Avtomatizirano spremljanje bolnikov s sladkorno boleznijo pri otrocih in mladostnikih

Video: V Tatarstan, močno povečalo število otrok s sladkorno boleznijo

LA stol, NV Filippova, LD Nikitin, SA Chumak, EA Budreyko

Ukrajinski Research Institute otrok in mladostnikov zdravje, Harkov

V prispevku so predstavljeni rezultati štirih letih raziskav na avtomatsko spremljanje 150 otrok in mladostnikov s sladkorno boleznijo, starih od 7-18 let.

Medicinska proces upravljanja bolnikov s sladkorno boleznijo je sestavljalo diagnoze tehnologije, izbiro ustreznih terapij in spremljanje bolnikovega zdravstvenega stanja.
Dolgoročna študija o možnostih za zdravje otrok in mladostnikov s sladkorno boleznijo, ki se izvaja za doseganje stabilnega nadomestilo za presnovo ogljikovih hidratov, preprečevanje akutnih zapletov, zmanjša pogostost in resnost diabetične mikroangiopatije, steatozo in nevropsihiatričnimi motenj.
Razvili smo program, namenjen za ustvarjanje baze podatkov, ki vsebuje podatke o bolnikih s sladkorno boleznijo, prvi diagnozi, za pridobitev statističnih kazalnikov v opazovanem skupini bolnikov.
Raziskovali smo zgodovino življenja in bolezni, družinsko anamnezo, prisotnosti drugih bolezni, se je insulin režimu, spoštovanja prehranske obravnave in samokontrole, zlasti osnovne bolezni. Poleg običajnih kliničnih študijah (celotno krvno sliko, urina, in glyukozurichesky glikemični profili) za izračun trajanja nadomestila presnove ogljikovih hidratov je bila določena glikoziliranega hemoglobina HbA1c.

Funkcionalno stanje kardiovaskularnega sistema, je ocenil EKG, Capillaroscopy, rheovasography, od mrežnice plovil.
bili odkriti znaki ledvičnih lezij v splošnem urina študije, mikroalbuinurii v koncentracijah endogenega kreatinina glomerularne filtracije velikosti, z ultrazvokom.

Video: Kako priti ven iz šoka. Diabetesa tipa 1 pri otrocih

Za študij funkcionalno stanje hepatobiliarnih sistemskih parametrov smo raziskali bilirubin, holesterol, B-lipoprotein, alkalne fosfataze, alanin aminotransferaza, aspartat-aminotransferaza v krvi, to radioizotop in ultrazvok jeter, žolčnika.

Diagnoza nevropsihiatričnimi motenj, ki se izvajajo na kliničnih razlogov, podatki rheoencephalography, se vrednost koeficientov agresije in socialnega prilagajanja, presoja individualno osebnih značilnosti testa Lüscher.

Video: Nova metoda za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1 pri otrocih

Avtomatizacija v fazi izboljšanja diagnozo in identifikacijo matematičnega modela patološkega procesa je model opazovane spremembe in predloži priporočila zdravnikov o najboljši izbiri zdravljenja.

Program je nastal v dveh fazah: v prvi fazi - oblikovanje baze podatkov s strokovno FOX-PRO paket, ki vključuje nabor vseh razpoložljivih podatkov o bolnikih, ki se zdravijo na oddelku za endokrinologijo. Na podlagi analize teh podatkov, ki jih je izpostavila številne najbolj informativne funkcije, ki zagotavljajo popolno sliko o poteku bolezni in izvajajo nadzor.

Druga faza vključuje nastavitev predhodno diagnozo. Za diagnozo so razvili diagnostični algoritmi: diabetične angiopatije, nefropatija, gepatoza, encefalopatijo.
Kot rezultat, opazovanje štiriletni je pokazala bistveno izboljšanje presnove glukoze, zmanjšanje števila bolnikov, ki prihajajo v ketoza in potrebujejo intenzivno nego, zmanjšuje trajanje hospitalizacije. Zmanjšanje pogostosti diabetične mikroangiopatije, hepatopathy in nevropsihiatričnih motenj.

Oblikovanje za avtomatsko spremljanje otrok in mladostnikov s sladkorno boleznijo je treba poskrbeti za prisotnost na delovnem mestu, ki ga je zdravnik, endokrinolog PC za dinamično vzdrževanje zgodovine bolezni v celotnem opazovanem obdobju, ustvariti bazo podatkov in poseben sklop podpornih sistemov za medicinske odločitve v zadevah diagnoze zapletov in izbora strategija zdravljenja. V tem primeru bo ustreznost in informativeness sistema v razvoju povečati v primeru skladnosti z enotno za vse terapevtske in profilaktične zdravstvenih ustanovah načela nadzora in rehabilitacije.

Video: Dar insulin črpalke

Po uporabljenih materialov iz tretjega mednarodnega simpozija
Novo Nordisk (Danska)
za zdravnike - endokrinologi "Problemi Pediatrične endokrinologijo"
17-19 september 1998, Krim, Ukrajina.