Mioritm-Darnitsa

Mioritm-Darnitsa (Amiodaronum-Darnitsa)

Skupne značilnosti:

Mednarodni in kemijsko ime: amiodaron;

(2-butil-3-benzofuranil-4- (2-dietilaminoetoksi) -3, 5-diiodfenilketona hidroklorid);

Glavni fizikalno-kemijske lastnostiTablete bela ali bela z rahlo kremno senci;

struktura Ena tableta vsebuje: amiodaron hidroklorida - 0,2 g;

druge komponente: laktoza, krompirjev škrob, majhna teža polivinilpirolidon molekulsko, Polyplasdone XL-10 (krospovidon USP), magnezijev stearat.

Oblika sproščanja zdravila. Tablete.

Farmakološki skupini. Antiaritmiki razreda III. Oznaka ATC: S01V D01.

zdravila akcijski. Mioritm-DARNITSYA je glavni predstavnik antiaritmiki razreda III. Antiaritmik delovanje zdravila je povezana z njegovo sposobnost, da povzroči povečanje trajanja akcijskega potenciala srca mišičnih celic in učinkoviti časa neodzivnosti kardiomiocite atrijsko ventrikularna prevodnem sistemu srca, vključno z atrioventrikularni vozel, dodatne poti imajo zmanjšuje avtomat sinusnega vozla upočasni lastni impulz na vse dele sistema prevodni srce, znižuje vzburjenja. Antianginozno Mioritm-Darnitsa zaradi zmanjšanja miokarda po kisiku z zmanjšanjem afterload in srčni utrip. Priprava noncompetitively zavira alfa in beta-adrenergičnih receptorjev, zmanjša koronarne žile upor, kar vodi k povečanju koronarne toka, zmanjša srčni utrip.

Vpliv Mioritm-DARNITSYA na kardiovaskularni sistem ni odvisna od plazemskih koncentracijah, to je zaradi svoje pritrditev na različnih delih receptorja.

Mehanizem delovanja Mioritm-DARNITSYA povezana z blokado ionske kanale celične membrane kardiomiocite (predvsem kalievyh- zelo majhen ukrep - kalcij in natrij) in nekonkurenčnega blokade blokatorjev alfa in beta.

Farmakokinetika. Mioritm-Darnitsa počasi in nepopolno absorbira iz gastrointestinalnega trakta. Biološka zaužitje je od 30 do 80%, v povprečju približno 50%. Koncentracija zdravila v krvni plazmi doseže svoj maksimum po 3 - 7 h po oralnem dajanju, z plazemski protein veže več kot 95% formulacije.

Mioritm-Darnitsa ima velik volumen porazdelitve in zelo dolgo razpolovno dobo (pomeni 28 dni). Zdravilo se obsežno presnavlja v jetrih, kjer se pretvori v glavnem v dezetilamiodaron- amiodarona in dezetilamiodaron lipofilnye- najvišji znesek, ki se nabirajo v mišičnih in maščobnih tkivih.

Prikazani Mioritm-DARNITSYA skozi črevo, pri ukrepa - Ledvice so jodida soli - 6 mg v 25 urah po zaužitju 200 mg zdravila (ena tableta vsebuje 75 mg joda). Odprava prvih dneh mladoletnika. Naslednje - je enaka odmerka.

indikacije. Zdravljenje in preprečevanje paroksizmalne aritmij (supraventrikularna tahikardija, vključno, in sindrom Wolff-Parkinson-Uayta- želodca tahikardijo, atrijsko plapolanje, fibrilacija utripanje) in aritmije (prekata in supraventrikularne).

Preprečevanje napadov stabilna angina.

Postopek uporabe in odmerek. Odrasli z prirejevanje Mioritm-DARNITSYA znotraj predpisano odmerjanje sestavljen iz dveh faz. V fazi 1 (nasyschalna terapija) droga dajemo v dnevni dozi 0,6 - 0, 8 g 8 - 15 dni. V bolnišnici hudo bolan potrebi možna uporaba zdravila v dnevni dozi do 1,6 g Ko odmerka, ki doseže karakteristike nasičenosti zniža na 0, 4 - 0,6 g na dan za 1 mesec, in prenese na faze II (vzdrževalna terapija) a . Povprečni dnevni odmerek Mioritm-DARNITSYA je 0,2-0,4 g na dan. Kot povečanje potrebnega odmerka ali zmanjšanje.

Pri nekaterih bolnikih se lahko vzdrževalni odmerek 0,1 g / dan bila primerna. Vsakih 5 dni po prejemu zdravila je treba 2 dni odmora. Trajanje zdravljenja vzdrževanje Mioritmilom-Darnitsa giblje od nekaj mesecev do 1 - 2 leti ali več.

Dojenčki daje v začetnem dnevni dozi 8-10 mg / kg telesne mase za 8 - 15 dni, da se doseže začetni terapevtski učinek. Nato zmanjšal odmerek do 5 mg / kg v nekaj tednih. Nato se odmerek zmanjša na vzdrževalno dozo, ki je 2, 5 mg / kg na dan.

Stranski učinek. Bradikardija, alergijske reakcije na koži, slabost, občutek teže v epigastrium, zakasnitev atrioventrikularno prevajanje, hipotenzijo, uveitis, svetlobo (eritem izpostavljeno kožo). Z dolgoročno nalogo v posameznih primerih se lahko razvije hipotiroidizem, precej manj - hipertiroidizem- periferne neyropatii- pljučnica, koža pigmentacijo alveolitu- pokrovov- rogovitse- tvorbi lipofuscina v obliki rumenkastih depoziti jeter.

Kontraindikacij. Preobčutljivost (r. H. Za joda), sinusni bradikardija, atrioventrikularni blok, sindrom sinusnega stiske, izražene motnje prevodnosti, kardiogeni šok, ščitnične disfunkcije. Zdravilo je kontraindicirana za otroke, mlajše od 3 let.

Interakcije z drugimi zdravili. Ko istočasno uporabiti v pripravkih Mioritm-DARNITSYA nitrati depotnih pomnožili Antianginozni učinek.

Mioritm-Darnitsa je mogoče kombinirati z antikoagulanti, diuretiki.

Ne sme dajati sočasno s kinidinom drog, beta-blokatorjev, verapamila, digoksina, zaviralcev MAO.

Sprejem Mioritm-Darnitsa ne proizvajajo škodljivih vplivov na anestetik in oživljanja ukrepov.

Ni ugotovljeno interakcije z pentobarbital, pankuronija bromid, droperidol, hlorprotiksenom.

zdravljenje: začasno simptomatsko terapijo oddajo preparata-.

Značilnosti uporabe. Treba je biti previden pri imenovanju

Mioritm-Darnitsa bolniki z AV blok I. stopnje. Zdravilo se štejejo za varne za zdravljenje bolnikov s kroničnim srčnim popuščanjem.

Pri bolnikih, ki imajo prirojeno nagnjenost k ščitnice bolezen, imenovanje Mioritm-Darnitsa že opravili študije svoje funkcije. Daljše zdravila za zdravljenje mora biti redno spremljanje delovanja ščitnice, posvetovati z okulistom in študijo rentgensko pljuč. Ko Možna obdelovalna spremembe Mioritmilom-DARNITSYA EKG: zmerno podaljšanje intervala QT (ko nespremenjene kompleks QRS širina) - so širitev vala T, zmanjšuje njegovo najvišje in poravnavanje amplitudy- dvuhfaznist- izgled ali povečanje amplitude vala spremembe U. EKG obravnavati kot simptomi zasičenosti drog.

Nosečnice Mioritm-Darnitsa imenuje le zaradi zdravstvenih razlogov.

Da bi se izognili razvoj svetlobo, bolniki ne smejo biti dolgo časa pod vplivom sončne svetlobe, uporabljajte zaščitne ukrepe.

Vidkladki lipofuscina v roženice epitela izgine zmanjšanje odmerka ali umik pomeni. pigmentacijo kože po začasni prekinitvi zdravljenja in zmanjšuje postopoma izgine počasi.

Po odložitev obravnave delovanje ščitnice je normalno.

Pogoji in pogoji. Shranjujte v suhem prostoru, zaščiteno pred svetlobo in izven dosega otrok. Rok - 2 leti.