Cefradroksila kapsula

cefradroksila kapsula (Cefradroksila kapsula)

Mednarodno ime: cefradroksila;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Velikost Kapsula kostanjev bel "0"Ki vsebujejo bel ali skoraj bel prah;

struktura

Aktivna snov: cefradroksila;

1 kapsula vsebuje cefradroksila monohidrat, cefradroksila ekvivalent - 500 mg;

druge komponente: Prečiščen smukec, magnezijev stearat.

droge sproščanjem oblika. Kapsule.

Farmakoterapevtska skupina. Protimikrobna zdravila za redno uporabo. Cefalosporine. Oznaka ATC J01D A09.

zdravila akcijski. farmakodinamika. Cefradroksila - polsintetični antibiotik cefalosporin. Ima antibakterijski učinek. Mehanizem delovanja povezana z motnjami komponent membranskih sinteze bakterijskih celic. Pred cefradroksila občutljivih: beta-hemolitični streptokok (ryogenes Streptococcus), pnevmokokov in stafilokoki (koagulazopozitivnye in koagulaza ter penicilinaze proizvajajo sevi). Delno občutljive Klebsiella, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigellae spp. Cefradroksila deluje proti večini sevi Enterobacter, Proteus, Pseudomonas in Streptococcus faecalis.

Farmakokinetika. Po peroralni uporabi cefradroksila je skoraj v celoti absorbira v zgornjem segmentu tankega črevesa. Najvišja koncentracija v plazmi po 1 - 2 uri. Hkratno sprejem hrane ne vpliva na absorpcijo. V primerjavi z drugimi peroralnih cefalosporinov cefradroksila izloča znatno počasneje, tako da je razmik med odmerki je 12 - 24 ur. 15-20% od cefradroksila veže na proteine ​​plazme. Klinično značilna koncentracija določi v številnih tkivih, zlasti v tonzile, tkivih in tekočinah respiratornega trakta, pri sokovih srednjega ušesa, oči in kože, mišičnega tkiva, kosti in sklepov, jeter, žolča, urina, prostate in ženskih spolnih organov.

Cefradroksila koncentracija v krvi in ​​plodu amnijske tekočine je približno ena tretjina koncentracije zdravila v serumu mater. Cefradroksila v majhnih količinah najdemo v materinem mleku. Približno 90% cefradroksila se prikaže urinom v nespremenjeni obliki. Izločanje zamuja pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic.

indikacije. Okužbe, ki jih povzročajo dovzetni mikroorganizmi za tsefadroksilu, in sicer: kronična vnetja srednjega ušesa in sinuzitis, faringitis, tonzilitis, okužbe spodnjih dihal (akutni in kronični bronhitis, pljučnica), Okužbe sečil (zapletene in neuslozhnennye), okužbe kože in mehkih tkiv, okužbah kosti in sklepov.

Način uporabe in upravo. Kapsula peroralno z dovolj vode, ne glede na obrok. Povprečni odmerek za otroke z normalno ledvično funkcijo je 25-50 mg / kg telesne teže na dan za 1 ali 2 deljenih odmerkih v 12-urnih intervalih. Če je potrebno, lahko dnevni odmerek poveča na 100 mg / kg telesne teže. Otroci, mlajši od 5 let, se spodbuja, da uporabijo cefradroksila v obliki sirupa, in 5 let se lahko uporablja v obliki kapsul. Otroci, stari od 9 - 12 let (telesna masa 30 - 40 kg) do 1 g dnevno pri 1 ali 2 deljenih odmerkih. Pri hudih okužbah, se odmerek lahko poveča za 2-krat. Odrasli in mladostniki težji od 40 kg na normalno ledvično funkcijo je dodeljen 1 - 2 g na dan 1 - 2 odmerkih, lahko odmerek podvoji hude okužbe. Zdravljenje lahko traja 7 - 10 dni.

Zdravljenje je treba nadaljevati za 2 - 3 dni po izginotju akutnih kliničnih simptomov. Pri okužbah s Streptococcus ryogenes povzroča, je treba zdravljenje nadaljevati vsaj 10 dni (otroci damo 30 mg / kg na dan za 1 - 2 odmerkih, adult 1g / dan z 1 - 2 odmerkih). Ko zapletene okužbe sečil odrasli imenuje 1 g 2-krat na dan, 7 - 10 dni. Za infekcije mišično-skeletne otroci damo 50 mg / kg telesne teže na dan, za 2 - 4 sprejem 6 - intervali 12-urnih, adult 1 G4 razdeljenih odmerkov na dan in 6-urnih intervalih 3 - 5 tednov ( odvisno od klinične slike).

V kronično odpovedjo ledvic (glede na očistek kreatinina) za preprečitev prekrivanja cefradroksila, je potrebno povečati trajanje intervalov med odmerki zdravila. Če kreatinina 40-80 mg / min. - 12:00. med odmerki 20 - 40 ml / min. - 24 ur. <20 мл/мин. – 48 час. Больные, которые находятся на гемодиализе, получают половину суточной дозы, которую вводят за 48 час. до диализа, а другую половину - после диализа. Следующую половину суточной дозы при проведении диализа 2 – 3 раза в неделю назначают за 48 час. перед последующей процедурою диализа.

Stranski učinek. Najpogosteje so neželeni učinki, ugotovljeni v prebavilih (slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu), občasno alergični izpuščaj na koži, redko - glositis, omotica, nespečnost, anafilaktični šok. V nekaterih primerih je rast oportunističnih mikroorganizmov (gliv), kar lahko privede do vaginalnih mikoz, drozge in drugi.

Kontraindikacij.

Preobčutljivost na cefalosporine. Če preobčutljivost na peniciline je možnost navzkrižnih alergij. Nosečnost, dojenje.

Preveliko. Simptomi prevelikega odmerjanja so slabost, halucinacije, hiperrefleksijo, ekstrapiramidne motnje, zameglitev zavesti, komo, odpoved ledvic. Prva pomoč pri oblikovanju strupen odmerek: izpiranje želodca, če je to potrebno - hemodializo. Spremljanje, če je to potrebno - status popravek tekočine in elektrolitov spremljanje delovanja ledvic.

Značilnosti uporabe. Možni navzkrižno alergija na penicilin (5 - 10% primerov). Pri bolnikih z ledvično insuficienco, je treba povečati presledki med odmerki cefradroksila. Pri dolgotrajnem uporabo cefradroksila mora spremljati kri in funkcionalnega stanja jeter in ledvic. Ko je treba alergijske reakcije in zdravljenje driske Tsefadroksilom prekiniti. Če sumite, da psevdomembranozni kolitis ob antibiotikov povzroča, morate začeti zdravljenje z vankomicin. Anastaltic so kontraindicirana.

Dolgotrajno zdravljenje mogoče hipovitaminoze K (krvavitev), hipovitaminoze B (stomatitis, glositis, nevritis, anoreksija, itd) in lažno pozitivnih neposrednega Coombsov test: je treba imeti v mislih, da so pozitivni Coombs rezultati testov, povezanih z uporabo cefradroksila. To velja tudi za dojenčke, katerih matere so zdravili z cefalosporini pred dobavo.

Pri zdravljenju dojilje, matere morajo izraziti mleka ali uporabo. Dojenje lahko 2 dni po koncu zdravljenja.

Interakcija z zasvojenosti. Uporaba cefradroksila v kombinaciji z aminoglikozidnih antibiotikov, polimiksin B, kolistin ali velikih odmerkov diuretikov, ki delujejo na reabsorpcije v zanki HENLE, je nezaželena, ker taka kombinacija prispeva potencirajočo nefrotoksični učinek. Dolgotrajna uporaba antikoagulantov ali zaviralci agregacije trombocitov poveča tveganje zapletov s krvavitvami. Cefradroksila lahko zmanjša učinkovitost peroralnih kontraceptivov.

Pogoji in pogoji. Hraniti pri temperaturi do + 25 ° C, v suhem prostoru, zaščiteno pred svetlobo in dosega otrok.

Rok - 3 leta.