Kirurško zdravljenje cerebralne paralize s okončine deformacijami

Video: Zdravljenje pripravkov spastičnost botulinusovega toksina (Dysport, Botox, itd)

Izkušnje iz kirurškega zdravljenja različnih okončin deformacij pri otrocih s cerebralno paralizo in analiza rezultatov nam je omogočilo, da ponudijo posebno strategijo za odpravo teh zlorab v kompleksnih ortopedske in kirurško zdravljenje.

Temeljno načelo, na katerem je celotna ortopedohirurgicheskom pri zdravljenju te skupine bolnikov, je načelo popolne korekcije nenormalno držo. Iz tega razloga, od začetka operacije za nastavitev otroka na noge treba odpraviti ali kompenzirati za vse biomehanično znaten kontrakture deformacijo in montažo. V praksi se to načelo običajno izvajajo v tem, da je med operacije odpravo hkrati osnovna kontraktur spojev kolka, kolena in gležnja obeh okončin zaradi posegov tenomioplasticheskih. V primeru kombinacije kontraktur v sklepih spodnjih okončin s hip lezij, stopala okvare, pomanjkanje podaljšanje nog in drugih bolezenskih stanj, ki zahtevajo množične rekonstruktivne posege, z vprašanjem postopno odpravo njih odloča individualno, glede na njihovo resnost, resnost skupnih gibalnih motenj, starosti pacienta.

Video: Delovanje z stopala deformacijami - SportKlinika

Na nezmožnosti hkratno odpravo vseh pomembnih Biomehanično kontraktur in deformacije udov, ki določa njegove noge se lahko izvede le, če je nadomestilo ni rešen deformacije zaradi oskrbe ortozo, je pomembno, da imajo ortoze za gleženj in kolenskih sklepov. V prisotnosti sočasne hude stopala deformacij, ki zahtevajo stabilizacije intervencije na kosti stopala in oblikovanju pogojev za imobilizacijo je omejena s konsolidacijo kosti noge. Značilno je, stabilizacijo operacijo na nogi, izdelan po odstranitvi skupnih kontraktur in popravek ud osi. Vendar pa je v nekaterih primerih, kombinacija zmerne kolena upogibanja kontraktur z deformacij ustaviti, da se zmanjša skupno dolžino prvi fazi imobilizacije je priporočljivo izvesti stabilizacijo delovanja in nato odstraniti krovnih fug kontraktur.

Trenutno kot najbolj radikalno postopku zmanjšanja spastičnostjo obravnava selektivno neurotomy perifernih živcev. Z uporabo te tehnike je mogoče, in pri bolnikih z zmerno deformacije fiksni prislon na visoki gastroknemius mišičnih krčev. Hkrati pa načrtuje odpravo takih sevov s pomočjo popravka v mavec na podlagi zmanjšane mišične tele krčev. Kirurško zdravljenje je v večini primerov je samo faza celovite sanacije, po katerem bolnik potrebuje intenzivno zdravljenje rehabilitacije. Samo kontinuiteto zdravljenja lahko zagotovi popolno obnovo funkcijo podpore in sprehod. Kontinuiteta ortopedske in rehabilitacijske obravnave omogoča pravočasno odkrivanje bolezenskih stanj ter zagotoviti ustrezno obravnavo otrok s cerebralno paralizo.

Video: Dve operaciji pod zelo hudo spinalno deformacijo

Če resnost nevrološke poškodbe, hudo duševno prizadetih, da bi lahko onemogočajo razvoj pokončno držo otrok in navade gibanja, potrebo po kirurški odstranitvi kontraktur, je stopnja popravka odločila, posamično (skupaj z nevrologu in psihologa) s potrebo po skrbi za bolnika, enostavnost gibanja prevoz in bivanje v postelji.