Izbira antibiotika odvisno prizadetem organu - akutna trebuhu bolezen

jetrna nekroza. Če poškodba ali bi nekroza jeter je po ligacijo jetrno arterijo ali vaskularnih anastomozah med veni porte in slabše vena cava prikazanega oralno dajanje velikih odmerkov ali auromitsina Terramycin (npr 3 g), da se prepreči nastanek anaerobne bakteriemijo. Nekateri zdravniki uporabljajo v takšnih primerih, penicilin v odmerku ene do več milijonov enot.
akutni holecistitis. Pojav antibiotikov v žolču je odvisna od funkcionalno delovanje jeter, t. E. stopnjo, do katere se jetra prehaja antibiotik iz krvi v žolč. Če bolnik ni ogrožena prehodnosti žolčevoda, učinek antibiotikov je zelo učinkovit. Auromitsin, terramycin, bacitracin, eritromicin, neomicin opazili v žolču pri višjih koncentracijah kot v krvi, penicilin, streptomicin, chloromycetin - enaki koncentraciji kot v krvi. Uporaba antibiotikov v primerih obstrukcijo žolčevoda ni primerna, saj antibiotiki ne prodrejo v žolčniku.
To velja tudi za zdravljenje okužbe biliarne trakta v primerih zlatenice in znatno zastoja žolča.
Pri zdravljenju holecistitis morali izbrati antibiotik, ki temelji na laboratorijskih občutljivosti testiranje bakterij na antibiotike.
Popolnoma upravičeno uporabo antibiotikov za preprečevanje in zdravljenje pooperativnih zapletov, kot so peritonitis, akutnem vnetju, holangitisom.
Auromitsin, terramycin ahromitsin in ne prodrejo v trebušne slinavke sok, penicilin in streptomicin v njej nastopajo v majhnih koncentracijah, sulfathiazole in sulfadiazin hitro in v visokih koncentracijah odkriti. V zvezi s tem, v primeru trebušne slinavke fistulo po operaciji ali po trebušne slinavke operacijo trebušne ciste največji učinek uporabe sulfathiazole včasih v kombinaciji s penicilinom in streptomicin.
Vdor antibiotikov in sulfonamidov v prostati je enak kot v trebušni slinavki.
peritonitis. Zdravljenje z antibiotiki in sulfonamidov v primeru peritonitis je namenjen odložiti razvoj okužbe do te mere, da bi bolnik premagati zaščitne mehanizme delovanja preostalih mikrobov. Uspeh zdravljenja je v veliki meri določena s časom uporabe antibiotikov, zato je treba zdravljenje začeti čim prej, da se prepreči nastanek nepopravljivih sprememb, ki so jih toksični učinki povzročajo bakterije. Uporaba antibiotikov v peritonitis ima le podporno vlogo, saj je skoraj vedno primarno zdravljenje je kirurško. Običajno v teh primerih, so antibiotiki in sulfonamidi intravenozno, intramuskularno ali neposredno v trebuhu, z enako dober učinek dobimo pri uporabi derivate tetraciklin ali streptomicin s penicilinom. Kombinirana uporaba penicilina in streptomicina, zaradi prisotnosti v vnetnem eksudatu, poleg E. coli, Gram-pozitivnim bakterijam.
Ko razporejeni kliničnega peritonitis apliciran 1.000.000 ie penicilina in streptomicina, 1 g vsakih 12 ur. Tetraciklinsko derivati ​​intravenskem infundiranju v odmerku 2 g na dan. Ko črevesa zaradi možnosti bakterij prenese skozi stene črevesja in pojavljanje peritonitisa po operaciji je treba uporabiti kot derivate tetraciklin ali penicilin in streptomicin. Profilaktično uporabo antibiotikov odmerkov drog dajemo se lahko zmanjša. V primeru okužbe peritoneja Proteus vulgaris dajejo najboljše rezultate s sulfonamidi chloromycetin, v peritonitis, ki jih povzroča bakterija Pseudomonas aeruginosa - polimiksin.
Po resekcija črevesja profilaktično daje 2-krat dnevno, 400.000 enot penicilina in 0,5 g streptomicin ali 20 000 enot bacitracina in 0,5 g streptomicin vsakih 8 ur.

V zadnjem času je postalo skoraj pravilo direktno vbrizgavanje v peritonealno votlino antibiotikov in sulfonamidov, ko je postopek končan.

Najpogosteje uvedli 1g streptomicin + 500 000-1 000000ED penicilina ali sulfonamidov v dozi 5-8 slednjem se zelo hitro absorbirajo v krvni obtok, njihov nivo v trebušni votlini hitro doseže 800 mg%. Sulfonamida treba uporabiti zrnatega, brez smukca in drugih nečistoč.
v trebušno votlino postopku direktno dajanje antibiotikov ali sulfonamidov povzroča Nekateri zdravniki ugovora v povezavi z znanim dejstvom, da ko se ta zdravila neposrednem stiku s krvjo, izločki, proteinskih razgradnih produktov in vnetna novokain njihovega vpliva v veliki meri oslabljen ali ni prikazano. Zagovorniki tega pogleda trdijo, da je učinek ustno ali drugo uporabo teh sredstev v primeru peritonitis ne razlikujejo od rezultatov, pridobljenih z uvedbo antibiotikov in sulfonamidov neposredno v trebušno votlino.
Uporaba drugih antibiotikov (auromitsin, terramycin, chloromycetin in ohromitsin t. Q.) Za direktno dajanje trebušne votline je v raziskavi, tako da se ne sme uporabljati na ta način.