Žolčni kamni - bolezni žolčnega trakta pri otrocih
kazalo |
---|
bolezni žolčnega trakta pri otrocih |
Epidemiologijo in struktura |
Nauk o boleznih, klasifikacija |
Diskinezija od zunaj jeter žolčevodov |
Holecistitis pri otrocih |
žolčni kamni |
bolezni žolčnih kamnov (holelitiaza)
Mnenje o pojavnosti bolezni žolčnih kamnov pri otrocih protivorechivy- prevladuje mnenje o možnostih razvoja v otroštvu Samo primarna, fizikalno svojo fazo [Druzhinin EI, 1985- Kuberger M. B., et al., 1989], ki v skladu z predyavennym analogija z državo, se lahko označi kot "stanje pred kamnov." To je splošno sprejeto razumevanje genetske predispozicije, da je zadnji, ki se je spoznal na ravni jetrnih celic v obliki nastanka žolčnih kamnov žolča. Očitno so in sekundarne oblike žolčnih kamnov bolezni genetsko osnovo. Tabela. 11-14 oziroma so predstavljeni: dinamiko tvorbo žolčnih klasifikacije holesterola žolčnih kamnov drobljenca bolezni- diferencialno diagnozo žolčnih kamnov, holecistitis in kronične biliarne diskinezija routes- primerjalne vrednosti različnih diagnostičnih metod žolčnih kamnov bolezni pri otrocih. V literaturi in naše ugotovitve kažejo velike težave pri diagnosticiranju te bolezni. Najmanj informativne navaden radiografija in cholecystography zaradi majhnega premera kamnov in napenjanje. Bolj zanesljiv ultrazvok diagnozo. Vendar pa daje lažno pozitivnih in lažno negativnih rezultatov, ki so lahko posledica podcenjevanje pomena posebnih tehnik med echolocation [Deljagin VM Imambaev S. E., 1987]. Taktika zdravljenje in preprečevanje žolčnih kamnov bolezni pri otrocih je isti kot pri kroničnem vnetju brez kamnov.
V terapevtskih postopkov, razvitih tehnik raztapljanja (pripravki heno- in ursodezoksiholinska kislina) in drobljenje (Shockwave cholelithotrity) holesterola žolčnih kamnov. V hujših primerih se holecistektomija izkazalo, da dober učinek tudi v povojih. Možnosti za morebitne zaplete konzervativno in operativno zdravljenje so predstavljeni v razvrstitvi žolčnih kamnov. Tabela. 15 in Shema 5 so bolniki sindrom patogeneze in zdravljenje postcholecystectomy v postopku holecistektomijo.
Tabela 11.
Gibanje nastajanje holesterola žolčnih kamnov
stopnja | napaka | diagnostični test |
metabolična | Kršitve jetrno presnovo lipidov | Preiskave jetrnih encimov |
kemična | Povečanje koncentracije holesterola v žolč | Preiskovanje ravni lipidov v žolču Video: terapija za zdravljenje žolčevodov (žolčni kamni, holecistitis) |
fizična | Izobraževanje holesterola precipitatov (mikroskopija) | Mikroskopski pregled žolč |
rast | Makroskopske padavine holesterol | Ultrazvočni pregled žolčnika ali cholecystography |
klinični Video: Pregled Alivemax žolčem, diskinezija, torzija enako | Bolečine v trebuhu, preobčutljivost kože | Zbiranje anamnezo, klinični pregled |
Tabela 12.
Razvrstitev bolezni, žolčnih kamnov pri otrocih
etiologija | Vrste žolčnih kamnov | klinični | metode | zapleti |
Primarna: dedna diskholiya kombinaciji s holestazo različnih izvora Sekundarni: hemolitično bolezen Wilsonove bolezni - diabetes Konovalova | Holesterol: holesterol, kalcijev karbonat, palmitat, žolčne kisline, beljakovine sluzi | Asimptomatski s klinike: gastroduodenitis, acalculous holecistitis, hepatitis, akutni slepiča | Holetsistogra | Konzervativna terapija: žolčna kolika, kalcifikacija žolčnih kamnov. Kirurško zdravljenje: postcholecystectomical sindrom, choledocholithiasis, choledocharctia |
Tabela 13.
Diferencialna diagnoza kroničnih bolezni žolčnika
Tabela 14.
Primerjalna vrednost različnih metod za diagnozo žolčnih kamnov bolezni pri otrocih
Postopek preiskave | Število pravilnih sklepov% | Število lažno negativnih ugotovitev% |
klinični | 4 | - |
navaden radiografija | - | 100 |
cholecystography | 40,7 | 60.3 |
ultrazvok | 94,4 | 5,6 |
retrogradna holetsistopankreatografiya | 3.7 | - |
Slika 5. postholetsisticheskogo razvoj sindroma
Tabela 15.
Različno obravnavanje bolnikih z holecistektomijo
Tumorji žolčevodov pri otrocih
Tumorji zunaj jeter žolčevodov pri otrocih, so zelo redki. Prevladujejo, medtem benignih tumorjev, med katerimi najpogosteje odkrite papiloma, nato frekvenco - adenoma in fibrom. Obstajajo poročila o diagnozi malignih tumorjev pri otrocih z choledochal cista, obolenja atrezija, vključno botriosarkoma redko rabdomiosarkom, holangiokarcinom. Najpogostejši klinični znaki tumorja - srbeča koža, zlatenica, otekline, otipljiv v zgornjem desnem kvadrantu trebuha. V diagnozi vodilno mesto pripada metodi žarkov. Laboratorijski parametri ustrezajo tistim obstruktivno holestazo narave. Zdravljenje benignih tumorjev kirurških (odstranitev tumorja), maligne - kombinacija kirurgije in radioterapije. Prognoza malignih tumorjev na žolčevodov neugodnih - otrok umre v roku 5-16 mesecev po operaciji.
- Žolčni kamni
- Perkutana transhepatic holelitoliz
- Kakšne so kamni v žolčniku?
- Žolčni kamni - Simptomi in znaki
- Vzroki za nastanek žolčnih kamnov
- Povzroča žolčni kamni
- Cholesterosis žolčnika
- Žolčni kamni
- Medicinska prehrana pri žolčnih kamnov
- Ne senca žolčnika
- Going kontrastom materiala iz dvanajstnika v žolčnih vodov
- Prosveti ozadje sence nasprotju žolčnik in kanale
- Razširitev žolčevoda
- Patogeneza - bolezen žolčnega trakta
- Bolezni žolčnega trakta pri otrocih
- Kako prepoznati žolčem cirozo in kaj klinične značilnosti?
- Patogeneza nastanka žolčnih kamnov
- Vrste in dejavniki za nastanek žolčnih kamnov
- Žolčni kamni
- Faza bolezni žolčnih kamnov, diagnosticiranju
- Žolčnika