Raztopino promedol

Promedolum (Promedolum)

Mednarodni in kemijsko ime: trimeperidine- 1, 2, 5-trimetil-4-fenil-4-piperidino propanoat;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Bistra, brezbarvna tekočina;

Sestava. 1 ml raztopine vsebuje promedola (trimeperidine) - 20 mg;

adjuvans: voda za injekcije.

Oblika sproščanja zdravila. Raztopina za injiciranje.

Farmakoterapevtska skupina. Analgetiki, opioidi. Oznaka ATC N02A B04.

zdravila akcijski. farmakodinamika. Sintetični agonista opioidnega receptorja. Ima izrazit analgetik in blage protivoshokovym, sedativno in spazmolitično učinek, poveča maternice aktivnost.

Mehanizem delovanja je zaradi stimulacije pm, delta in receptorske podtipe Burl-opiat. Vpliv na MU receptorjev povzroča supraspinalni analgezijo, evforijo, fizična odvisnost, respiratorni inhibicijo, vzbujanje središč vagusni živec. Stimulacija kapa receptorjev povzroča spinalno analgezije, sedacijo, miozo.

Interneuronal zavira prenos bolečinskih impulzov v osrednjem delu dovodnih poti zmanjša zaznavanje bolečine impulzov v centralnem živčnem sistemu, zmanjšuje čustveno oceno bolečine. To lahko povzroči razvoj fizične odvisnosti in zasvojenosti.

V primerjavi z morfijem, ima šibko in kratko protibolečinski učinek. V tem primeru, vsaj zatreti dihalni center, kot tudi center manj dodatkov za vagusni živec in bruhanje centra, ne povzroča gladkih mišic krči (razen miometrij). Bolje prenašali kot morfd.

V subkutano in intramuskularno operacije vbrizgavanja začne v 10-20 minutah. in traja 3-4 ur ali več.

Farmakokinetika. Hitro absorbira v krvni obtok v vsakem poskusu uvedbe. Vezave na plazemske proteine ​​je 40%. To presnavlja s hidrolizo, da nastane meperidinic normeperidinovoy kislin in njihovo nadaljnjo konjugacijo. V majhni količini izloči skozi ledvice nespremenjene.

Indikacije za uporabo. Izrecno bolečina zaradi malignosti, opeklin, poškodb, priprava za operacijo in po operaciji, krči gladkega mišičja notranjih organov in žil, vključno želodca in dvanajstnika, črevesja, jeter in ledvične kolike, diskinezija zaprtje, miokardni infarkt, kardiogeni šok, angine pektoris, akutnega nevritis, tujki mehurja, rektuma, sečnice, paraphimosis, akutni prostatitis. Sestavek sedacije in anestezije v obdobju kot antishock pripravek za neyroleptanalgezii (v kombinaciji z nevroleptiki). V porodništvu in anestezije se uporablja za indukcijo dela.

Postopek uporabe in odmerek. Odrasli injiciramo subkutano, intramuskularno na 0, 5 - 1, 5 ml 2 raztopine% (10-30 mg trimeperidine). Višji odmerki za odrasle: Single - 2 ml 2% raztopine (40 mg), dnevno - 8 ml 2% (160 mg).

Otroci, starejši od 2 let, odvisno Starost: 2-3 let otrok enkratnega odmerka 0, 15 ml 2% -ne raztopine (3 mg trimeperidine), maksimalni dnevni - 0, 6 ml (12 mg) - 4-6 let: enojna - 0, 2 ml (4 mg), je največji dnevni - 0, 8 ml (16 mg) - 7-9 let: enojna - 0, 3 ml (6 mg), je največji dnevni - 1, 2 ml (24mg) - 10 -12 let: single - 0, 4 ml (8 mg), je največji dnevni - 1, 6 ml (32 mg) - 13-16: enojna - 0, 5 ml (10 mg), je največji dnevni - 2 ml (40 mg).

Stranski učinek. Oslabelost, omotičnost, evforija, zmedenost, slabost, bruhanje, zaviranje respiratornega centra, zasvojenosti in fizične odvisnosti.

Video: Salt: sintetična droga

Kontraindikacij. Bolezni dihal zaradi inhibicije respiratornega centra, kaheksije, bolečine v trebuhu neznane etiologije (pred diagnozo), akutni zastrupitvi z alkoholom, otroci, mlajši od 2 let, zaviralci monoaminooksidaze hkratnega zdravljenja, povečana občutljivost za posamezno trimeperidine, starost 65 let.

Preveliko. Zgodnje in nevarno manifestacija - zaviranje dihalnega centra. Zdravljenje: obschereanimatsionnye ukrepi, imenovanje antagonistov in agonisti, antagonisti opiatov receptorjev (naloksonijevega, nalorfin), simptomatsko terapijo.

Nalokson odpravlja inhibicijo dihanje in analgezije narkotičnih analgetikov povzročajo. Nalorfin odpravlja depresijo dihanja, ki ga narkotičnih analgetikov povzroča, pri čemer ohranjajo svojo protibolečinski učinek.

Značilnosti uporabe. Ponovna uporaba lahko razvije zasvojenost in odvisnost od drog. Možni evforija.

Uporabljati previdno pri človeških jetrnih in ledvičnih funkcij, hipertiroidizem, hipertrofija prostate, impotence, šok, miastenijo gravis, vnetne bolezni gastrointestinalnega trakta, kot tudi pri bolnikih, starejših od 60 let.

Med promedolom zdravljenja ne bi smeli voziti vozil in delaš druge potencialno nevarne dejavnosti, ki jih hitrost psihomotoričnih reakcij. Izogibajte se pitju alkohola.

Interakcije z drugimi zdravili. Ko istočasno uporabiti z drugimi

zdravila, zaradi katerih je depresivno vpliva na centralni živčni sistem, možno vzajemno krepitev učinkov. Dolgotrajna uporaba barbituratov (fenobarbital zlasti) ali narkotičnih analgetikov je razvoj navzkrižne tolerance.

Promedolum združljiv z nevroleptiki (haloperidol, droperidol), antiholinergično miotropnymi antispazmodikov, antihistaminiki.

Pogoji in pogoji. Shranjujte v temnem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Hraniti izven dosega otrok.

Rok - 3 leta.