Diagnostika - črevesne bolezni pri otrocih
Načini diagnosticiranje tankega in debelega črevesa bolezni
- klinični:
- Študija zgodovine.
- Klinični pregled bolnika.
- Digitalni rektalni pregled.
- Preglejte vse dele blata.
- Tehtanje dnevne blato.
- laboratorij:
- Obscenosti študija.
- Klinične in biokemične krvi.
- Funkcionalne metode raziskovanja:
a) študija prebavnega funkcijo;
b) proučevanje vpojno FUNCTION
c) študija izločanja FUNCTION
g) Preiskava motorike.
- Rentgenski:
- Pregled slik.
- relief Študija tankega črevesa sluznice in prehod kontrastnega sredstva.
- Barijev klistir.
- endoskopija:
- Duodenoscopy.
- Intestinoscopy.
- Kolonoskopija.
- Ventroscopy.
- Sigmoidoscopy.
- In vivo morfološki študija:
- Enterobiopsiya.
- Kolonobiopsiya.
- Ultrazvočne metode.
Diagnostičnih metod enteralne insuficience
- V kliniki.
- Obscenosti študija (steatorrhea in druge znake enteralno sindroma), pH blata Zmanjšanje snovi v blatu.
- Vpliv prehrane izločanja (brez glutena, z izjemo mleka, mlečnih izdelkov in nekaterih vrst živalskih maščob).
- Učinek nekaterih zdravil (antibiotikov širokega spektra, trebušne slinavke encimi, nekateri vitamini, elementi v sledovih, itd ..).
- Analiza krvi za: celokupnega proteina, proteinske frakcije, protrombina, kalcij, karoten, holesterol, železa.
- Bolnišnica generalist.
- Test za toleranco do laktoze, druge disaharidov.
- Rentgenski metode.
- V gastroenterologija specialist bolnišnici.
- Test absorpcijo D-ksiloze.
- Kvantitativno določanje maščob v blatu (Van de kamera).
- Testi z oznako lipidov.
- Preizkusite absorpcijo oznako vitamina B12.
- Preskus za absorpcijo kalcija označeni.
- Breath testi.
- Preizkus z albumine, označeni s kromom za diagnozo eksudativni enteropatije.
- Biopsija tankega črevesa s morfološke raziskave in določanje aktivnosti črevesnih encimov.
- Test sekretin-pankreoziminovy za študij exocrine trebušne slinavke.
- Za posebne raziskovalne namene.
- Študija perfuzijo tankega črevesa.
- Tenzograficheskoe študija motiliteto tankega črevesa.
- Električni potencial tankega črevesa.
Tabela 26.
Dovoljene spremembe maščob v blatu | ||
Test | substrat | dovoljeno nihanje |
Maščoba v blatu | Blatu 72 h | Otrok, ki je dojila |
Kazalniki črevesno absorpcijo pri zdravih otrocih, starih od 1 meseca do 14 let (M ± m)
Starost otrok letih
1 | 1-3 | 4-7 | 8-11 | 12-14 | |
Dnevni fekalne mase, g | 68,00 ± 4,60 | 92,00 ± 8,21 | 118.00 S 6.93 | 153,00 ± 12,53 | 157.00 ± 12.69 |
Maščobne kisline g / dan: | |||||
Skupno | 3,24 ± 0,38 | 2,50 ± 0,37 | 1,20 ± 0,09 | 1,57 ± 0,15 | 1,80 ± 0,16 |
brezplačno | 0,83 ± 0,08 | 0,85 ± 0,18 | 0,57 ± 0,05 | 0,83 ± 0,07 | 0,92 ± 0,06 |
Koeficient znižanja maščobe,% | 31,00 ± 3,56 | 42.00 ± 3.76 | 51,10 ± 1,98 | 54,00 ± 2,98 | 56.00 ± 2.82 |
Izločanje D-ksiloze v urinu,%: | |||||
5 h | 27,20 ± 2,50 | 35,70 ± 2,44 | 38,20 ± 1,61 | 34,30 ± 1,51 | 38,50 ± 1,50 |
2 uri | 13,20 ± 1,91 | 20,80 ± 2,16 | 20.00 ± 1.26 | 20,50 ± 1,41 | 19,20 ± 1,34 |
3 ure | 14,00 ± 1,24 | 14,90 ± 1,37 | 18,30 ± 1,41 | 13,70 ± 1,40 | 16,60 ± 1,56 |
Koncentracija D-ksiloze v krvi mmol / l: | |||||
Po 30 min | - | 1,38 ± 0,17 | 1,63 C 0,12 | 1,70 ± 0,09 | 1,59 ± 0,15 |
Po 60 min | - | 2,12 ± 0,31 | 2,38 iz 0,21 | 2,44 ± 0,23 | 2,16 ± 0,24 |
Po 120 minutah | - | 1,40 ± 0,29 | 1,81 ± 0,23 | 2,14 ± 0,32 | 1,98 ± 0,40 |
Tabela 28.
Starost razlike povečanje glikemije po natovarjanju ogljikovih hidratov (v mmolov / n M ± m)
glukoze | 1,84 ± 0,16 | 2,24 ± 0,17 | 2,32 ± 0,13 | 1,86 ± 0,15 | 1,89 ± 0,11 |
galaktoza | 1,96 ± 0,22 | 2,76 ± 0,19 | 4,61 ± 0,30 | 4,60 ± 0,22 | 4,27 ± 0,33 |
maltoza | 1,64 ± 0,13 | 2,18 ± 0,17 | 2,73 ± 0,15 | 2,10 ± 0,12 | 2,10 ± 0,12 |
saharoza | 2,07 ± 0,17 | 1,93 ± 0,16 | 2,60 ± 0,13 | 2,26 ± 0,24 | 2,55 ± 0,13 |
laktoza | 1,89 ± 0,17 | 1,80 ± 0,14 | 1,73 ± 0,08 | 1,69 ± 0,12 | 1,56 ± 0,11 |
škrob | - | - | 0,96 ± 0,14 | 0,78 ± 0,07 | 0,84 ± 0,09 |
Tabela 29.
Načini diagnozo črevesnih vzrokov podhranjenost
metoda | rešene zadeve |
fekalno bakteriologija | Patogeni? Dojenčki - coli prebavne motnje? |
narava iztrebkov | Kapljice maščobe? Vlakna mesa? Gostota? (Predvideni) |
Lipiodolovy preizkus | Groba reakcija na aktivnost lipaze. Zmanjšanje joda v urinu? |
Test znoj | vsebnost elektrolita presega 70 mmol / l natrijevega? |
Serum | Zmanjšana beljakovin in železa? Protitelesa na gluten, kravje mleko? |
Test z D-ksiloza | Vzorec absorpcije monosaharidov. Ustrezna ločitev ksiloze v urinu? |
Ustno obremenitev ogljikovih hidratov | Povečanje ravni sladkorja v krvi? Diareja 4 ure? pH 4-5,2 stol? |
dvanajstniku intubacijo | Trebušne slinavke encimi, pretežno lipaza? |
pH kazalniki blata | Nižje 5,2 (kislih blata)? |
Kvantitativna študija fekalno maščobe | Steatorrhea? |
Biopsija tankega črevesa sluznice | Atrofija? Spremembe morfologije ali encimsko aktivnost? |
tuberkulinske teste | Aktivna TB? |
- Poškodbe debelega črevesa pri otrocih
- Poškodbe na tankem črevesu pri otrocih
- Podvojitev tankega črevesa
- Mekonija ileus
- Diverticulosis tankega črevesa - sipmtomy in zdravljenje
- Arteriomesenteric Zapora tankega črevesa
- Dvanajstniku Invaginacija
- Vmes prečne debelega črevesa
- Spreminjanje topografijo tankega črevesa
- Kršitev prepustnosti kolona
- Kršitev prepustnost intestinalni
- Prehodnost kršitev želodca fistula
- Dnevna kontrastno sredstvo direktno iz želodca v debelem črevesu
- Začaran krog želodcu
- Relief mramoropodobny kolona
- Premestitev tankega črevesa zank
- Raztezek in razširitev sigmoidno debelega črevesa
- Dehiscence želodca fistule
- Rektalni prolaps - črevesna bolezen pri otrocih
- Bolezni debelega črevesa - črevesne bolezni pri otrocih
- Hirschsprung bolezen - črevesna bolezen pri otrocih