Študija bolnik - bolečina - akutna trebuhu bolezen

Akutna bolezen v trebuhu je skoraj vedno spremljajo bolečine. Zato morate skrbno zbiranje podatkov, ki se nanašajo na začetno lokalizacijo bolečine, spremembe in bolečine gibanja, njihovi naravi, distribucijo, kot tudi s tem povezanih simptomov (glasen peristaltiko, bolečine pri uriniranju, tenezem, občutek mraza v okončinah, in tako naprej. D.).
Primarna lokalizacije. V primeru predrtja želodčne razjede in žolčnika, akutno nekroze trebušne slinavke, bolečine nastopi najprej v nadželodčnem regiji. V primerih, kot je obstrukcijske in obstrukcijo davljenja v prvem obdobju slepiča včasih nekroza trebušne slinavke bolečine mezogastrium sprva lokalizirana v popka. Bolečina, ki jo je bolezen debelega črevesa povzročil, običajno v gipogastriume, najpogosteje na levi strani. Pri akutnih bolezni tistih delov debelega črevesa, ki niso primerne mezenterij (navzgor, navzdol in danke), bolečina pogosto čutijo na bolnikovo telo. Premikanje bolečine ali spremembe v naravi - je zelo pomembna simptomi. Te lahko povzroči spremembo somatske visceralne bolečine in vnetja kažejo na premik v peritonej. Premikanje akutne bolečine po desni strani in obalnem robu v ledvenem delu lahko potrdijo, da vsebine odtekanja predrtja razjede dvanajstnika v pravih medenice. Nenadno prenehanje hude bolečine lahko pogosto kažejo perforacijo (na primer dodatek).
Narava bolečine so lahko različni.
Ko obstrukcijo, s okluziji bolečino črevesnega trakta se krči v naravi. Začne se nenadoma, brez prodromske simptomov, ki jim sledi bruhanje ponavadi zgodi. Bolečina fazah, poveča, doseže največjo intenziteto, nato ustavi. Naslednji napad pojavi v nekaj minutah. Wave podobne lastnosti bolečine je značilna za akutno obstruktivno ileusa. Med napadi bolnik ne čutim nobene bolečine.
Bolečine pri akutnih vnetnih bolezni brez perforacije (npr želodčno razjedo) začne počasi, na splošno v epi- ali mezogastriume, včasih daleč od bolnikovega telesa. Kasneje, bolečina kaže, da je lokalizirana v ustreznem območju. Ta bolečina lahko tudi spomniti spastična, vendar se razlikuje od bolečine, povezane z boleznimi, ki ni značilna za neboleče obdobij. Bolečina je stalna, včasih je lahko pulzira znak, povečuje gibljivost bolnikov. Te bolečine spremlja dvig temperature in levkocitozo.
Bolečina ni potrebna operacija. Bolečina, ki nastanejo v primerih akutnega vnetja prebavni trakt, lahko simulirajo akutno bolečino potrebna operacija. Značilnost je njihova inconstancy. Te bolečine, včasih zelo močna, za kratek čas preselil iz kraja v kraj. Bruhanje spremljajoče bolečine, pojavljajo občasno. bolnikovo splošno stanje je dobro. Apetit med odsotnostjo bolečine je normalno. V tem primeru lahko pomaga avskultacija trebuha. Vendar, če je bolečina traja že dalj časa in postane stalna, morajo opozoriti zdravnika.
bolečina obsevanje dragocene diagnostične navedbe. Na primer, ko je bolečina zaradi žolčnih kamnov kolika širijo v regiji, ki se nahaja pod rezilo, in ledvične kolike v jajcu in na isti strani stegna. V mnogih bolezni jamo v želodcu in bolečine membransko širi na območju ramen, nad-in subklaviji območje.
Značilni znaki bolečine. Bolečine v trebuhu, ki izhajajo iz plevritisa, slabše pri dihanju. V jetrih kolika poveča bolečino v višini navdiha. V veliko primerih peritonitis, abscesi trebušne votline ali črevesja obstrukcijo v trebuhu na tleh v bolečinah, kot je še hujše, če diha.
Bolečina pri uriniranju, ki ga spremlja vnetje medenice ledvičnih kamnov, akutni hidronefroz obstajajo abscesov v medenici, kot tudi v primerih akutnega vnetja dodatka, ki se nahaja na območju mehurja ali sečevod.
Bolečina v modo se pojavi v napadih ledvične kolike, včasih se lahko pojavijo in slepiča.
Sprašuje bolnika o bolečinah, morate vedno imeti v mislih dve osnovni vrsti bolečine - visceralne in somatskih. Če zdravnik pozabi o tem, lahko pride do nekaj nesporazumov. Moral sem k zdravniku, da bi zmanjšali diagnoza bolnika, ki prikazuje en prst trebuha, kjer so bile bolečine, in izraženo nestrpnost, če je bolnik, ki prikazuje celotno roko območje epi, mezo in hipo gastriuma. Če zdravnik spomnil v tem primeru obstoja visceralne bolečine, bi ga uporabljali pomembne podatke in pripravi ustrezne sklepe.