Ampicillin-Ilc

Ampicillin-Ilc (Ampicilin-KMP)

Mednarodni in kemijsko ime: ampicilin;

natrijev (2S, 5R, 6R) -6 - [[(2R) -2-amino-2-fenilacetil] amino] -3, 3-dimetil-7-okso-4 tia-1-azabiciklo [3.2.0] heptan-2-karboksilne kisline);

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Bel prah, higroskopski;

Sestava. 1 viala vsebuje sterilno ampicilin natrijevo sol, ki temelji na ampicilin 0,5 g ali 1 g

Oblika sproščanja zdravila. Prašek za raztopino za injiciranje.

Farmakoterapevtska skupina. Protimikrobna sredstva za sistemsko zdravljenje.

penicilini širokega spektra. Oznaka ATC J01C A01.

zdravila akcijski. farmakodinamika. Ampicilin širok antibiotik (baktericid) ukrepi. Aktivni relativne gram-pozitivne mikroorganizme (Staphylococcus spp., Razen sevov, ki proizvajajo penitsillinazu- Streptococcus spp., Vključno s S. pneumoniae- Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Večina enterokokov) in g (Essherishua coli, Shigella spp ., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, N. gonorrhoeae, Proteus mirabilis, nekateri sevi Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae) mikroorganizmov.

Zdravilo, ki ga penicilinazo uničena in zato ne vpliva na sevi penitsillinazoobrazuyuschie bakterij. Zdravilo in inhibira peptidoglikana transpeptidaze polimeraze preprečuje tvorbo peptidnih vezi; tako pozno fazo sintezo celične stene mikroorganizmov, ki se delijo. Nastajajoča pomanjkljivosti membranski zmanjšajo osmotsko odpornost bakterijske celice, kar vodi do njene smrti (liza).

Farmakokinetika. Za intramuskularno ali intravenozno dajanje kroži v visokih koncentracijah v krvi. Najvišja koncentracija v krvi opazili po 15 minutah, kadar ga dajemo intravensko in po 30 minutah -1 uro - po intramuskularno. V intramuskularno 0, je 5-1,0 g ampicilina v razmiku med infuzijami 4-6 ur v krvi vzdržuje terapevtsko koncentracijo.

To prodre v tkivih in telesnih tekočinah, je na voljo na terapevtskih koncentracijah v poprsnice, trebušni votlini in sinovialni tekočini. Žolč se lahko pojavijo pri koncentraciji 4-100-krat višje kot v krvi. Majhen delež (10-30%) veže na plazemske proteine. krvno-možgansko ograja ne prodre. Skoraj kljubuje biotransformacijo. Napišite predvsem ledvice, delno - z žolčem, ženske, ki dojijo, - z mlekom. V 12 urah po urinu izloči 45-70% zaužitega odmerka. V primeru kršitve ledvic izločanja funkcije poveča raven zdravila v krvi in ​​upočasni njeno izločanje. Če lahko kreatinina manj kot 10 ml / min antibiotike v krvi 10-krat višje kot pri bolnikih z normalno ledvično funkcijo. Razpolovni čas je podaljšan 1-2 ur običajno do 10-12 ur. Ampicillin večkratnem dajanju ne kopiči, kar omogoča, da jo uporabljajo v velikih odmerkih in za dolgo časa.

Indikacije za uporabo. Sepsa, endokarditis, peritonitis, meningitis, vnetje srednjega ušesa, okužbe dihal (pljučnica, bronhitis, pljučni absces, sinuzitis, faringitis), ledvic, sečnega in žolčnika trakta (pyelitis, pielonefritis, cistitis, uretritis, gonoreja, holangitis, holecistitis) oslovski kašelj, Listerioza, tifoidni in paratifus mrzlice, kože in mehkih tkiv, okužb mišično-skeletnega sistema in drugih bolezni, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi na antibiotike.

Način uporabe in upravo. Pred imenovanjem mora Komisija Ampicillin zdravilo določi občutljivost povzročitelja.

Ampicilin-Ilc dajemo intramuskularno, intravensko (bolus ali infuzija).

Enotna doza za odrasle za oba poteh dajanja je 0,25-0 5 g vsakih 4-6 ur na dan - 1-3 hudih okužbah je mogoče dnevni odmerek povečati do 10 g ali več. Največji dnevni odmerek za intramuskularno ali intravensko injekcijo - 14 g novorojenčka zdravilo dajali v dnevni dozi 100 mg / kg za otroke drugih starostnih skupinah. -

50 mg / kg. Izrazita odmerek lahko podvoji v hudo med okužbo. Dnevni odmerek damo v metodah 4-6 4-6 ur narazen.

Raztopino za intramuskularno injekcijo pripravimo ex tempore, dodajanjem vsebine viale 2 ml (0, 5 g) in 4 ml (1,0 g) s sterilno vodo za injekcije.

Trajanje zdravljenja je 7-14 dni ali več.

Raztopina za intravensko bolusno pripravimo ex tempore, enkratnega odmerka zdravila (ne več kot 2 g) raztopimo v 5-10 ml sterilne vode za injekcije izotonično raztopino natrijevega klorida in injicirati počasi, v 3-5 minutah.

Kadar en sam odmerek, ki presega 2 g, se zdravilo daje intravensko. Za je intravensko kapalno enkratni odmerek (2-4 g) raztopimo v majhnem volumnu vode za injekcije (7,5-15,0 ml,), nato dobljeno raztopino dodamo k antibiotika 125,0-250,0 ml izotonične raztopine natrijevega klorida ali 5% raztopino glukoze in dajemo v višini 60-80 kapljic na minuto.

Ko se kapljično otroci kot topilo uporabimo 5-10 raztopino% glukoze (30-50 ml odvisno od starosti). Raztopine smo injicirali takoj po pripravi.

Dnevni odmerek se razdeli na 3-4 uprave. Zdravljenje je 5-7 dni z nadaljnjim (če je potrebno) prehoda v intramuskularno dajanje.

Stranski učinek. Pri uporabi Ampicillin-Ilc možne alergijske reakcije, kot so kožni izpuščaj, urtikarija, angioedem, rinitisa, konjunktivitisa, vročina, bolečine, eozinofilii- v redkih primerih - anafilaktični šok. Možni toksične učinke na centralni živčni sistem (pri visokih odmerkih pri bolnikih z ledvično odpovedjo) - in dispepsije simptomi, kandidoze črevesne dysbiosis, kolitis s C. povzroča difficale- na mestu injiciranja - otekanje, srbenje, giperemiya- vročino.

Pri pojavu alergijskih reakcij dajanja mora ustaviti in imeti terapijo desinzibilizacijsko. Če znaki anafilaktičnega šoka porabijo takojšnje ukrepe za odpravo bolnika s tem pogojem.

Pri dolgotrajnem zdravljenju z mamili, oslabelih bolnikih se lahko pojavi superinfekcije z mikroorganizmi zdravila odpornih povzročajo.

Kontraindikacij. Z uporabo Ampicillin-Ilc kontraindicirano pri preobčutljivosti na pripravke iz skupine penicilinov, cefalosporinov, karbapenemov, kot tudi hude jeter in ledvic funkcij, infekcijska mononukleoza, levkemija, okužbe s HIV med laktacijo (v obdobju zdravljenja je treba končati dojenje).

Preveliko. V prevelikega mogoče toksične učinke na centralni živčni sistem (halucinacije, konvulzije, agitacija) in dispeptičnimi učinke (slabost, bruhanje, tekočina za praznjenje), alergijske reakcije, kot so kožni izpuščaj. V bi bilo treba v primeru simptomov prevelikega odmerka drog takoj odpraviti, vodenje hemodializo, simptomatsko zdravljenje, če je to potrebno. Pri alergiji kaže antihistaminske in desinzibilizacijsko sredstva.

Značilnosti uporabe. Nesprejemljiva mešane v eni posodi ampicilin-ILC z drugimi zdravili. Pri zdravljenju želeno sistematično spremljanje delovanja ledvic, jeter in periferni krvi. Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic zahteva režim doziranja v skladu z popravek vrednosti očistka kreatinina.

Previdnost je potrebna pri zdravljenju nosečnic in bolnih otrok, če zgodovina je pričevanje matere na njenega preobčutljivosti na penicilin. ob astma, senenega nahoda in drugih alergijskih bolezni, se zdravilo uporablja v povezavi z desensibilizuvalnymi sredstvi.

Zdravilo ne vpliva na sposobnost za vožnjo.

Interakcije z drugimi zdravili. Ampicilin-Ilc poveča učinek antikoagulantov, aminoglikozidni antibiotiki serije zmanjšuje - peroralnih kontraceptivov. Probenecid zmanjšuje tubulno izločanje ampicilina medlaboratorijske, s čimer se poveča tveganje za njegovega toksičnega delovanja. Možnost pojava kožnega izpuščaja povečuje alopurinol.

Pogoji in pogoji. Shranjujte v suhem in temnem prostoru pri temperaturi od 15 ° C do 25 ° C.

Rok - 2 leti.

Hraniti izven dosega otrok.

zdravila ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti, ki je označen na embalaži.