Melox

Melox (Meloksam)

Mednarodni in kemijsko ime: Meloksikam, 1, 1-dioksid, 4-hidroksi-2-metil-N- (5-metil-1, 3-tiazol-2-il) - 2-H -1, 2 benzotiazin-3-karboksamid;

Osnovne fizikalne in kemijske lastnostiTablete svetlo rumene colors- okrogle, ravne na obeh straneh, pri katerih ena stranica faskoy- prepuščanjem je razdeliti tableto;

Sestava. 1 tableta vsebuje 7, 5 mg ali 15 mg meloksikama;

druge sestavine: laktoza, koruzni škrob, natrijev citrat, maltodekstrin, krospovidon, mikroniziran magnezijev stearat.

Oblika sprosti zdravilo. Tablete.

Farmakoterapevtska skupina. Nesteroidna protivnetna in protirevmatična droge.

Oznaka ATC M01A C 06.

zdravila akcijski. farmakodinamika. Meloksikam - nesteroidno protivnetno zdravilo s označeno analgetik in antipiretik učinek. Terapevtski učinek pripisujejo selektivno inhibicijo encima ciklooksigenaze-2 (COX-2), ki sodeluje pri biosintezi prostaglandinov (mediatorjev vnetja) na mestu vnetja.

Farmakokinetika. Meloksikam se dobro absorbira v prebavnem traktu. Absolutna biološka uporabnost je 89%. Stalna koncentracija učinkovine v krvnem serumu, dobljene v 3 - 5 Tide dan po začetku uporabe. Koncentracije aktivne sestavine v serumu sorazmerno z odmerkom. Dolgotrajna uporaba zdravila ne vplivajo na vrednost njene koncentracije v serumu.

Meloksikam zlahka prodre v sklepno tekočino dosegla koncentracijo, ki je enaka polovici njegove koncentracije v plazmi. Približno 99% vezana na plazemske proteine. Pri pripravi telesa, občutljivem na presnovo in samo približno 5% odmerka se izloči nespremenjenega v blatu, v sledovih - nespremenjenega v urinu. Razpolovni čas je 20 ur. Presnovki se izločajo v ravninskih delih urina in blata. Zmerno jetrno in ledvično odpoved ne vpliva pomembno na kinetiko aktivnih veschestva- starejših bolnikih stopnja izločanja zdravila nekoliko zmanjšali.

Indikacije za uporabo.

Osteoartritis, artroza.

Degenerativnih bolezni sklepov.

Revmatoidni artritis.

Ankilozirajoči spondilitis.

Postopek uporabe in odmerek. Melox imenovan za odrasle in otroke, starejše od 15 let. Zdravilo se jemlje peroralno, s hrano, sprejem - največji dnevni odmerek 1 krat sutki- - 15 mg (vključno s hkratno uporabo zdravila v obliki tablet in svečk);

- 7 se uporablja pri osteoartritisu, 5 mg na dan, če je potrebno, se lahko odmerek poveča na 15 mg na dan;

- ob revmatoidni artritis in ankilozirajoči spondilitis - 15 mg na dan, odvisno od učinka odmerka lahko zmanjša na 7, 5 mg na dan.

Pri bolnikih s povečanim tveganjem neželenih učinkov zdravila je treba začeti z odmerkom 7 5 mg na dan.

Trajanje zdravljenja se določi individualno.

Stranski učinek. Značilno je, da je zdravilo dobro prenaša, vendar se lahko včasih pojavijo neželene učinke:

na delu prebavnega trakta - lahko prebavne motnje, slabost, bruhanje, napenjanje, driska, zaprtje, ezofagitis, ulkusnih učinki, gastrointestinalne krvavitve, gastritis;

na strani kardiovaskularnega sistema - oteklina, redko - tahikardija, zvišan krvni tlak;

s strani dihal - akutnega napada astme;

centralnega živčnega sistema - glavobol, vrtoglavica, tinitus in dremavost, zmedenost, zamotnitev zavesti;

Iz urinarnega sistema - povišan kreatinin in / ali sečnine v krvnem serumu;

s strani organov vida - konjunktivitis, zamegljen vid;

Dermatološki - srbi, kožni izpuščaj, koprivnica, fotosenzitivnost, občasno vnetje ustne sluznice polosti- Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza;

hematološke - anemija, levkopenija, trombocitopenija.

Kontraindikacij. Melox je kontraindiciran pri:

- Preobčutljivost meloksikama in druge sestavine zdravila kot tudi drugih nesteroidnih protivnetnih sredstev;

- aktivne razjede želodca in dvanajstnika, kakor tudi v 6 mesecih po poslabšanja, s ponavljajočim peptičnega in gastrointestinalne krvavitve;

- cerebralne krvavitve in druge krvavitve;

- huda ledvična okvara pri bolnikih, ki se zdravijo z dializo se ne izvaja;

- huda okvara jeter;

- otroci do 15 let;

- Ženske med nosečnostjo in dojenjem.

Preveliko. Meloksikam protistrup ni znan. V primeru prevelikega Melox zdravila za izprati želodec in preživite simptomatsko zdravljenje. Holestiramin pospešuje izločanje zdravila.

Značilnosti uporabe.

Priporoča preventivni ukrepi. Bolniki preobčutljive na acetilsalicilno kislino, lahko občutljivi tudi z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Zato se Melox ne sme uporabljati pri bolnikih z astmo, polynosic rinitis, urtikarija in angioedem, ugotovljenih po uporabi aspirina ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil.

- Če je zgodovina dobro znano, da je bolnik trpi zaradi peptičnega prebavnega trakta, pa tudi, ko je uporaba protitrombozni droge mogoče: krvavitev iz zgornjega prebavnega trakta, ukrivannya razjede ali perforacije (preboj stene želodca ali dvanajstnika), ki se lahko pojavi kadarkoli zdravljenja . Starejši bolniki učinki krvavitve so lahko hude;

- Če je bolnik oslabljeno ledvično pretok krvi, lahko uporaba droge vodijo k razvoju obratnem odpovedi ledvic, zlasti pri bolnikih s simptomi dehidracije. Nevarnost delovanja ledvic vpliva na vse starejših bolnikov, bolnikov s srčnim popuščanjem in kongestivno, ciroza, in prav tako lahko hipovolemijo (zmanjšanje volumna krvi v obtočil) po hudih kirurških posegih. V takih primerih je potrebno spremljati izločanje urina in biokemične parametre, ki se nanašajo na ledvicah, predvsem med začetno fazo zdravljenja;

v primeru blago ledvično insuficienco, če je očistek kreatinina večji od 25 ml / min, ni treba zmanjšati odmerek zdravila;

- če pacient dializiramo ne smejo uporabljati velik odmerek kot 7, 5 mg na dan;

- Če med uporabo meloksikama izmen pojavljajo v sluznico ali kožo (srbenje, kožni izpuščaj, koprivnica, fotosenzitivnost) - morate prenehati z uporabo zdravila;

- S skrbno uporabo oslabelih bolnikov in starejših. Zdravilo lahko povzroči zadrževanje natrija, kalija in vode v telesu in s tem poslabša stoječe srčno popuščanje in visok krvni tlak.

V primeru zmerne okvare jeter ni treba zmanjšati odmerek zdravila Melox.

Uporaba zdravila med nosečnostjo in dojenjem. Zdravilo je kontraindicirano med nosečnostjo in dojenjem.

upravljanje vozila, vzdrževanje gibljivih mehanizmov. Pri uporabi Melox zdravilo lahko včasih povzroči neželene učinke: glavobol, omotica, zaspanost, kot tudi kršitev vidne ostrine. Če je zgoraj omeniti pojav, je treba opustiti vožnjo in vzdrževanje premične stroje vozila.

Interakcije z drugimi zdravili. Meloksikam v uporabi hkrati:

- z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (in tudi z acetilsalicilno kislino) - povečuje tveganje za razjede in gastrointestinalne krvavitve;

- z zdravili, ki nižjem tlaku krvi krvni - lahko zmanjša učinkovitost teh zdravil;

- z zdravili litij - lahko litij kumulacije povzročajo in povečati toksični učinek (priporočeno nadzor koncentracija litija v krvnem serumu);

- MTX - poveča svoj negativen vpliv na sistem krvotvornih (negotovost anemije in levkopenijo, kaže redno spremljanje krvne slike);

- z diuretiki - lahko povzroči odpoved ledvic;

- protitromboznimi z zdravili (heparina, tiklopidin) in s trombolitično sredstvi, kot streptokinazo, fibrinolizinom - lahko poveča tveganje za krvavitev (potrebno periodično spremljanje kazalcev strjevanja krvi).

Nesteroidna protivnetna zdravila lahko zmanjšajo učinkovitost kontracepcije. Ne moremo izključiti interakcij s peroralnimi antidiabetiki.

Holestiramin pospešuje izločanje meloksikama. Nesteroidna protivnetna zdravila lahko poveča nefrotoksični učinek ciklosporina. Razpoložljivi farmakokinetične interakcije z drugimi zdravili za fazah njihovega metabolizma z vplivanjem na CYP2C9 in / ali CYP3A4.

Bolniki, ki sočasno jemljejo diuretike in meloksikam morajo uporabljati ustrezno količino tekočine.

Pogoji in pogoji. Hranimo pri temperaturi od 15 do 25 ° C v suhem prostoru, zaščiteno pred svetlobo.

Hraniti izven dosega otrok.

Rok - 2 leti.