Sporotrichosis

Video: Elena Malysheva. Kaj naj storim, če Skrbim v grlu?

Sporotrichosis - to kronična glivična infekcija povzroči dimorphic micelij Sporothrix schenclcii. To je zelo razširjen v naravi, je saprofitiruet na živih, mrtvih in propada rastline. Skupna oblike bolezni so redke in so povezani z vdihavanjem spor glive, ali jih vstopajo v prebavnem traktu. Bolj pogosta kožna oblika, ki jo inokulacijo spor povzročil v kožo. To se običajno pojavi ob stiku z okuženimi rastlinami, nekatere vrste mahu, Žutikovina, rose grmovje, in drugi. Zato sporotrichosis je pogosto najdemo kot poklicne bolezni kmetov, vrtnarjev in drugih, ki prihajajo v stik z zemljo in rastline. Epidemija izbruhne pri odraslih in otrocih, potem ko jih je v stik s senom in slamo, kontaminirane z glivami. Opazili prenos okužbe iz bolnih za zdravje.
Patološka anatomija. S histološko vidika sporotrichosis nekazeifitsiruyuscheysya označen s tvorbo granulomatozni tkiva in microabscesses. V biopsijo tkiva, metenamin obarvanih ali Schiffove reagentom lahko gliva je na voljo v obliki ovalnih ali cigar obliki telesa.
klinične manifestacije. Kožni sporotrichosis je najbolj pogost pri dojenčkih in majhnih otrocih. Skin-žleznega oblika se razvije v 75% primerov. Bolezen je povezana z inokulacijo spore v podkožnega tkiva. Po precej dolgo inkubacijsko dobo (1-12 tednov.) Na mestu cepljenja (običajno na nogah), se zdi, neboleč kožni papule. To povečuje velikosti in ulcerirati. Papule ponavadi ostanejo izolirani, vendar pogosto v okviru limfnih žil pojavijo več neboleče gomoljev v podkožnem tkivu. Predstavljajo granulomi počasi spajka s kožo in ulcerirati. Sporotrihoznye spremembe niso nagnjeni k samozdravljenju, in razjede za več let je mogoče ohraniti, če ni ustrezno zdravljenje začeti. Splošni bolniki motnje razvijejo razmeroma redki. Zunajkožne lokalizacija okužbe občasno pri otrocih, ampak odrasli se morajo ukvarjati z sporotrichosis pljuča, možganske ovojnice, osteomielitis, artritis in razširjajo sporotrichosis.
diagnoza. Kožni obrazec je treba razlikovati od kožnih lezij kokcidioidomikoza severnoameriški blastomikoze, histoplazmoza, tuberkuloza, sifilis, vraničnega prisada in tularemijo. Patogeni lahko najdete na biopsijo, ki pa za potrditev diagnoze S. schenckii mora biti izolirana iz kliničnih vzorcev, ki jih je kultura na hranilnih gojiščih.
zdravljenje. Pri kožnem form sporotrichosis obdelavo izvedemo znotraj kalijevega jodida. Raztopino njene (koncentracijo 1 g / ml), ki se začnejo na 1-10 kapljic prejemati 3-krat dnevno, enkratni odmerek na dan naraste na 1 kapljico, dokler ne doseže 10-40 kapljic ali ne kažejo znakov yodizma (koža izpuščaji, solzne oči, otekanje žlez slinavk in slabost). Zdravljenje traja 1 mesec. Po odpravi vseh kožne spremembe. Intravensko dajanje amfotericin B pri bolnikih s sistemsko prikazanega sporotrichosis in bolnikih, ki ne morejo prenašati pripravke joda.