Gati

Gati (Gaity)

Mednarodni in kemijsko ime: gatifloxacine- 8 metoksiftorhinolon;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: 200 mg tablete: podolgovato obložene membrane pokrov svetlo rumene barve, z monogramom "GTY" na eni strani in monogram "200"- na drugi strani;

400 mg tablete: podolgovat prevlečena membrana pokrov iz svetlo rumene barve, z monogramom "GAITY" na eni strani in z zarezo - na drugi strani;

Sestava. 1 tableta vsebuje Gati gatifloksacina gatifloksacin seskvihidrata ustreza 200 mg ali 400 mg;

druge sestavine: peredzhelatinizirovanny škrob, silicijev dioksid, brezvoden, karboksimetilškrob natrij (tipa A), natrijev lavril sulfat, magnezijev stearat, Opadry rumena 03F52721.

Oblika sproščanja zdravila. Tablete, prevlečene membrana lupine.

Farmakoterapevtska skupina. Antibakterijska sredstva kinoloni. Oznaka ATC J01M A16.

zdravila akcijski. Gatifloksacin - antimikrobne fluorokinolonov. In vitro ima aktivnost na širok spekter Gram-negativnih in gram-pozitivne mikroorganizme. Antibakterijsko učinek gatifloksacina je posledica inhibicije DNA giraze in topoizomeraze IV. DNA giraze - A essencialny encim, ki sodeluje pri replikacije, transkripcije in popravilo bakterijske DNA. Topoizomeraze IV - encim, ki ima ključno vlogo pri razgradnji kromosomske DNA v distribuciji bakterijske celice.

Gatifloksacin se dobro absorbira iz prebavnega trakta po peroralni uporabi in se lahko uporablja ne glede na obrok. Absolutna biološka uporabnost gatifloksacina je 96%. Najvišja koncentracija gatifloksacina v krvni plazmi običajno opazili po 1-2 urah po hranjenju. Peroralni in intravenski poti gatifloksacin običajno šteje zamenljivi ker farmakokinetika gatifloksacina skozi 1 uro po intravenski ustreza Farmakokinetične po prejemu gatifloksacina v enaki dozi. Farmakokinetika gatifloksacina je linearna v razponu odmerkov 200-800 mg, ki se uporablja za 14 dni. Stanje ravnotežje dosežemo še tretji dan peroralno (ali intravenozno) Uporaba gatifloksacina. Povprečna najvišja in najnižja koncentracija v krvni plazmi v enakem stanju, kadar se uporabljajo v dozi 400 mg 1-krat na dan, približno 4, 2 in 0 4 g / ml zaužitje. Gatifloksacina vezavo na proteine ​​plazme

To je približno 20% in je neodvisna od koncentracije. Povprečni volumen porazdelitve gatifloksacina v istem stanju od 1, 5-2 L / kg. Gatifloksacin je zelo razširjen v številnih tkivih in telesnih tekočinah. Hitra distribucija gatifloksacina v tkivih vodi, da doseže svoje višje koncentracije v najbolj "cilj" tkiv in organov kot v serumu. Gatifloksacina se izloča predvsem preko ledvic v nespremenjenem stanju (več kot 70% v 48 urah po peroralni in intravensko uporabo), ki je manjša od 1% izloči v urinu kot metabolit metiletilendiaminovogo etilendiamina in 5% se izloča v blatu. Povprečna razpolovna doba gatifloksacina v območju od 7 do 14 ur in ni odvisna od odmerka in načina uporabe. Ledvični očistek ni odvisen od odmerka in je 124-161 ml / min.

indikacije. Kronični bronhitis poslabšanje, akutni sinusitis, pridobila skupnost pljučnica, neuslozhnennye okužbe sečil (cistitis), Zapletene okužbe sečil, neuslozhnenny gonokoki uretritis in cervicitis.

Postopek uporabe in odmerek. Gati traja 1-krat na dan (ko kreatinina 40 ml / min.) Ne glede živil, vključno z mlekom in prehranskih dopolnil, ki vsebujejo kalcij.

Ker gatifloksacina pridobljene pretežno preko ledvic, bolniki z očistkom kreatinina manj kot 40 ml / min, vključno z bolniki, ki so na hemodializi ali podaljšanim ambulantni peritonealni dializi dozirni režim zahteva korekcijo. Priporočeni sprememba odmerka zdravila pri bolnikih z ledvično insuficienco:

Shema z eno samo aplikacijo zdravila v odmerku 400 mg (neuslozhnennyh za zdravljenje okužbe sečil, gonoreja) in 200 mg 1-krat na dan za 3 dni ne zahteva prilagoditve odmerka za bolnike z motnjami delovanja ledvic. Ni potrebe za popravek Gati odmerka pri bolnikih z zmerno jetrno okvaro (Child razred B - UR). Podatki pri bolnikih s hudo okvaro jeter niso na voljo.

Stranski učinek. Najpogosteje pride do slabosti, vaginitis, driska, glavobol, omotica. Drugi klinično pomembni neželeni učinki: alergične reakcije, mrzlica, driska,

bolečina v hrbtu, prsih, tahikardija, bolečine v trebuhu, zaprtje slaba prebava kandidoza ustne sluznice, stomatitis, oralnih ulkusov, bruhanje, periferni edem, motnje spanja, nespečnost, parestezija, tremor, vazodilatacija, omotica, težko dihanje, faringitis, izpuščaj, povečano znojenje, zamegljen vid, okus, tinitus, disurija in hematurija. Klinično pomembne spremembe laboratorijskih izvidov manj kot 1% bolnikov, ki so prejemali gatifloksacin, in so vključene nevtropenija opazili, povečana alanin aminotransferaza aktivnost, aspartat-aminotransferaza,

Video: Na Sporteydzhe na gati.MP4

alkalne fosfataze, in raven bilirubina v krvnem serumu amilaze, zvišan intrakranialni tlak, psihoza, anksioznost, zameglitev zavesti halucinacije, depresija, nočne, bolečine v tetivah, tendinitis, driska, psevdomembranski kolitis.

Tako kot drugi kinoloni, lahko gatifloksacina artropatije povzroči razvoj in / ali chondropathy eksperimentalno.

Kontraindikacij. Preobčutljivost na Gati ali drugimi kinoloni. Nosečnost, dojenje. Otroci do starosti 18 let.

Preveliko. V primeru akutnega prevelikega odmerka vzrok bruhanja in izpiranje želodca se izvaja. Branja - simptomatsko in podporno zdravljenje. Zagotovitev zadostne količine vode. Hemodializa in peritonealna dializa v prevelikem odmerku neučinkovit.

Značilnosti uporabe. Gati se ne sme dajati bolnikom s klinično pomembno bradikardijo in miokardno ishemijo. Pri bolnikih, ki so prejemali kinoloni, je vse več intrakranialni tlak in psihozo. Kinoloni lahko vpliva tudi na centralni živčni sistem, ki lahko povzročijo tresenje, tesnoba, glavoboli, zmedenost, halucinacije, paranoja, depresija, nočne more in nespečnost. se lahko pojavijo že po prvem odmerku. Če pride do takšne reakcije v prihodnosti, je treba uporabo zdravila prekiniti in ustrezno zdravljenje. Kot pri drugih kinoloni treba Gati uporabljati previdno pri bolnikih s hudo aterosklerozo možganskih žil in epilepsijo. Gati je treba prekiniti ob prvih znakih, ki so preobčutljivi reakcij. Gati je treba prekiniti, če ima bolnik bolečine v kit, tendinitis ali ruptura kite. Bolniki morajo vzdržati naporno vadbo, dokler diagnoza tendinitis ali ruptura kite ne bo izključena z gotovostjo. Razvoj psevdomembranskega kolitisa z morebitno uporabo skoraj vseh antibiotikih, vključno gatifloksacina, lahko stopnja teže v razponu od blage do tega, da bo smrtno nevarni. Zato je treba upoštevati možnost psevdomembranskega kolitisa pri bolnikih med zdravljenjem z razvitimi drisko.

Interakcije z drugimi zdravili. Gati ne dajemo bolnikom, ki prejemajo razreda IA ​​antiaritmiki (npr kinidin, prokainamid) ali za skupino III (npr amiodaron, sotalol). Ker niso bile izvedene Farmakokinetične študije interakcij med gatifloksacina in drog, kot so cisaprid, eritromicin, antipsihotiki in triciklični antidepresivi, Gati treba uporabljati previdno pri takih kombinacij. Gati treba vzeti najmanj 4 ure pred uporabo železa sulfat, cinkov spojine, magnezija ali železa (tudi pri pripravi sestavka multivitaminski), antacidi, ki vsebujejo aluminij ali magnezij ali didanozina v obliki zapufrani tablete ali za pripravo raztopine prahu peroralna suspenzija. Ni potrebe po prilagoditvi odmerka Gati medtem ko je uporaba kalcijevega karbonata, cimetidina, teofilin, gliburida ali mindazola. Istočasna uporaba gatifloksacina in digoksina ni povzročil pomembne spremembe farmakokinetike gatifloksatsina- nekateri bolniki pa so pokazali povečanje koncentracije digoksina. Zato je pri bolnikih, ki jemljejo digoksin, v kombinaciji z gatifloksacina, mora biti pod zdravniškim nadzorom za pravočasno ugotavljanje znakov toksičnosti. Sistemska izpostavljenost gatifloksacina znatno povečala po hkratni uporabi z probenecida. Kot je navedeno potenciranja varfarina in njenih derivatov pod vplivom nekaterih kinoloni, je treba imenovati take kombinacije za spremljanje protrombinski čas in druge parametre delovanja sistema krvi zloži.

Pogoji in pogoji. Hranite izven dosega otrok, suhem in temnem prostoru pri temperaturi 15-25 ° C Rok - 2 leti.