Rdečk

Video: Nemški ošpic med nosečnostjo. Prirojenih rdečk. Sistomy, vzrokov in zdravljenja

rdečk - akutna infekcijska bolezen označena z luknjičaste ali menocelis hiperplazija sencih in vratnih bezgavk, zmerno splošno zastrupitev, odziva hematološki.

Etiologija. Patogenov - virusna RNA, ki je občutljiv na kemikalijam in vročini.

epidemiologija. Vir - bolan človek. Mehanizem okužbe - zraku. Bolan, ne samo otroci, ampak tudi odrasli. Izbruhi pogosto pojavljajo pri odraslih, zlasti v organiziranih skupinah. Na voljo je tudi način za prehajanje prenosa.

Patognez. Patogenov aerogene prodre v sluznico zgornjega respiratornega trakta in nato v kri, kar povzroči razvoj viremije. Ima tropizem za plodu tkiva, ki povzroča v prvih 3 mesecih nosečnosti, kronična okužba zarodka, kršitev svojega malčka (embryopathy). V poporodna eksponatov tropizmom za limfnem tkivu značilno bezgavk. Pretekli medicinski listi trajno imuniteto.

Klinika. Maternični rdečke vodi embryopathy (malformacije možganov, orgle vida in sluha, srce, okostje). . Možna mikrocefalija, Gregg sindrom (katarakto, gluhost, bolezni srca), itd okužbe zarodka v kasnejših obdobjih nosečnosti povzroči nastanek fetopathy: hemolitična anemija, trombocitopenična purpura, hepatitis, kostne lezije, pljuča.

Video: Simptomi rdečk pri otrocih: izpuščaj, lise, povišana telesna temperatura, izcedek iz nosu, kašelj, driska, otekle bezgavke

Inkubacijska doba za poporodne okužbe - 15-21 dni Bolezen se postopoma začne z napovedujejo obdobje, ki traja od nekaj ur do 1-2 dni. Njeni znaki so: splošni občutek šibkosti, utrujenosti, blag glavobol, blage prehladnih pojavi. Tipični simptomi rdečkam - zadnesheynyh oteklina, vrat in druge bezgavke, ki rastejo na velikost velikega graha, plotnovata, boleče na dotik. Včasih prodromalnem stadiju neopažena. V teh primerih se bolezen začne z izpuščajem. Izpuščaj za rdečke morbilliform (makulopapulozni) in Scarlatiniform (pikčasti). Zdi se, na obrazu, vratu in se širi po vsem telesu, v nekaj urah. Izpuščaj je najbolj bogat na iztegovalke površinah, na hrbtu in zadnjici, lahko njen videz spremlja srbenje. Pri nekaterih bolnikih enanthema v grlu. Telesno temperaturo zmerno povečala ali ostala normalna. Splošno stanje je običajno ni težka. Pri nekaterih bolnikih je bolezen asimptomatska ali subklinično (izpuščaj kratkotrajne, prehodne hiperplazija bezgavk). Pri odraslih je bolezen bolj huda, včasih telesna temperatura doseže 39 ° C, v imajo nekateri pacienti hud glavobol, boleče mišice. Izpuščaj za rdečke se hranijo za 2-3 dni, potem pa izgine brez pigmentacije in luščenje kože.

Ugotovljeni malih krvnih levkocitoza v inkubacijski dobi v stopnji izpuščajev - levkopenija, limfocitoza in veliko število plazemskih celic.

Poleg embryopathy in fetopathy, spontanih splavov in mrtvorojenih otrok, ki jih je mogoče šteti kot zaplet rdečkam pri nosečnicah in drugih zapletov, so zelo redki. Med najbolj resna je rdečkam encefalitis in encefalomielitis.

Diferencialna diagnoza. imajo najpogosteje razlikovati z rdečkam ošpice. Rdečk razlikuje manj izrazita kataralni simptome zgornjega respiratornega trakta, pomanjkanje madeže Belsky - Filatov - Koplík ter postopno izpuščaj povečanje okcipitalnem, zadnesheynyh in druge bezgavk izpuščaj svetlosti ima šibko nagnjenje do fuzije in ne daje pigmentacije in luščenje.

škrlatinko Za razliko rdečkam je značilno vnetje grla, "gorečih Čeljust," prisotnost svetlo nosno-ustnične trikotnika, "maline" jezik krupnoplastinchatym luščenje kože, levkocitoza in eozinofilijo.

poljubljanje bolezen inlisterioza značilna tonzilitis, povišana telesna temperatura, Banti sindromom v univerzalni limfadenopatija, levkocitoza z visoko vsebnostjo mononuklearnih celic.

Makuleznaya izpuščaj, medtem ko toksične in alergijske dermatoze pojavljajo v zvezi z jemanja zdravil, z uporabo bioloških (serumski gama globulin, cepiv in podobno), v stik z drugimi alergenih tvori snovi (kemične, hrane, itd), označen z manifestacij alergije (srbenje, oteklina, sklepne bolezni, kri eozinofilija et al.).

clamp rickettsioses makulopapulozni izpuščaj spremlja veliko, vendar se razlikujejo od rdečk vročino reakcije, prisotnost primarno vplivajo prepojena kot temno mesto na mestu ugriza klopa, izvirnost epidemiološko anamnezo (naravna osrednja okužbe). Posebne serološke metode imajo pomembno diagnostično vrednost.