Diagnozo mumpsu - mumps epidemija

Diferencialna diagnoza. Običajno teče mumps običajno ne povzroča nobenih diagnostičnih dvome. Lahko se pojavijo v prisotnosti kliničnih znakov, ki so enaki tistim, drugih nozokomialne subjektov. Oteklina v submandibularnega limfe širi na vratu in pod ključnico, opozarja davica. Znak je slika žrelu, nastanek težko streljati racije na tonzile v davici, v ozadju hude splošnega stanja, zastrupitev, povečanje oslabelost srca.

Oteklina v bezgavkah, ki spominja mumps, se lahko pojavijo pri bolnikih periodontitis, ki je označena z infiltracijo in otekanje čeljusti. Za periodontitis tipično otekanje dlesni in ostro bolečino karijesne zoba. Za hipertrofijo lahko submandibularnega žleze zamašijo svojih izločanja kanale. V tem primeru ponavljajoče se seveda ptyalolithiasis, teče pri normalni temperaturi, prisotnost bolečine pri žvečenju, slinjenje zmanjšanje stranskega prizadeto žlezo.

Kot priznanje za mumps mora upoštevati značilnosti te okužbe pri odraslih, pri katerih je bolezen bolj huda kot pri otrocih: izrazitejši zastrupitve, daljšem vročinsko obdobje, nastane več zapletov. Pri 10-20% bolnikov z moških spolnih žlez so prizadeti. V teh primerih, na 4. dan, vsaj na 2. teden bolezni pride hitro ponovi val kuge, temperatura doseže 39-41 ° C, bistveno slabša splošno zdravstveno stanje, je bolečina v testisa, širijo v dimljah in spodnjem delu hrbta. Najpogosteje gre za enosmeren proces s primarnim poškodbi desnega testisa, povečanje njene 2-3 krat ali več. Včasih je možno, da palpate tesen boleče privesek, ki nakazuje razvoj akutne epididimitis. Povečana jajce začne zniževati in kmalu postane normalna velikost. Orhitis lahko pomeni spermatogeneze motnje, zlasti kadar dvostranski proces, privede do zmanjšanja spolne funkcije in razmnoževanje. Ooforitis lahko primeri, pri mladih ženskah, ki so imeli hudo obliko mumpsa.

Videz nadželodčnem bolečine, slabost in bruhanje, napenjanje, povečano diastazna uspešnost v krvi in ​​urinu lahko sum akutnega pankreatitisa, ki je opaziti 2-4 % bolniki. Pri odraslih, mlajših od otrok, napade centralni živčni sistem. V posamičnih izbruhov včasih pojavi meningitis in meningoencefalitis.

Klinične variante bolezni v obliki lezij gonad, centralnega živčnega sistema, trebušne slinavke, njihova skupna oblike včasih kaže brez predhodnega povečanja žlez slinavk. Značilno taki bolniki diagnoza Serozni meningitis orhiepididimita, pankreatitis neznanega narave. V teh primerih, velik pomen pripisuje skrbno zbirajo epidemiološke zgodovino in laboratorijske teste, ki potrjujejo virusne etiologije bolezni.

Blage primeri mumpsu, omejene s komaj opazno otekline v obušesno regijo in malo moteno splošnega stanja bolnikov, je mogoče diagnosticirati z uporabo seroloških tehnik (RSK in HI). Dopolnjujejo določanja protitelesa pojavijo že po enem tednu po začetku bolezni, nato pa še naprej narašča. Priporočljivo je, da študija seznanjeno serumov.

Za se mumps lahko zmotil gnojni limfadenitis, pri čemer je gostota in ostra bolečina palpacija, pordelost kože nad lezija mestu, vročina, levkocitoza. Sekundarni gnojni parotitis se lahko pojavi kot zaplet osnovne bolezni - povišana telesna temperatura, leptospiroza in druge okužbe vključuje zmanjšano slinjenje. je treba opozoriti tudi na diferencialno diagnostiko davica, tuberkuloza, periostitisa, paratonzillite, anginal-bubonska oblika tularemijo, strupene mumpsu primeru zastrupitve s živo srebro, svinec, joda. Morda bo treba pri razmejitvi mumpsu s takimi redko pojavljajo bolezni, kot so salivaglandulez epidemija, uveoparotitis Mikulicz bolezen, označen s kronično tečaja g nagnjenosti k ponovitve. Za razliko od sekundarnih mumpsu žleze slinavke v mumpsu ne Gnojiti.