Pantoprazol (protonske n)

Pantoprazol (proton-P) (Pantoprazol (proton-P)

Video: Proton terapija Pričevanje bolnika: Spoznajte Michael P., Rak prostate Survivor

Skupne značilnosti:

Mednarodni in kemijsko ime: pantoprazole- 5-metoksi-2 - [[(4-metoksi-3,5-dimetil-2-piridil) metil] sulfanil] -1 H-benzimidazol);

Video: PROTON INSPIRA 2.0P facelift

Glavni fizikalno-kemijske lastnostiSkoraj bela, okrogle tablete, enterično obložene;

struktura 1 tableta vsebuje pantoprazol seksigidrata kar ustreza 40 mg pantoprazola;

Druge sestavine: brezvodna laktoza, mikrokristalna celuloza, ludipres, cetil alkohol, natrijev karboksimetil škrob, povidon (K-30), magnezijev stearat, titanov dioksid, smukec očistimo kolikoat MAE 30 DP, propilen glikol, karnauba vosek.

Oblika sprosti zdravilo. Tablete obložimo z gastrorezistentno oblogo.

Farmakoterapevtska skupina. Sredstva za obdelavo peptične razjede in Gord. inhibitorji "protonske črpalke". Oznaka ATC C02 A02V.

Farmakološke lastnosti.

farmakodinamika. Pantoprazol (proton-P) inhibira izločanje želodčne zaradi inhibicije "protonske črpalke". To kopiči v cevkah v celicah želodčne stene in se pretvori v svojo aktivno obliko - ciklični sulfenamid, ki selektivno reagira z H⁺ -K⁺ -AFTazoyu. zavira H⁺ -K⁺ -AFTazu parientalnyh celice daje prenos vodikovih ionov iz parientalnoy celic v votlino želodca in hidrofilnih bloki končno stopnjo izločanja kisline. Največji učinek se pojavi le v močno kislem mediju (pH = 3).

Pripravek z antibakterijskim delovanjem proti Helicobacter pylori in spodbuja manifestacije Helicobacter učinek drugih zdravil. Terapevtski učinek po enkratnem odmerku pride hitro in vzdržujemo 24 ur. Zagotavlja hitro zmanjšanje simptomov in zdravljenje razjed dvanajstnika.

Farmakokinetika. Pantoprazol se hitro in popolnoma absorbira po peroralni uporabi. Absolutna biološka - 70 - 80%. Največja plazemska koncentracija zdravila dosežena v 2 - 4 urah. Vezave na plazemske proteine ​​je 98%. Razpolovni - 0,9-1,9 ur. Zelo slabo prehaja skozi krvno-možgansko pregrado, ki se izloča v materino mleko. To se presnavlja v jetrih. Glavni metaboliti - demetilpantoprazol (razpolovna doba - 1,5 h) in 2 sulfatovanyh konjugate. Izloča v glavnem z urinom kot metabolitov, v majhni količini je opaziti v blatu. Ne kopiči.

indikacije. Zdravljenje bolezni gastroezofagealnega refluksa. Zdravljenje akutne in sub-akutna želodca. Zdravljenje endoskopsko diagnosticiranim erozivnega ezofagitisa. Zdravljenje patoloških stanj z hipersekrecija (Zollinger-Ellisonovega sindroma). za izkoreninjenje Helisobaster pylori pri zdravljenju peptične razjede (v kombinaciji z antibiotiki). Za zdravljenje razjed in razjed nastalih nesteroidna protivnetna zdravila.

Postopek uporabe in odmerek. Tablete se jemljejo peroralno brez žvečenja, z majhno količino tekočine.

Pri zdravljenju peptičnega ulkusa in dvanajstnika, gastroezofagealnega odrasli refluksna bolezen imenuje 40 mg 1-krat na dan, lahko poveča odmerek in erozivnim ulcerozni oblikami refluksnega ezofagitisa 1 do 80 mg enkrat dnevno. Trajanje tečaja z razjedo dvanajstnika - 14 days- na peptične razjede in gastroezofagealno refluksno bolezen - 4 tedne.

Kombinirana terapija izkoreninjenje H. pylori pri bolnikih z razjedo želodca ali dvanajstnika - odmerek za odrasle 40 mg 2-krat dnevno (pred zajtrkom in pred večerjo ali obdobje obroka ni tekoča in ne ogroža celovitosti tablete z nekaj tekočine) skupaj z amoksicilin 1 g 2 dvakrat na dan klaritromicin in 0,5 g 2-krat v sutki- ali skupaj z metronidazol 500 mg 2-krat na dan, in klaritromicin 0,5 g 2-krat na dan. Trajanje zdravljenja je 7 dni.

Največji dnevni odmerek za odrasle - 80 mg. Trajanje zdravljenja ne sme presegati 8 tednov.

stranski učinek. Na delu prebavnega trakta: diareya- redko - suha usta, povečan apetit, slabost, bruhanje, napenjanje, bolečine v trebuhu, zaprtje, povišane transaminaze.

Od živčnega sistema in čutil: glavobol bol- redko - utrujenost, omotico, zaspanost, bessonnitsa- zelo redko - razdražljivost, depresija, tremor, parestezija, motnje vida, zvonjenje v ušesih.

Z sečil in spolovil: V redkih primerih - hematurija, edem, impotenca.

koža: akne, eksfoliativno dermatit- alergijske reakcije - izpuščaj, koprivnica, srbenje, angioedem.

drugi: hiperglikemije, mialgija- v posameznih primerih - driska, eozinofilijo, hiperlipoproteinemija, hiperholesterolemijo.

Kontraindikacij. Zdravilo je kontraindicirana pri bolnikih z znano preobčutljivostjo za pridobivanje učinkovine - pantoprazola- bolnikih ciroze hepatitisa. Zaradi pomanjkanja izkušenj pri uporabi ni priporočljiva, dokler uporabo pri otrocih, starih 12 let in nosečnicam in materam, ki dojijo.

Preveliko. overdose predhodno zdravljenje omejeno. V primeru prevelikega odmerka je driska, bruhanje, zaspanost, slabost, omotica. Prikazuje izpiranje želodca, telo zagotavlja zadostno količino tekočine in vode in elektrolitov podporno.

Značilnosti uporabe. Pred zdravljenjem in po njej je treba izključiti maligne bolezni požiralnika in želodca, saj lahko zdravljenje prikrije simptome in odloži pravilno diagnozo. Diagnozo refluksne bolezni je treba potrditi endoskopsko. Ni priporočljivo za bolnike na področju drog, ki niso razjede dispepsijo. Pri starejših bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic je priporočljivo, da ne sme preseči odmerka 40 mg / dan. V hudo ledvično insuficienco odmerjanja je treba prilagoditi - 1 tableto vsak drugi dan, pod nadzorom ravni jetrnih encimov (kdaj je treba povečati drog nemudoma prekiniti).

Interakcije z drugimi zdravili. Lahko zmanjša absorpcijo pH-odvisno ketokonazola in drugih drog. Lahko skupaj z zdravili, ki se presnavljajo s encimskega sistema citokrom P450 (phenazepam, diazepama, digoksina, teofilin, karbamazepin, diklofenak, naproksen, piroksikam, fenitoin, varfarin, nifedipin, metoprolol, etanol). To ne vpliva na učinkovitost hormonskih kontraceptivov.

Pogoji in pogoji. Hranite izven dosega otrok, suhem in temnem prostoru pri temperaturi 15 - 25 ° C Rok - 2 leti.