Zgodovina in pregled s povečanjem žleze slinavke - žlez slinavk, povečanje

ZGODOVINA

Podatki anamneza je lahko v pomoč pri ugotavljanju diagnoze vzrokov za povečanje žlez slinavk. Pomembno je poudariti naslednje: a) ali je simptomi akutne ali hronicheskimi- b) ali je postopek za napredno ali peremezhayuschimsya- c) ali je povečanje posledica otekline in bolečine edoy- g) opazili samo en lezija ali rak neskolkih- d) so ali spremlja sistemske simptome.

Diagnoza zakrivanja sline lepilnim kamna je zelo enostavno, da dajo na podlagi pojava raka zabuhlosti, ki jih jedo. To je težko razložiti od patofizioloških vidika. Prehranjevanje spodbuja slinjenje in v kanalu pride do zamašitve otekle žleze in boleče.

Ko bolečina je običajno konstantna okužba žlez slinavk. Žleze tumorji žleze pojavljajo sorazmerno asimptomatski. Izjeme od tega pravila so maligni tumorji z invazivno rast, povzroča bolečine zaradi kalitve sosednjih objektov.

Bolniki z dvostranskimi parotidnih žlez je treba najprej vprašati, če ti prašič prenese kot najpogostejši vzrok dvostranskih parotidnih žlez le bolezen. Nedavne stik z osebo z zgodovino mumpsu in pomanjkanje smernic v zgodovini bolezni povečuje verjetnost mumpsa. V prisotnosti povečanju števila žlez slinavk bolnika je treba z namenom, da se pozanima o drugih sistemskih težav. Se Nisem opazil, ali je izsušitev in srbenje okoli oči ali suhih ust? Ni omenil, ali je imel prej artritis ali artralgija pred kratkim? Pozitiven odgovor na ta vprašanja mogoče potisniti zdravnika, da kažejo na sistemsko bolezen vezivnega tkiva. Širitev žlez slinavk se lahko pojavijo tudi pri sarkoidoznoy infiltracijo. Podobno, včasih bolnikih s kronično bolezni, kot so ciroza jeter, bronhiektazije, sladkorna bolezen, hipertrigliceridemije ali izrazite izčrpavanja opazovanega razpršenih parotidne žleze slinavke.

Zdravniški pregled

Podroben opis anatomskih značilnosti žlez slinavk ni namen tega oddelka, čeprav je treba poudariti, da je za pravilno razlago opaženih kliničnih simptomov in znakov, moramo vedeti normalnih vrednosti in anatomske variante strukture žlez slinavk. Iz pregleda bolnika s širitvijo žleze, moramo najprej ugotoviti, ali je povečanje žlez slinavk ali povečana nekaterih sosednjih objektov. Včasih tudi najbolj izkušenega strokovnjaka ne more takoj razlikovati te formacije. Majhna razširjeni bezgavk ali ciste se lahko nahaja neposredno ob parenhima obušesni žlezi in celo prodrejo v njej.

Parotidne žleze.

Primerni za uporabo tako, da se parotidne žleze v tri segmente, med katerima ni jasne anatomski meje. Vendar pa so patologija za vsak segment značilen po svojih kliničnih simptomov zaradi narave anatomskih struktur, ki meji na odsek povzročajo. "Razmerje površina" vključuje tkivo v obušesni žlezi nahaja bočno v obrazni živec. Bulk nastanek tega deleža je na splošno predstavljen v obliki "trkanja", ki se nahajajo nad rastoče panoge in kotom spodnje čeljusti. "Rep" v obušesni žlezi predstavila malo žleznega tkiva odsek nahaja posteriorno do kota spodnje čeljusti. Ta delež je zelo enostavno, da je treba zamenjati z otipljivo razširjene bezgavke na vratu. "Globoko" frakcija tvorjen obušesno tkivo nahaja medialno v obrazni živec. Običajno se ta delež nahaja tik za rastoče veje spodnje čeljusti. nastanka tumorja lahko segajo globoko v sorazmerju peripharyngeal prostor pogosto pojavljajo v obliki razsutega postavitev v ustni votlini. S takšno oblikovanja dvoročnih otip in navzven od ust scrutator lahko zazna, da je nastanek povezan z obušesni žlezi.

Vedno je pomembno razlikovati razpršeno širitev sklopa obušesni žleze omejenega obsega oziroma tvorbe v svoji parenhima. Difuzna širitev obušesni žlezi, kaže, da je ne-tumorja izvor in enotno vozlišče najpogosteje tumor. Najpogostejši tumor na obušesni žlezi je pleomorfne adenom.

Natančen Histološka diagnoza ni vedno mogoče postaviti pravico na postelji bolnika, čeprav je običajno mogoče najti nekatere ključne simptome, ki kažejo na pravilno diagnozo. Kot že omenjeno, večina tumorje parotidnih žlez so benigna. Narava rast malignih tumorjev tudi lahko podobni rast benignih tumorjev, ki pa v teh primerih obstajajo majhne razlike. Hitrost rasti, obolevnosti, povezanosti s kožo ali globoke strukture so zelo nevarne simptome. Najbolj vztrajni simptomi malignoma je pareza ali paraliza obraznega živca. Poraz obraznega živca v vesoljskih zasedajo lezij v obušesni žlezi je skoraj vedno znak malignosti. Vendar ohromelost obraznega živca, v večini malignih tumorjev je obušesni žlezi redka.

Klinična študija v obušesni žlezi ni mogoče šteti za popoln brez raziskuje skrivnosti. Ob pritisku na hrbtni lahko navedemo izločanje železa izločanja iz ust njegovega kanala, ki se nahaja tik ob drugem kočnikov v zgornji čeljusti.
Gnojni odvede simptomov infekcijske procesa. Pomanjkanje izločanja - pomemben klinični znak in lahko kažejo na zamašitev kanala.

Submandibularnega žleze.

Pogosto je težko razlikovati med povečanjem submandibularnega žlez slinavk od mase lezij sosednjih, kot so razširjene bezgavke. Diferenciacija pomaga dvoročnih študijo. Prst ene roke v rokavici palpacijo submaksilarnih žleza v ustni votlini in drugo roko palpacijo svoji zunanji strani. S pridobitvijo izkušenj jasno upravlja otipljive vodov žleze in same žleze. Na podlagi raziskave raziskovalec lahko na splošno ugotoviti, ali submandibularnega žleze slinavke ali bezgavke na nastanek volumen.

Prav tako je treba raziskati skrivnost submandibularnega žleze. Pogosto ne morejo palpate kamne v zbiralne kanale v submandibularnega žleze.

V posebnih primerih, okužbe ali submandibularnega parotidnih žlez slinavk, ki se kaže kot bolečina, povišana telesna temperatura, bolečine na otip, pordelost kože zatrdlino, ki se nahaja nad žleze.

Podjezična žleza in manjše žleze slinavke. Podrobna klinična študija podjezične žleze slinavke in majhna zahteva določene izkušnje na področju tehnike inšpekcijske ustih, žrelu, grlu, žrela. Pogosto je mogoče, da palpate patološko izobraževanje, in tak poskus je treba vedno vzeti. Ta metoda je zelo enostavno odkriti ciste iz manjših žlez slinavk. Ob odkritju trdnih Submukozno gomoljev morali za sum raka.