Cefradroksila prahu

cefradroksila prahu (PULVIS cefradroksila)

Mednarodna ime: cefradroksila;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: svetlo rožnat prašek po dodatku vode tvori gošča roza barve z vonjem in okusom arome;

struktura

Aktivna snov: tsefadroksil- 5 ml suspenzije vsebuje cefradroksila monohidrata cefradroksila - 125 mg;

druge komponenteSaharoza, natrijev benzoat, natrijev hidrogenfosfat, natrijev citrat, natrijev karboksimetil, koloidni silicijev dioksid, maline aroma, barvilo Ponceu 4 R.

droge sproščanjem oblika. Prašek za suspenzijo.

Farmakoterapevtska skupina. Protimikrobna zdravila za redno uporabo. Cefalosporin. Oznaka ATC J01V A09.

zdravila akcijski. Farmakodinamika. Cefradroksila - polsintetični antibiotik cefalosporin. Ima antibakterijski učinek. Mehanizem delovanja povezana z motnjami komponent membranskih sinteze bakterijskih celic. Pred cefradroksila občutljiv: beta-hemolitični streptokok (Streptococcus pyogenes), pnevmokokov in stafilokokom (koagulazopozitivnye in koagulaza ter penicilinaze proizvajajo sevi). Delno občutljive Klebsiellae, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp. Cefradroksila ni aktiven proti večino sevov Enterobacter, Proteus, Pseudomonas in Streptococcus faecalis;

Farmakokinetika. Po peroralni uporabi cefradroksila je skoraj v celoti absorbira v zgornjem segmentu tankega črevesa. Najvišja koncentracija v plazmi po 1 - 2 uri. Hkratno sprejem hrane ne vpliva na absorpcijo. V primerjavi z drugimi peroralnih cefalosporinov cefradroksila izloča znatno počasneje, tako da je razmik med odmerki je 12 - 24 ur. 15-20% od cefradroksila veže na proteine ​​plazme. Klinično značilna koncentracija določi v številnih tkivih, zlasti v tonzile, tkivih in tekočinah respiratornega trakta, pri sokovih srednjega ušesa, oči, mišičnega tkiva, kot tudi v kožo, kosti in sklepov, jeter, žolča, urina, prostate in ženskih genitalij .

Cefradroksila koncentracija v krvi in ​​plodu amnijske tekočine je približno ena tretjina koncentracije zdravila v serumu mater. Cefradroksila v majhnih količinah najdemo v materinem mleku. Približno 90% cefradroksila se prikaže urinom v nespremenjeni obliki. Izločanje zamuja pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic.

Indikacije za uporabo. Okužbe, ki jih povzročajo dovzetni mikroorganizmi za tsefadroksilu, in sicer: kronična vnetja srednjega ušesa in sinuzitis, faringitis, tonzilitis, okužbe spodnjih dihal (akutni in kronični bronhitis, pljučnica), Okužbe sečil (zapletene in neuslozhnennye), okužbe kože in mehkih tkiv, okužbah kosti in sklepov.

Način uporabe in upravo. Za pripravo suspenzije v viali vlijemo ohlajeno vrele vode in stresamo, dokler vrednosti. Dodajte več vode na vrednost, če je potrebno. Pred uporabo temeljito pretresti, da se zagotovi homogenost suspenzije. Dobljeno suspenzijo lahko uporabimo za 4 dni. Suspenzijo se jemlje peroralno z zadostno količino vode, ne glede na obrok. Povprečni odmerek za otroke z normalno ledvično funkcijo je 25-50 mg / kg telesne teže na dan za 1 ali 2 deljenih odmerkih v 12-urnih intervalih. Če je potrebno, lahko dnevni odmerek poveča na 100 mg / kg telesne teže. Otroci, stari od 9 - 12 let (telesna masa 30 - 40 kg) do 1 g dnevno pri 1 ali 2 deljenih odmerkih. Pri hudih okužbah, se odmerek lahko poveča za 2-krat. Odrasli in mladostniki težji od 40 kg na normalno ledvično funkcijo je dodeljen 1 - 2 g na dan 1 - 2 odmerkih, lahko odmerek podvoji hude okužbe. Zdravljenje lahko traja 7 - 10 dni.

Zdravljenje je treba nadaljevati za 2 - 3 dni po izginotju akutnih kliničnih simptomov. Pri okužbah s Streptococcus ryogenes povzroča, je treba zdravljenje nadaljevati dni menshe10 (otrocih, zdravljenih s 30 mg / kg na dan za 1 - 2 odmerkih, adult 1g / dan z 1 - 2 odmerkih). Ko zapletene okužbe sečil odrasli imenuje 1 g 2-krat na dan, 7 - 10 dni. Za infekcije, ki se gibljejo problemi otrocih, zdravljenih s 50 mg / kg telesne mase na dan za 2 - 4 sprejem 6 - 12-urnih intervalih, adult 1 g 4 deljenih odmerkih na dan in 6-urnih intervalih 3 - 5 tednov ( odvisno od klinične slike).

V kronično odpovedjo ledvic (glede na očistek kreatinina), da bi se izognili kumulacije cefradroksila morali povečati trajanje intervalov med odmerki zdravila. Če kreatinina 40-80 mg / min. - 12:00. med odmerki 20 - 40 ml / min. - 24 ur. <20 мл/мин. – 48 час. Больные, которые находятся на гемодиализе, получают половину суточной дозы, которую вводят за 48 час. до диализа, а другую половину - после диализа. Следующую половину суточной дозы при проведении диализа 2- 3 раза в неделю назначают за 48 час. перед последующей процедурою диализа.

Stranski učinek. Najpogosteje so opazili v prebavilih (slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu) neželeni učinki, občasno povzroči alergijsko kožni izpuščaj, srbenje, zelo redko - glositis, omotica, nespečnost, anafilaktični šok. V nekaterih primerih je rast oportunističnih mikroorganizmov (gliv), kar lahko privede do vaginalnih mikoz, drozge in drugi.

Kontraindikacij.

Preobčutljivost na cefalosporine. Če preobčutljivost na peniciline je možnost navzkrižnih alergij. Pri zdravljenju dojilje, matere morajo izraziti mleka ali uporabo. Dojenje lahko 2 dni po koncu zdravljenja.

Preveliko. Simptomi prevelikega odmerjanja so slabost, halucinacije, hiperrefleksijo, ekstrapiramidne motnje, zameglitev zavesti, komo, odpoved ledvic. Prva pomoč pri oblikovanju strupen odmerek: izpiranje želodca, če je to potrebno - hemodializo. Spremljanje, če je to potrebno, korekcijska tekočina in stanje elektrolitov spremljanje delovanja ledvic.

Značilnosti uporabe. Možni navzkrižno alergija na penicilin (5 - 10% primerov). Pri bolnikih z obstoječimi ledvičnimi intervalih insuficience med odmerki cefradroksila je treba povečati. Pri dolgotrajnem uporabo cefradroksila mora spremljati kri in funkcionalnega stanja jeter in ledvic. Ko je treba alergijske reakcije in zdravljenje driske Tsefadroksilom prekiniti. Če sumite, da psevdomembranozni kolitis ob antibiotikov povzroča, morate začeti zdravljenje z vankomicin. Anastaltic so kontraindicirana.

Dolgotrajno zdravljenje mogoče hipovitaminoze K (krvavitev), hipovitaminoze B (stomatitis, glositis, nevritis, anoreksija, itd) in lažno pozitivnih neposrednega Coombsov test: je treba imeti v mislih, da so pozitivni Coombs rezultati testov, povezanih z uporabo cefradroksila. To velja tudi za dojenčke, katerih matere so zdravili z cefalosporini pred dobavo.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Uporaba cefradroksila v kombinaciji z aminoglikozidnih antibiotikov, polimiksin B, kolistin ali velikih odmerkov diuretikov, ki delujejo na reabsorpcije v zanki HENLE, je nezaželena, ker taka kombinacija prispeva potencirajočo nefrotoksični učinek. Dolgotrajna uporaba antikoagulantov ali zaviralci agregacije trombocitov poveča tveganje zapletov s krvavitvami. Cefradroksila lahko zmanjša učinkovitost peroralnih kontraceptivov.

Pogoji in pogoji. Prašek za suspenzijo pri temperaturi ohraniti +25 ° C, v suhem prostoru, zaščiteno pred svetlobo in dosega otrok. Rok uporabnosti praška za suspenzijo - 3 leta.

Dobljeno suspenzijo pri temperaturi ohraniti +25 ° C 4 dni.