Zlom talus

Video: Sistem 9 + .Rehabilitation za gleženj / sistema 9+. Rehabilitacija po zloma talus.

Kljub relativni redkosti zlomov talus, številne travme še vedno zbralo veliko število pripomb.

Video: Kako ujeti hitro huda oteklina poškodb

zadnji proces zlomi pojavijo med prisilno upogibu stopala. Zlomi pojavi v predelu vratu na splošno pri padcu stopala, ki se nahaja v podaljšku. Prelomnica se pojavi na mestu, kjer se vrat stoji anteroinferior rob golenice. Mehanizem Zlom opozarja figurativni primerjavo Ombredana (Ombredanne), «guillotining". Včasih je to telo talus zadnja zvini, da je precejšen premik njenega zadnji, ki ga spremlja poškodbe vezi v gležnju in kapsul, kot tudi notranji pritisk na Ahilove tetive. Skoraj polovica posteriorni motenj pojavi aseptične nekroze na talus. To je zaradi kolateralne škode ligamentov, ki so plovila, ki preidejo na talus.

Kompresijske frakture pride, ko se telo pade iz precejšnje višine, in bolj verjetno, da se zdrobi.

Video: Tara fibula

Skupaj s posameznimi zlomov talusa zlomov opazili kombinaciji z drugimi kosti, najpogosteje z vnetja kosti.

Diagnoza zlomov, če ni premik in težko jih je ločiti od poškodbe je možno le na rentgenskih posnetkov. Prisotnost dodatne trikotne kosti, ki se nahaja za zadnjo prilogi, pogosto služi kot izgovor za napačne diagnoze zloma. Gladke Obrisi sosednjih površin kosti, odsotnost lokalne bolečine na otipavanje, jaggedness značilnost zlomov linije, in prednostna bilateralizmom dodatnih kosti za pomoč pri diagnozi.

Zdravljenje zloma talus

Ko se zlomi na tej lokaciji brez kompenzacij uporabljati obliž za kolena z dobro simulirano lista. Od 2. dan dovoljeno hoditi z berglami, vendar z 5-7 th dan ponudbe za stopiti na nogo, postopoma povečuje obremenitev. Imobilizacija traja v povprečju 5-6 tedne. V zadnjih 2 tednih, bolnik ponavadi hodi brez bergel, ob uporabi palico na ulici. Odstranjevanje ometa predpiše nošenje ortopedskih čevljev in uporabo tople kopeli, parafinske kopeli, masaže in fizikalne terapije.

Video: Osteoartritis za talus

Če je moral zlom s premikom prizadevati za repozicioniranje. Najboljše od vsega pa deluje pod anestezijo, Intraosalna anesteziji, in v majhnih pomikov dovolj anestezijo v zgornji tretjini noge, s popolno dislokacijo anestezijo mora razširiti na kolenskega sklepa, ki bi morala biti elastični povoj se uporablja na ravni spodnje tretjine stegna.

Zmanjšanje se opravi ročno vleči ali vijak na enoti. V slednjem primeru potekala dve igli: eno skoznjo petnice, drugi skozi spodnji konec golenice. Uporaba zvil gleženj v polju, pritisk na njih, da dobimo zmanjšanje fragmentov. Po tem obdobju imobilizacijskega zmanjšanje traja 3-4 mesece, in obremenitev je dovoljena le na začetku tretjega meseca.

Ko se je le redko mogoče zdrobi zlom, izpah talus izravna zaprtem zmanjšanje. Mnogi ljudje verjamejo v takih primerih lotite brez prelivanja krvi neprimerno in priporoča, da gredo neposredno operacije odprta zmanjšanje.

Če zmanjšanje ne pride ven, ali po zlom talus razvija defartroz boleč gleženj, je treba pripraviti arthrodesis gležnja in subtalarnega joint, namesto prej uporabljenega astragalektomii ki daje neprimerno boljše funkcionalne rezultate. Bolečina izgine, in razvija kompenzacijske prekomerno mobilnost v sklepih lisfrankovskom shoparovskom in zaradi česar je manj opazno odsotnost gibanja v gležnju.