Diagnostični testi - bolečine v medenici pri ženskah

laboratorijske raziskave

Tabela. glede na vse vrste laboratorijskih testov, ki se lahko izvajajo v diagnostiki vzrokov bolečine v predelu medenice. Ne glede na domnevne diagnoze je pomembno, da se določi raven hemoglobina in hematokrita. Opozoriti je treba, kljub temu, da včasih, ko je krvavitev znotraj trebuha opazili normalno raven hemoglobina in hematokrita, če hemodilucije ni imel časa, da bi lahko nastala. Če sumite, skrito krvavitev bi morala ponoviti krvne teste.

Video: Diagnoza bolečine v hrbtu, križnice, trtica. Spodnji del hrbta.

Levkocitoza je lahko posledica okužbe, še posebej, če je premik levkocitov opazili. Pogosto pa znatno levkocitoza opazili pri ne-infekcijskih bolezni, ki vključujejo hude stresne reakcije, kot sta, na primer s torzijo ciste na jajčnikih. Tako lahko štetje števila belih krvnih celic, uporabno za odkrivanje akutne procesa, vendar ne vedno pomagala razjasniti diagnoze.

Prevleka iz materničnega vratu sluz stikom Gram traja 3 minute in pomaga prepoznati znotrajcelično gram-negativnih diplokokov v 60% primerov gonokoki etiologiji vnetnih bolezni medenice (TVZ). V primeru pozitivnega rezultata te preproste metode zagotavlja znaten del diferencialne diagnoze TVZ in pomaga izključiti slepiča in druge vzroke za akutne bolečine v medenici. Za izvedbo te študije maternični vrat očistiti s čisto gazo pad. The endocervical kanal dajemo q-konico konec in zavrti za 360 °. Potem palico valjanega čiste steklene ploščice, ki jo nato posušimo in po Gramu, obarvanem z na običajen način. Če mikroskopski pregled vidnih akumulacij levkocitov z Gram-negativnih znotrajceličnih diplokokov - pozitiven rezultat.

Vse ženske z ostrim bolečine v predelu medenice narediti test nosečnosti. Taki vzorci so običajno zelo občutljivi intrauterino nosečnost, vendar manj občutljiv, z zunajmaternične nosečnosti. Če zunajmaternična nosečnost v 50% vzorcev za prisotnost nosečnosti lažno negativne rezultate, in lahko dajo lažno pozitivne rezultate v prisotnosti beljakovin v urinu. The radioimunski beta podenote človeškega horiogonadotropina (hCG) v plazmi visoke občutljivosti z zunajmaternične nosečnosti in lahko zagotovi pozitivne rezultate v prvem mesecu nosečnosti.

To bi morali narediti tudi test urina. Za prvo analizo Srednji tok urina, sprejetih po čiščenju. Ker pa potem lahko urin znebiti vaginalne izločke ali krvi v primeru slabega analizo treba ponoviti z kateter urina sprejeti. Po potrebi pyuria urina kulture in antibiotike občutljivosti.

Druga analiza, potrebna pri vseh bolnikih pritožujejo za bolečine v medenici, je sluz materničnega vratu posejana na kulturi Neisseria gonorrhoeae. Znano je, da je v idealnih pogojih vzorcev s setvijo sluz materničnega vratu v primeru gonoreje pozitiven pri 80% bolnikov. Paziti je treba, da je bris sprejeti vsa pravila. The endocervical kanal je vpisana palico z vato na koncu in 30. počasi zavrti za 360 °. Nato dajo pri sobni temperaturi v okolju, ustvarjene posebej za gonoreja kulturo (Thayer-Martin ali Martin-Lewis).

Nespecifična testi kot hitrosti sedimentacije eritrocitov in določanje C-reaktivnega proteina, so se izkazali kot koristni pri spremljanju potek kronične medenične okužbe, ponavadi pa so popolnoma neuporabna v diferencialni diagnozi. V primerih, ko je vzrokov za bolečine nejasna, je priporočljivo narediti nekaj drugih, bolj specifičnimi sondami, tako kot debele pripravah krvnega razmaza za vzpostavitev srpastih celic ali vzorec na porfirijo.

tehnike slikanja

Ena izmed najbolj pomembnih dosežkov v ginekologiji pri zadnjem času, moramo priznati, da bolj razširjeno uvedbo ultrazvokom. Te raziskave tehniko izpopolnili do te mere, da je bil ta postopek najpogostejši pri ocenjevanju bolečine v medenici. Sodobni ultrazvočni pregledi dovoli zdravnik videti ovarijskih foliklov s premerom 1-2 cm. Ta neinvaziven pomaga razlikovati tridimenzionalno tvorbo ciste okončin, zunajmaternično nosečnost z intrauteralno ter maternični fibroidi, tumorji jajčnikov. Praksa je tudi pokazala, da ultrazvok je poleg svoje relativno pomanjkanje dobičkonosnosti in nevarnostih sevanja prekašajo CT v smislu diagnostika vesoljskih zasedajo lezij v medenici.

Če obstaja sum za nekatere bolezni, kot črevesja blokado, predrtje maternice, sečevoda kamni ali divertikulitisa, se lahko pokaže, druge radioloških posegov, ki vključujejo trebušno votlino panoramsko sliko, intravenozno pyelography in irrigoscopy.

Video: Miracle točka, ki bo lajšanje bolečine v zadnjice, nog in pasu