Anamneza - odvajanje od bradavice

Video: Dr. Elena Berezovskaya - izcedek iz bradavice

V tem primeru, anamneza načelo diagnozo, ki je glavno nalogo določila - splošno endokrini diferenciacijo in proces lokalne bolezni v mlečne žleze.
Zgodovina tej bolezni. Velikega pomena je natančen opis narave izločki: barve, doslednosti, frekvence. Prav tako je pomembno, da ugotovite, iz ene ali obeh bradavice so izcedek, ali prihajajo iz le na enem kanalu, ali obstajajo izcedek spontano ali izzval s pritiskom in stimulacijo. Zdravnik mora ugotoviti, ali je treba spremeniti obseg in naravo razrešnice v skladu z menstrualnim ciklom, ne pred pojavom izločki brejosti, laktacije, kirurgije, nobenih zdravstvenih težav, terapije z zdravili, je bilo, ali je bolnik koli patologija mlečnih žlez in kakšna zdravljenje je prejela .
Je treba paziti na katerega od drugih simptomov dojki, draženje kože ali znakov bradavico dojke, če sploh, nositi grobih športov ali delovne obleke ali prepogosto za samopraznjenja.

Vprašanja, ki se nanašajo na sistem nevroendokrinega. Zdravnik mora ugotoviti, ali obstajajo motnje mišljenja in pozornosti, pritožbe glavobol, zamegljen vid, če je navedeno, sluh, vonj, motnje ravnotežje, hoja, ali obstajajo omotica, ali je bolnik gibati v svoji sobi v temi.

Video: odvajanje od bradavico - bolezen od 20 do 60% žensk v Rusiji trpi mastopatije.

Treba je ugotoviti, ali so endokrinopatije simptomov bolnikov, kot so nedavne spremembe v velikosti kapo ali rokavice, nestrpnosti do toplote ali hladu, kot tudi spremembe v elastičnosti in distribucijo dlačica kože. Morate vprašati bolnika, ne, če je imel nepojasnjene napade tahikardije, rdečica, palpitacije, čustveno nestabilnost, spremembe spolnega poželenja ali funkciji, motnje apetita, sprememba teže in pogostostjo uriniranja.

Opozoriti je treba, pred nosečnostjo, porodom in dojenjem, kot tudi kršitve katerega koli od teh funkcij. Zelo pomembna je narava menstrualnega ciklusa.
Čustvena sfera in zdravila. Morda se zdi, da ta vprašanja ne razlikujejo od običajne zgodovine, vendar so tu upravičena, saj je veliko bolnikov, ki se zdravijo za depresijo in druge motnje razpoloženja, ne omenjajo zdravil, če so prav o tem, da ne zahteva. Poleg tega je veliko endokrinih bolezni, zlasti ščitnice bolezni, ki jih spremlja to čustveno stanje, ki je na splošno težko anamneza, da sama (naj bi samo po sebi opozori klinika.
Končno, lahko včasih vzrok galaktoreja lahko kronični stres. Nekatere ženske so neprestano stiskali tekočino iz bradavice in to podporo galaktoreyu, v drugih pa je trdila, zaradi pogoste draženja spolnega partnerja bradavičke.

OBVEZNA VPRAŠANJA

1. Kaj je natančen barva na bradavico področju in kako pogosto boste opazili izbor? Značilno je, da se lahko izolacija spominja na mleko, vendar je pregledna, ropy. Hemoragični, serozni, krvava in obilno / vodeno točko praznjenja za resno lokalno patološkega procesa. Skromna zelenkast izcedek iz obeh bradavic je s cistično mastopatije ponavadi posledica. Debele sive vrhunec označuje širitev mlečnih vodov. Ponavljajoča izbor in lokalizacija so običajno posledica lokalne patološkega procesa.
Pogostost obori bolj ali manj ustreza resnosti: bogat, pogosto zahtevajo takojšnje razdelitve temeljit pregled.

Video: BSE

2. Ali ste že kdaj opazili, ko izcedek iz bradavice drugega? Dvostransko dodelitev praktično izključuje diagnozo raka dojk kot možni vzrok galaktoreja.

3. Ali imate pritožb s strani prsnega koša, poleg odvajanje od bradavice? Če se skupaj s praznjenjem določi pečata je treba sum raka. Če je bolnik ali bolnik že vrsto let več tesnila na obeh dojk in borno zelenkasto izpust je verjetno diagnoza kronično cistične mastitisa.

Video: Elena Malysheva. Shotty prsi

4. Ali ste kdaj imeli motenj dojke pred izbore? Prolaktinom stimulirane galaktoree lahko pred občutljivost dojk ali hude bolečine v njih. Rak na dojki, pa tudi intraductal papiloma, lahko brez simptomov. Pri bolnikih z razširitvijo mlečne poti se lahko sprosti naenkrat številnih sekrecije in nato prehaja bolečino, zmanjšuje napenjanje in prsi zatrdlina.

5. Ali morda jemljete zdravila? Podrobnejši spraševanje o jemanju zdravil lahko izognete dragim testi endokrinološke.

6. Ali ste praznovali menstrualne težave? Galaktoreja v povezavi s amenoreje pogosto povezana z hipofize tumor. Dolgotrajna sekundarne amenoreje, ki niso povezane z nosečnostjo, lahko kažejo na sindroma policističnih jajčnikov. Menoragija je manifestacija tumorjev jajčnikov.

7. Kako ste bili v času nosečnosti in dojenja, če bi bili? Zdravnik mora biti prepričan, da je pacient ni noseča in se ne podajajo. Nosečnost lahko včasih povzroči rahlo hipertrofijo adenoma hipofize in galaktoreja po prekinitvi nosečnosti in dojenja lahko nadaljuje. Nosečnost in dojenje lahko povzroči tudi "benigne" galaktoreyu ne spremlja nobenih anatomskih sprememb in ponavadi ustavi sama.

8. Ali bi razmisliti sami zdravi, če ne vrhunec? Lokalni bolezni dojk, tudi huda, se običajno ne spremljajo pogoste bolezni. Galaktoreja kot posledica zdravil ali hormonskega bolezni običajno tipično pri bolnikih, ki so opaženih in druge zdravstvene motnje.

9. Kako pogosto ste pozorni na izbiro? Benigni, varno dvostransko razdelitev včasih traja več let, če bolnik (bolnik) tesnobe vsak dan potisne nekaj tekočine iz bradavice.