Odstop mrežnice - oftalmohromoskopiya

Video: Kirurgija mrežnici bolezni. odstop mrežnice. mrežnica zdravljenje

211. Obsežno odstop mrežnice, ki zaseda celotno spodnjo polovico fundusa. Na zgornjem robu samostojna mrežnice opazna rdeča lisa, ki je narava, ki je določeno v normalno oftalmoskopom ni (študij pri normalni svetlobi).
212. ločen rdeča luč je določena z rumeno barvo območja makule. Opažena v rednem svetlo rdeča lisa pojavila luknja v mrežnici. Na zgornjem robu luknje je viden v obliki belkastega ventilske lopute zavit v notranjosti. Na mrežnici okoli luknje majhnih gub in enotno cistoidni oblikovanja.

Retinalna z diskontinuitet v makule (sl. 211-214)
Oftalmohromoskopiya mrežnice odredov zadeve, predvsem v diagnostiko in diferencialno diagnozo dvomljivih mrežnice odmori. To je posledica dejstva, da vrzeli v ločenem rdeče svetlobe dobiček, običajno temne barve. Dark rupture mesto na svetlo zeleni podlagi izgleda večji kontrast kot rdeč madež na roza ozadju mrežnice, kot je razvidno v normalnih svetlobnih pogojih.
Poleg tega se poveča kontrast v barvi, veliko vlogo pri priznavanju vrzeli, je dejstvo, da postane boljši razlikuje v ločenem rdeče svetlobe regiji. Ti v obliki bledo robov, ki jasno razmejuje pred začetkom na okoliško mrežnici.
Fringe zazna in ko tako majhne prekinitve, po katerih je v rednem luči popolnoma nerazpoznavni.
213. V rdeči svetlobi jasno vidni mehurčki cistoidni degeneracija mrežnice pregibi. Celotna slika poraz makule območje postane neke vrste razbremenitev značaja.
214. Glede elementov vijolično racemosa degeneracijo in mrežnice pregibi so skoraj ne razlikuje. Na področju optičnega diska pojavil modro barvo, zaradi sprememb, ki jih ni mogoče razlikovati v katerem koli ponavadi ali v ločenem rdečo luč.

Pri posrednem rdečo luč, če je na tem mestu ne bi prekinil, in ciste bolje opredeliti svoje značilne lastnosti.

215 Vision je obsežen vrzel v spodnjem kvadrantu verhnenaruzhnogo oči. V osrednjem delu mrežnice slabo prepoznavni zložljivo (študija pri normalni svetlobi).

STAN retinalna (sl. 215-217)
B. Bolnik z obsežnim mrežnice po temeljitem iskanju prekinitev, razen žarišč, ki so se v obliki roza lise, razporejeni v skupine glede na skrajnem obodu fundusa, zazna druge spremembe. Ko je v ločenem rdeče luči študije eden izmed žarišč pojavil v barvi je precej temnejši kot ostali. Na robu njem je vidna tanka svetloba platišča. Preostali žarišča v študiji pri rdeči luči pridobil značilne ciste obliki žareče mehurčkov.
Razlika v zadnjih lukenj kot v študiji normalnih in v ločenem rdeče svetlobe je še posebej očitno v drugi študiji pri normalni svetlobi. Če želite ugotoviti morebitno razliko med premorom in okoliških ciste v tej luči je bilo nemogoče.

216 Glede rdeče brez vrzeli med mrežnico in makule postane svetlejši od preostalega spodnje barve. Na svetli strani številnih gub. Izobraževanje videli številne cistoiden.

Še več značilne podatke je mogoče pridobiti s sumom na luknjo v rumeni pegi. ME Rosenblum (1952) poudarja, da je težko diagnosticirati vrzeli v makule, ki je še večja, če je površina cistoidni nastanek. Oftalmohromoskopiya je uporaben v primeru, ko je mesto res dikcijo odmor, in ko je cistoidni tvorba pretvarja luknjo.
V navzočnosti diskontinuitete v makule zgoraj dve značilnosti vrzeli določijo v ločeni rdečo svetlobo (potemni vrzel regijo in videz svetlih robu) se doda tretji - pomanjkanje rumene barve v območju odprtine če na mrežnici okoli reže. Luknja v rdečo luč bistveno razlikuje od ciste, ki imajo te vrste svetlobe mehurček.

STAN retinalna (sl. 215-217)
217 Pri posrednem rdečo luč ploskootsloennaya mrežnice postane izrazit videz, ki spominja na bas-relief slik. Jasno je viden cistoidni makularne degeneracije.
Bolnik S., 18 let. Pred štirimi meseci sem izgubila vid na levem očesu po poškodbi. V študiji dnu levega očesa pri običajni svetlobi (sl. 211) vidna obsežna mrežnice, ki obsega celotno spodnjo polovico fundusa. Na zgornjem robu Samostojna dela opazno rdeče kraju samem, katerih narava je jasno.

V preiskavi je ločena rdečo svetlobo (sl. 212) kaže trak rumene barve makule. Označena v normalnem svetlo rdeča lisa je postal temne barve in najde se nahaja v centru makule. V nasprotju z dna oči, videza in odsotnosti kaemki rumena obarvanost jasno opredeljeno prekinitev v rumeni pegi. Na zgornjem robu luknje postala vidna ventil zavit v notranjosti. Na mrežnici okoli luknje odkrili majhne gube in ciste.
Rdeča svetloba (sl. 213) okoli luknje postanejo vidne mrežnice ciste v še večjih količinah kot v preiskavi ločenem rdečo svetlobo.
Škrlatni svetlobe (sl. 214), regija je neločljiva vrzel. Jasno je, da je območje makule v obliki rdeče lise.
Ko oftalmohromoskopii pogosto je, da tudi zavrne sum prekinitve makule, zaradi dejstva, da je v resnici, v rumeni pegi odkrite cisto. V obeh primerih bo rešil bolnikov iz koagulacije makule, načrtovano zaradi dejstva, da obiskujejo zdravniki, poleg ločitve mrežnice od dentate črto, je bilo ugotovljeno "luknjo" v rumeni pegi. Ugotovljene v času študija v normalnem svetlordečo dva bolnika, so dobro opredeljene lise res zelo podobno preluknjanih odmori.
Ko oftalmohromoskopii bolnikov z cist, težko razlikovati od vrzeli, je treba opozoriti, da v preiskavi, v ločenih rdeče Reflektor robov ne postanejo, kot se to zgodi pri pretrganju, jasno, ampak zastrte. Značilnost ciste tudi videz rumene barve v "luknjo", kar pomeni, da je na tej točki ohrani mrežnice tkivo. Včasih ločen rdeča luč le uspelo ločiti stanjšan zgornjo steno ciste.
V posrednega rdečo svetlobo pogosto postane viden ciste stena v obliki svetlobnih lokov ali obroči.

Pri enem bolniku z zelo sumljivo madež na počitek v makule na študijo v posrednem svetlo rdeča lisa je pojavil večnamenski ciste. Jasno je postala vidna ne le zunanje stene, vendar skakalcev v obliki lahkih prog čez rdečo mesto.
Odsotnost fovealnega refleksa - simptom razkoraka, ki imajo še Vogt, kot smo videli, ni trajna. Za velike ciste v rumeni pegi fovealnega refleks izgine brez tvorbe šok. Vendar pa je v svojem mestu lahko, kot smo pokazali, false fovealnega refleks je nastala z izbočeno površino s čopičem.
Poleg tega, da razlikovanje vrzeli in cistoiden formacije oftalmohromoskopiya pa omogoča odkrivanje in nekatere druge mrežnice spremembe v svoji ločenosti. Tako je ravno ločitev najbolje razvidno iz študije v ločenem rdeče in posredno rdečo svetlobo, ki se pojavi številne posebnosti.
Pri bolnikih z veliko režo v spodnjem kvadrantu verhnenaruzhnogo oči v študiji pri normalni svetlobi v osrednjem območju, razen za komaj opazno zložljivih drugih sprememb ni zaznanega (sl. 215). V preiskavi je ločena rdečo svetlobo (sl. 216) razmik med robom mrežnice in makule postali bolj svetle barve. V tej regiji postalo jasno vidne številne gube, ki kažejo na ravno odstraniti. Poleg tega smo ugotovili, cistoidni makularne degeneracije in majhne ciste v špranji robov.
V posredni rdečo luč (sl. 217), s plosko njen odstop mrežnice ima zelo značilen videz, saj so gube preoblikovala v žareče linije, poudarjeni senci.
Manjše nepravilnosti pridobiti plastično sliko, kot sliko na bas-relief.
Prednost raziskave v ločenem rdečo luč na odreda je sposobnost, da določi lokacijo makule v primerih, ko zaradi premika mrežnice, da v resnici ne. Študija stanja mrežnice v rumeni pegi pomaga rešiti problem poslovanja pričevanje in ugotoviti morebitno funkcionalno izid kirurškega posega.
Študija na rdečo luč na odstop mrežnice se lahko uporablja tudi za študij struktur, ki so zajeti s odreda. To je lahko uporabno, ko je mrežnica delno izgubila in preglednost v konvencionalnem raziskave ne more videti, kaj je pod njim. Ko melanoblastoma horoidna mrežnice povzročene v rdeči svetlobi je bolje viden pigmentacije na površini tumorja.
V enem primeru, obravnava kot idiopatska snamejo brez zdrobljenja, je majhna tumorja odkrita v rdeči svetlobi, ko študiji. Histološka preiskava je potrdila diagnozo po enucleation melanoblastoma.

Video: Zdravljenje izmed glavkoma in mrežnice bolezni oči