Pantokar

Pantokar (Pantosar)

Skupne značilnosti:

Mednarodni in kemijsko ime: pantoprazole- 5-metoksi-2 - [[(4-metoksi-3,5-dimetil-2-piridil) metil] sulfanil] -1 H-benzimidazol);

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Svetlo rumena, okrogla, oboevypuklye tablete, enterično prevlečene;

Sestava. 1 tableta vsebuje Pantokara poltoragidrata pantoprazol natrijev kar ustreza 40 mg pantoprazola;

Druge sestavine: natrijev karbonat, škrob 1500 prizhelatinizirovanny, Avicel Ph 112, očistimo smukec, magnezijev stearat, koloidni silicijev dioksid;

vodovidshtovhuyucha lupina: hidroksipropilmetilceluloza, polietilenglikol 6000, očistimo smukec, titanov dioksid;

enterično lupina: Eudragit® L 30 D-55, polietilen glikol 6000, očistimo smukec, titanov dioksid, natrijev hidroksid;

barva lupine: hidroksipropilmetilceluloza, prečiščen smukec, titanov dioksid, rumeni železov oksid, polietilen glikol 6000.

Oblika sprosti zdravilo. Tablete obložimo z gastrorezistentno oblogo.

Farmakoterapevtska skupina. Sredstva za obdelavo peptične razjede in Gord. inhibitorji "protonske črpalke". Oznaka ATC C02 A02V.

Farmakološke lastnosti.

farmakodinamika. Pantoprazol zavira izločanje želodčne kisline zaradi inhibicije "protonske črpalke". To kopiči v cevkah v celicah želodčne stene in se pretvori v svojo aktivno obliko - ciklični sulfenamid, ki selektivno reagira z H⁺ -K⁺ -AFTazoyu. zavira H⁺ -K⁺ -AFTazu parietalnih celicah daje prenos vodikovih ionov iz parientalnoy celic v votlino želodca in hidrofilni blokov zadnji korak izločanja kisline. Največji učinek se pojavi le v močno kislem mediju (pH = 3).

Pripravek z antibakterijskim delovanjem proti Helicobacter pylori in Helicobacter učinek prispeva manifestacij druga zdravila. Terapevtski učinek po enkratnem odmerku pride hitro in vzdržujemo 24 ur. Zagotavlja hitro zmanjšanje simptomov in zdravljenje razjed dvanajstnika.

Farmakokinetika. Pantoprazol se hitro in popolnoma absorbira po peroralni uporabi. Absolutna biološka - 70 - 80%. Največja plazemska koncentracija zdravila dosežena v 2 - 4 urah. Vezave na plazemske proteine ​​je 98%. Razpolovni - 0,9-1,9 ur. Zelo slabo prehaja skozi krvno-možgansko pregrado, ki se izloča v materino mleko. To se presnavlja v jetrih. Glavni metaboliti - demetilpantoprazol (razpolovna doba - 1,5 h) in 2 sulfatovanyh konjugate. Izločajo predvsem v urinu v obliki presnovkov, v majhni količini blata je določena. Ne kopiči.

indikacije. Peptični ulkus želodca ali dvanajstnika, gastroezofagealna refluksna bolezen, kronični gastritis s povečano kislinsko funkcijo, ki tvori želodca v akutni fazi, neulcerozna dispepsija.

Za Helisobaster pylori v kombinaciji z antibiotikov.

Zollinger-Ellisonov sindrom.

Postopek uporabe in odmerek. Tablete so sprejeti, brez žvečenja, z majhno količino tekočine.

Pri zdravljenju razjede želodca in dvanajstnika, gastroezofagealno refluksno bolezen, odrasli predpišejo 40 mg 2-krat na dan.

Zdravljenje z peptičnega ulkusa - 2-6 nedel- peptični duodenalni ulkus - 2-4 tednov, gastroezofagealna refluksna bolezen - 4-8 tednov. Za vzdrževalno zdravljenje bolezni gastroezofagealnega refluksa - 40 mg enkrat na dan za 12 mesecev pri kronični gastritis s povečanim delovanjem želodčno kislino, ki tvori v akutni fazi - od 40-80 mg na dan 2-3 nedel- z neulcerozna dispepsija - 40-80 mg / dan 2-3 nedel- z začetnega odmerka Zollinger-Ellisonovega je Pantokara 3 tablete na dan. Če je potrebno, povečali odmerek. Izbira odmerka se izvaja individualno.

Kombinirana terapija izkoreninjenje H. pylori pri bolnikih z razjedo želodca ali dvanajstnika - odraslih do 40 mg 2-krat dnevno (pred zajtrkom in večerjo, ni tekoča in ne ogroža celovitosti tablete z nekaj tekočine) skupaj z amoksicilin 1 g 2-krat na dan, klaritromicin 0,5 g 2-krat ali sutki- metronidazol 500 mg 2-krat na dan, in klaritromicin 0,5 g 2-krat na dan. Trajanje zdravljenja je seveda Pantokarom je 7 dni.

stranski učinek. Na delu prebavnega trakta: diareya- redko - suha usta, povečan apetit, slabost, bruhanje, napenjanje, bolečine v trebuhu, zaprtje, povečane transaminaze.

Od živčnega sistema in čutil: glavobol bol- redko - utrujenost, vrtoglavica, zaspanost, bessonnitsa- zelo redko - razdražljivost, depresija, tremor, parestezija, motnje vida, tinitus.

S urogenitalnega sistema: v redkih primerih - hematurija, edem, impotenca.

Koža: akne, eksfoliativen dermatit- alergijske reakcije - izpuščaj, koprivnica, srbenje, angioedem.

Drugo: hiperglikemija, mialgija- v posameznih primerih - driska, eozinofilijo, hiperlipoproteinemija, hiperholesterolemijo.

Kontraindikacij. Zdravilo je kontraindicirana pri bolnikih z znano preobčutljivostjo za pridobivanje učinkovine - pantoprazol ali druge sestavine na bolnikih preparata- ciroza. Zaradi pomanjkanja izkušenj pri uporabi ni priporočljiva, dokler uporabo pri otrocih, starih 12 let in nosečnicam in materam, ki dojijo.

Preveliko. overdose predhodno zdravljenje omejeno. V primeru prevelikega odmerka je driska, bruhanje, zaspanost, slabost, omotica. Prikazuje izpiranje želodca, telo zagotavlja zadostno količino tekočine in vode in elektrolitov podporno.

Značilnosti uporabe. Pred zdravljenjem in po njej je treba izključiti maligne bolezni požiralnika in želodca, saj lahko zdravljenje prikrije simptome in odloži pravilno diagnozo. Diagnozo refluksne bolezni je treba potrditi endoskopsko. Pri starejših bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic je priporočljivo, da ne sme preseči odmerka 40 mg / dan. V hudo ledvično insuficienco odmerjanja je treba prilagoditi - 1 tableto vsak drugi dan, pod nadzorom ravni jetrnih encimov (kdaj je treba povečati drog nemudoma prekiniti).

Interakcije z drugimi zdravili. Lahko zmanjša absorpcijo pH-odvisno ketokonazola in drugih drog. Lahko skupaj z zdravili, ki se presnavljajo s encimskega sistema citokrom P450 (phenazepam, diazepama, digoksina, teofilin, karbamazepin, diklofenak, naproksen, piroksikam, fenitoin, varfarin, nifedipin, metoprolol, etanol). To ne vpliva na učinkovitost hormonskih kontraceptivov.

Pogoji in pogoji. Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C, v suhem in dosega otrok. Rok - 2 leti.