Ekstramammarnaya Pagetova bolezen

Video: Pagetova sindrom - Shrottera.

Ekstramammarnaya Pagetova bolezen To je rak v citu, ki je lokaliziran, navadno v mestih, kjer apocrine žleze - v kolobarju, na območju anogenitalnih, axillae, dimljah gub.

Video: Kako prepoznati na raka dojke?

epidemiologija

To je opaziti pri moških in žensk v srednjem in starosti.

razvrstitev

Ekstramammarnaya Pagetova bolezen brez temo raka.
Ekstramammarnaya Pagetova bolezen je pritrjena na raka znojnic.
Ekstramammarnaya Pagetova bolezen v kombinaciji s karcinomom gastrointestinalnega ali sečil.

Etiologija in patogeneza

Pogosto Gistogeneticheskaja povezavo s tokom apocrine znojnic. V nekaterih primerih je drugič kot posledica širjenja raka v drugih organih, kot adenokarcinom danke. Tumor je multicentrične razvoj pojavlja v povrhnjici in koža priveski.

Klinični znaki in simptomi

Bolezen se začne s pojavom omejenem eritematozni obliži, ki se odlepi in spominja nummulyarnuyu ekcem.
Obrisi napačno ostrenje, policiklični. Za mesecih in celo letih ognjišča povečanja velikosti, povečana maceracijo, tesnilo postane bolj izrazit, zlasti na robovih, tvorjeno erozijo, prevleke serozni-krvava skorjo, ki so vidni po odstranitvi mokro, zrnat, rahlo krvavitev površino. V se lahko pojavijo središče brazgotinjenje, kar v nekaterih primerih, je bradavica sestavi.

Diagnoza in priporočene klinične študije
Za PAP citološki diagnozo zahteva (snov, pridobljeno s brisa) ali morfološko študijo (materialno dobimo z biopsijo).
Sveže element opredeljuje acanthosis povrhnjice z raztezanjem in razširitev povrhnjice okončin v starih elementov stanjša povrhnjico. Povrhnjica je prepojena velike celice z bogato svetlobo, PAS-pozitiven citoplazmo in velikih pleomorfne jeder. V zgodnjih fazah, te celice prevladujejo v bazalni plasti povrhnjice, kot razvojnega procesa, ki jih postopoma nadomestiti keratinociti. Kot pravilo, bazalne membrane v usnjici in Save tumorske celice ne morejo prodreti. V citoplazmo celic zazna Paget glikogena, mukopolisaharide in glikozaminoglikanove nevtralnega tipa sialomutsinov. Nekatere celice vsebujejo melanin, prodira v njih iz sosednjih melanocitov, celic sami Paget DOFAotritsatelnye. Imunohistokemija v tumorskih celicah odkrije markerja pantsitokeratina in raka zarodka antigen.

diferencialna diagnostika

Rak na dojki, ekcem bradavico, perianalnih regiji.

Splošna načela zdravljenja

Kirurški izrezu manjših območjih z obveznimi histološke lezije nadzor meje zdravega tkiva. obsevanja in kemoterapija za lokalno ekstramammarnoy Pagetovo bolezen se šteje za neučinkovito.

obeti

Postopek traja relativno pozitiven že vrsto let, vendar s porazom velikih območij kurativno zdravljenje postane problematična.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný