje genetske predispozicije, da je zadnji, ki se je spoznal na ravni jetrnih celic v obliki nastanka žolčnih kamnov žolča. Očitno so in sekundarne oblike žolčnih kamnov bolezni genetsko osnovo. Tabela. 11-14 oziroma so predstavljeni: dinamiko tvorbo žolčnih klasifikacije holesterola žolčnih kamnov drobljenca bolezni- diferencialno diagnozo žolčnih kamnov, holecistitis in kronične biliarne diskinezija routes- primerjalne vrednosti različnih diagnostičnih metod žolčnih kamnov bolezni pri otrocih. V literaturi in naše ugotovitve kažejo velike težave pri diagnosticiranju te bolezni. Najmanj informativne navaden radiografija in cholecystography zaradi majhnega premera kamnov in napenjanje. Bolj zanesljiv ultrazvok diagnozo. Vendar pa daje lažno pozitivnih in lažno negativnih rezultatov, ki so lahko posledica podcenjevanje pomena posebnih tehnik med echolocation [Deljagin VM Imambaev S. E., 1987]. Taktika zdravljenje in preprečevanje žolčnih kamnov bolezni pri otrocih je isti kot pri kroničnem vnetju brez kamnov.

V terapevtskih postopkov, razvitih tehnik raztapljanja (pripravki heno- in ursodezoksiholinska kislina) in drobljenje (Shockwave cholelithotrity) holesterola žolčnih kamnov. V hujših primerih se holecistektomija izkazalo, da dober učinek tudi v povojih. Možnosti za morebitne zaplete konzervativno in operativno zdravljenje so predstavljeni v razvrstitvi žolčnih kamnov. Tabela. 15 in Shema 5 so bolniki sindrom patogeneze in zdravljenje postcholecystectomy v postopku holecistektomijo.

Tabela 11.
Gibanje nastajanje holesterola žolčnih kamnov


stopnja

napaka

diagnostični test

metabolična

Kršitve jetrno presnovo lipidov

Preiskave jetrnih encimov

kemična

Povečanje koncentracije holesterola v žolč

Preiskovanje ravni lipidov v žolču

Video: terapija za zdravljenje žolčevodov (žolčni kamni, holecistitis)

fizična

Izobraževanje holesterola precipitatov (mikroskopija)

Mikroskopski pregled žolč

rast

Makroskopske padavine holesterol

Ultrazvočni pregled žolčnika ali cholecystography

klinični

Video: Pregled Alivemax žolčem, diskinezija, torzija enako

Bolečine v trebuhu, preobčutljivost kože

Zbiranje anamnezo, klinični pregled

Tabela 12.
Razvrstitev bolezni, žolčnih kamnov pri otrocih


etiologija

Vrste žolčnih kamnov

klinični
oblika

metode
diagnosticiranje

zapleti

Primarna: dedna diskholiya kombinaciji s holestazo različnih izvora Sekundarni: hemolitično bolezen Wilsonove bolezni - diabetes Konovalova
Operativni poseg v ileuma podaljšamo prehrani za parenteralno

Holesterol: holesterol, kalcijev karbonat, palmitat, žolčne kisline, beljakovine sluzi
Pigment: bilirubin, proteine, kalcijev bilirubinate, sluz Apno Protein Prisotnost kalcija ni vedno opazili, kar ima za posledico ne-kontrastnih žolčnih kamnov

Asimptomatski s klinike: gastroduodenitis, acalculous holecistitis, hepatitis, akutni slepiča
Žolčna kolika: hude bolečine v zgornjem delu trebuha, irradi-iruyushie v hrbtu, prav lopatku- rvota- zaščitna napetost v sprednjem delu trebuha stenki- redko propad

Holetsistogra
rafije
Ultrazvok diagnoza Biokemijska analiza krvi (alkalno fosfatazo) krvne (levkocitoza)

Konzervativna terapija: žolčna kolika, kalcifikacija žolčnih kamnov. Kirurško zdravljenje: postcholecystectomical sindrom, choledocholithiasis, choledocharctia

Tabela 13.
Diferencialna diagnoza kroničnih bolezni žolčnika
Diagnoza kroničnih bolezni žolčnika

Tabela 14.
Primerjalna vrednost različnih metod za diagnozo žolčnih kamnov bolezni pri otrocih


Postopek preiskave

Število pravilnih sklepov%

Število lažno negativnih ugotovitev%

klinični

4

-

navaden radiografija

-

100

cholecystography

40,7

60.3

ultrazvok

94,4

5,6

retrogradna holetsistopankreatografiya

3.7

-

sindrom razvoj postholetsisticheskogo
Slika 5. postholetsisticheskogo razvoj sindroma
Tabela 15.
Različno obravnavanje bolnikih z holecistektomijo
Različno obravnavanje bolnikih z holecistektomijo

Tumorji žolčevodov pri otrocih

Tumorji zunaj jeter žolčevodov pri otrocih, so zelo redki. Prevladujejo, medtem benignih tumorjev, med katerimi najpogosteje odkrite papiloma, nato frekvenco - adenoma in fibrom. Obstajajo poročila o diagnozi malignih tumorjev pri otrocih z choledochal cista, obolenja atrezija, vključno botriosarkoma redko rabdomiosarkom, holangiokarcinom. Najpogostejši klinični znaki tumorja - srbeča koža, zlatenica, otekline, otipljiv v zgornjem desnem kvadrantu trebuha. V diagnozi vodilno mesto pripada metodi žarkov. Laboratorijski parametri ustrezajo tistim obstruktivno holestazo narave. Zdravljenje benignih tumorjev kirurških (odstranitev tumorja), maligne - kombinacija kirurgije in radioterapije. Prognoza malignih tumorjev na žolčevodov neugodnih - otrok umre v roku 5-16 mesecev po operaciji.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný
Razširitev žolčevodaRazširitev žolčevoda
Žolčni kamni - Simptomi in znakiŽolčni kamni - Simptomi in znaki
Prosveti ozadje sence nasprotju žolčnik in kanaleProsveti ozadje sence nasprotju žolčnik in kanale
ŽolčnikaŽolčnika
Žolčni kamniŽolčni kamni
Cholesterosis žolčnikaCholesterosis žolčnika
Faza bolezni žolčnih kamnov, diagnosticiranjuFaza bolezni žolčnih kamnov, diagnosticiranju
Patogeneza nastanka žolčnih kamnovPatogeneza nastanka žolčnih kamnov
ŽolčevodiŽolčevodi
Ne senca žolčnikaNe senca žolčnika
» » » Žolčni kamni - bolezni žolčnega trakta pri otrocih
© 2018 slv.ruspromedic.ru