Ampisulbin-Ilc

Ampisulbin-Ilc (Ampisulbin-KMP)

Splošne značilnosti:

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Prašek bela ali bela z dotikom barvnega zholtovatym;

Sestava. 1 viala vsebuje sterilno zmes ampicilin natrijeve soli, ki temelji na ampicilin in sulbaktam natrija sulbaktama, ki temelji na razmerju 2: 1 - 1, 5 g

Oblika sproščanja zdravila. Prašek za raztopino za injiciranje.

Farmakoterapevtska skupina. Protimikrobna zdravila za redno uporabo. Kombinacije penicilinov, vključno inhibitorjev beta-laktamaze. Oznaka ATC J01S R01.

Previdnost. Upoštevajte oznake na način pakiranja pri dajanju zdravila. Če paket določeno "Sterilna. samo intramuskularno", So tudi druge metode uprave ni dovoljeno!

zdravila akcijski. farmakodinamika. Ampisulbin - kombinirana formulacija, ki ima širok spekter antibakterijske (baktericidni) dejanje. Ampicilin - polsintetični penicilin širokega spektra, antibakterijsko komponenta ampisulbina ki deluje na mikroorganizmov, občutljivih za aktivno fazo reprodukcije z zaviranjem biosinteze celične stene peptidoglikana. Sulbaktam nima izrazito antibakterijsko delovanje (aktivna le relativno Neisseria spp., Acinetobacter calcoacetusus, Bacteroides spp., Branhamella catarrhalis, Pseudomonas cepacia), zaviralec beta-laktamaz, ki povzročajo odpornost mikroorganizmov za ukrepanje ampicilina. Sulbaktam je sinergistično delovanje s penicilinom.

S kombinacijo natrija in omenjenega sulbaktam natrija ampicilin razširili spekter antimikrobne aktivnosti in resnosti komponent drog.

Ampisulbin deluje proti večino gram-pozitivne in gram-negativne mikroorganizme: Staphylococcus spp. (Vključno s sevi, ki proizvajajo betalaktamaze) - Streptococcus spp, vključno z S. pyogenes, S. viridans, S. pneumoniae, S. faecalis- Haemophilus influenzae in H.parainfluenzae (vključno s sevi, ki proizvajajo. beta-laktamaze) - Branhamella catarralis- Neisseria meningitidis, N. gonorrhoeae- Escherichia coli- Klebsiella spp.- Proteus spp. (Indolpozitivnye in indolnegativnye sevi) - Citrobacter spp.- Enterobacter spp.- Morganella morganii- Clostridium spp.- asporogenous anaerobi - Peptococcus spp. in Peptostreptococcus spp.- Bacteroides spp., vključno Bacteroides fragilis.

Farmakokinetika. Farmakokinetični parametri sulbaktama in ampicilinom so enaki. Najvišja koncentracija v krvi in ​​razpolovno dobo ampicilina, kadar se uporablja v kombinaciji z sulbaktam podobnimi ustrezne parametre z dajanjem v ekvivalentni dozi ampicilinom.

Ampisulbin dobro porazdeli po večini tkiv in telesnih tekočin, da je tudi v žolču, izmečka, gnoj. Prodiranje v možgane in hrbtenjačni tekočini je nizka, vendar se poveča v prisotnosti vnetje mening. Koncentracija sestavin v plevralni in peritonealno tekočin ustreza koncentracijah, ki so jih opazili v serumu. Pri nizkih koncentracijah najdemo v mleku. Odvisno od odmerka in načina dajanja ampisulbin odkrili v krvi 6-8 ur. Je razpolovna doba približno 1 uro. Izloča v glavnem z urinom (75-80%) v nespremenjeni obliki.

Indikacije za uporabo. Bakterijske okužbe zaradi mikroorganizmov, občutljivih na drog povzroča: vnetje srednjega ušesa, nosu in grla (sinuzitis, otitis media, epiglotit, tonzilitis, faringitis) - okužbe dihal (bronhitis, pljučnica) - okužbe sečil (cistitis, pielonefritis) - okužbe vnutrennebryushnye (peritonitis, holecistitis) - okužbe pri porodništva in ginekologije (endometritisa, parametri salpingo) - sepsis- okužbe kože in mehkih tkaney- okužbah kosti in sklepov (osteomielitis, artritis) - gonokoki infektsii okužb anaerobne. Predoperativno preprečevanje gnojnimi zapletov pri operaciji, porodništva in ginekologije.

Postopek uporabe in odmerek. Ampisulbin-Ilc intravensko in intramuskularno.

Intravenozno: Odmerek za odrasle je navadno 1, 3.5 g, ki se daje v teku 3-4 ur z 6-8 urnem intervalu. Če se ne hudih okužb lahko dajemo vsakih 12 ur v dnevni dozi od 3 do r pri zmernih okužb - dnevni odmerek 6 g na vsakih 6 ali 8 ur. Največji dnevni odmerek je 12 g

Dojenčki in otroci mlajši drog dajemo v dozi 150 mg / kg telesne mase na dan z delitvijo na 3 ali 4 injekcij v razmaku 6-8 ur. Nedonošenčkih in otroci v prvem tednu življenja zdravila dajemo vsakih 12 ur v odmerku 75 mg / kg telesne teže na dan. Dojenčki drugih starostnih skupinah - 50 mg / kg telesne mase.

Trajanje zdravljenja se določi individualno in je 5-14 dni, če je to potrebno, ali več. Po normalizaciji telesne temperature in izginotja drugih bolezenskih simptomov zdravila se uporabljajo za nadaljnjih 48 ur.

Za je preprečevanje okužb po kirurškem posegu dajemo 1, se šteje 5-3 g zdravila med anestezijo uvidnogo ki zadostuje za doseganje učinkovite koncentracije v serumu in tkivih med operacijo. Predstavitev pripravka se lahko ponovi po 6-8 hours- v večini kirurških posegih na splošno uporabljajo antibiotik suspendiramo v 24 urah po operaciji.

Za zdravljenje pripravka gonoreja neuslozhnennoy dajemo enkrat v odmerku 1, 5 g

Ko izraženo človeško ledvic (očistka kreatinina manj kot 30 ml / min) je treba povečati intervale med vsako aplikacijo: očistka od 15 do 29 ml / min interval je 12 ur, z očistkom kreatinina 5 do 14 ml / min - oziroma 24 ur. Bolniki, ki so na hemodializi, se Ampisulbin-Ilc uporabiti takoj po dializi, in podaljšan arteriovenskih hemodializo - po 6-12 urah.

Raztopino Ampisulbina-Ilc dobro pripraviti pred uporabo. Pri pripravi raztopine morajo daj stati po dodatku topila do popolnega izginotja pene, ki je tvorjena, da oceni vizualno povnotu raztapljanja.

Za intravensko dajanje, je zdravilo raztopljeno v sterilni vodi za injekcijo ali 0 9% raztopine natrijevega klorida ali 5% raztopino glukoze. Viala, ki vsebuje 0, 75 g formulacije dodamo 5 ml rastvoritelya- viala, ki vsebuje 1, 5 g - 10 ml. Vbrizgamo počasi 5-10 minut.

Intramuskularna: dnevni odmerek za odrasle 1, 3.5 g, ki jo damo za 3-4 uri 6-8 ur narazen. Če se ne hudih okužb lahko dajemo vsakih 12 ur v dnevni dozi od 3 do r pri zmernih okužb - dnevni odmerek 6 g na vsakih 6 ali 8 ur. Največji dnevni odmerek znaša 12 g. Dojenčki in majhni otroci drog dajemo v dozi 150 mg / kg telesne mase na dan z delitvijo na 3 ali 4 injekcij v razmaku 6-8 ur. Nedonošenčkih in otroci v prvem tednu življenja zdravila dajemo vsakih 12 ur v odmerku 75 mg / kg telesne teže na dan. Dojenčki drugih starostnih skupinah - 50 mg / kg telesne mase. Trajanje zdravljenja se določi individualno in je 5-14 dni, če je to potrebno, ali več. Po normalizaciji telesne temperature in izginotja drugih bolezenskih simptomov zdravila se uporabljajo za nadaljnjih 48 ur.

Kajti intramuskularno Ampisulbin-Ilc raztopili v sterilni vodi za injekcijo ali 0, 5-1% lidokain raztopini hidroklorida (po predhodni določitev bolnikovega občutljivost na lidokain). V steklenico z odmerki 0, 1 ali 75 g, smo 5 g pripravka dodamo 1, 3 ali 6 ml, 2 ml topila temu ustrezno. Raztopino smo injicirali globoko v zgornji zunanji kvadrant zadnjice.

Stranski učinek. Slabost, bruhanje, diareya- izpuščaj, srbečica in druge odziva na koži izjemnih primerih - anemija, trombocitopenija, levkopenija in eozinofilija, zvišanje alanin aminotransferaze (ALT) in aspartat-aminotransferaza (AST), hiperbilirubinemija, psevdomembranskega kolitisa. Možne lokalne reakcije - bolečina na mestu injiciranja, ko intravenozno - flebitis. Zelo redko - anafilaktični šok.

Kontraindikacij. Zdravilo je kontraindicirano v primeru alergije na eno od njegovih sestavin, in beta-laktam dojenje antibiotiki- (obdobje zdravljenja prekinemo dojenje), infekcijska mononukleoza, hudo bolezen jeter.

Preveliko. Pri zelo visokih odmerkih, lahko zdravilo povzroči epileptične napade. V takih primerih zdravilo razveljavilo in simptomatsko zdravljenje je predpisana.

Značilnosti uporabe. Zdravilo ni priporočljivo za zdravljenje infekcijskega mononukleoza- pri bolnikih, ki so pokazale omejeno natrijev upravljanje (Upoštevajte, da zdravilo vsebuje natrij).

Pred imenovanjem za zdravila je treba določiti anamnezo alergijskih reakcij na peniciline, cefalosporine in druge alergene. V primeru alergijskih reakcij, ki so potrebni za zaustavitev uporabe droge in ustreznega zdravljenja.

Z razvojem superinfekcije, ki je posledica odpornih mikroorganizmov, je treba odpovedati pripravo in ustrezno terapijo. Dolgotrajno zdravljenje je priporočljivo redno spremljati delovanje ledvic, jeter, hematopoetske sistema, še posebej pri novorojenčkih in nedonošenčkih.

Med zdravljenjem se lahko pokažejo rezultate psevdopozitivnye testi glyukozuricheskih.

Zdravilo ne vpliva na sposobnost za vožnjo.

Interakcije z drugimi zdravili. Nezdružljivo z aminoglikozidi, tetraciklini, amfotericin, klindomitsinom, linkomicin eritromicin, metronidazol, polimiksin B sulfat.

Aminoglikozidi izklopimo z mešanjem z ampicilinom, vendar se ne sme mešati v isti brizgi.

Bolniki s protinom časa za sprejem Ampisulbina-medlaboratorijske in alopurinol povečuje tveganje za nastanek kožnih reakcij.

Sočasna uporaba probenecida vodi do povečanja koncentracije v krvi ampicilina in sulbaktama, in podaljša razpolovne dobe teh zdravil zaradi zaviranja ledvic (cevastega) sekrecijo.

Ampisulbin-Ilc nestabilne raztopine, ki vsebujejo glukozo ali drugih ogljikovih hidratov, da ne bi smeli zamenjevati s krvnimi proizvodi in beljakovinski hidrolizati.

Ampisulbin-Ilc podaljša protrombinski čas in poveča učinek kumarin antikoagulyantov- lahko zmanjša učinkovitost estrogena, zmanjšuje učinek peroralnih kontraceptivov povečuje - antikoagulanti.

Pogoji in pogoji. Shranjujte v suhem in temnem prostoru pri temperaturi od 8 ° C do 15 ° C. Rok - 1 leto 6 mesecev.

Hraniti izven dosega otrok.

ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti, ki je označen na embalaži.