Izpah stopala

Video: Skok v plitvi vodi. Izpah stopala

Pri nastanku izpah poškodbe stopala bodo morali obrniti na nogo. Razlikovati dislokacij stopalo navzven, navznoter, zadnji, sprednji motenj ali redkeje premik stopala navzgor.

Izpah stopala navzven

Izpah pojavi v času rezanja pronation stopala in njeno vrtenje okoli vertikalne osi. Značilno je, da se zlomi zunanji gleženj, in kot je navedeno zgoraj, pogosto raztrgana tibiofibular syndesmosis.

Simptomi. Obstaja precejšnja krvavitev. Nenadoma ustavi dodeljen (pronated) in tečajno navzven glede na os golenice se peta premakne navzven je stranski rob vznožja dvigne, medialna - izpusti.

Notranja gležnja štrleč izrazito. skupna funkcija je oslabljena.

V kroničnih primerih izpah stopala dobi težkih funkcionalne motnje, bolečine pri naporu, včasih nevritis v tibialni živec in prehranjevalnih motenj.

Zdravljenje. Zmanjšanje motenj se izvaja v lokalni anesteziji ali Intraosalna in kroničnih primerih - v splošni anesteziji. Noga upognjena v kolenu. Noga oprijem za peto in anteriorni plantarna igro upogibanje Znamka razteza po dolžini, vrtenje stopala okoli vzdolžne osi aktiviranjem. Treba je preveriti položaj palec gležnjev. Noga pritrjen pod kotom 100 ° na položaju zmerne obračanje vnic.

Izpah stopala navznoter

Z ostrim stopalo obračanje vnic razdeljena notranji gleženj, in se celotna noga premakne navznoter.

Simptomi. Obstaja značilna deformacija, pri kateri je celotna noga giblje znotraj, zunaj gleženj močno izdana pod kožo, zgornja površina talus je pogosto čutiti skozi kožo. Gibanje vidno kršene. Poleg tega pride do motenj v notranjosti rotacije stopala in stopala moten fiziološki os glede na os golenice. Premik notranjega gležnja je mogoče čutiti od znotraj in hrbtu.

Prestavite izvajamo v lokalni anesteziji. Uporabi potisk po dolžini, umik stopala in njeno vrtenje okoli vertikalne osi tako, da vzdolžna os golenice potekala med prvim in drugim prstov. Natančno prestavljanjem notranji gleženj je obvezna. Če zmanjšanje fragmenta ne more biti brez prelivanja krvi, boste morali kirurško zmanjšanje in osteosintezo notranjega gleženj. V odsotnosti pravočasno repozicijo ohranila močno deformacijo, ki vpliva na delovanje spoja.

Naknadna obdelava poteka, kot je zlom notranjega gležnja.

Posteriorni izpah stopala

Posterior izpah zlahka prepoznali klinično. Stopal v plantarna položaju fleksiji. Sprednja bistveno izdana pod kožo skupnega sprednji rob golenice. Ahilove tetive zelo stresno pete zaostrila. Gibanje v gležnju močno kršene. Hkrati s premikom je nazaj pronacija stopala. Ko pregledajo pod lokalno anestezijo lahko določi nenormalno gibanje stopala v smeri anteroposteriornega. Na rentgenskih posnetkov je pokazala posteriorni izpah stopala s hkratnim zloma mečnice.

Zdravljenje. potrebno zmanjšanje izpah stopala, da je treba storiti takoj in dosegli povsem natančno primerjavo talus v gleženj vilico, ki je pod nadzorom rentgenskih posnetkov v dveh projekcijah. To je treba upoštevati pravilo: če ne nazaj zvin vpravlen brezkrvne tehnik, ki so potrebne Spremenite položaj kirurško, včasih s podaljševanjem Ahilove tetive. Najmanjši premik stopala posteriorno za nadaljnje povečanje in je kronična deformacija, rešuje skupno delovanje.

Sprednja izpah stopala

Izpah stopala anterior razmeroma redke. Izhaja ob nenadnih razširitve noge in ko ste zadeli stop, deponira od zadaj naprej, ali v trenutku trka, sprednji del golenice na fiksni postaji.

Video: Live zdravo! Izpahnil gleženj. (2013/08/15)

S tem mehanizmom poškodb pri otrocih se lahko pojavijo pri odraslih pojavi epifizeoliz- rupture kapsulo običajno pojavi prekinila sprednji rob sklepnega površine golenice in talus blok diapozitivov naprej.

Stopalo zdi podolgovate, zadnja je čutiti napete Ahilovo tetivo (če niso razbiti), zadnji rob golenice. To ustvarja pritisk spominja pes petnice. Gibanje v gležnju razpadla.

Diagnoza. Ko je klinična diagnoza pomembno, da se razjasni, ali gre za hkratno zlom gležnja z odmikom in ali nadlodyzhechnogo zlom ali zdrsnil glavice stegnenice. Radiographs določiti diagnozo.

Napoved. Kot pri posteriorni izpah stopala in sprednjo izpah nepravočasnega in nepopolno zmanjšanje degradira funkcionalno prognozo.

Zdravljenje. Treba Zmanjšanje je treba storiti takoj, takoj, ko je motnja diagnosticirana. Uporabi lokalni anesteziji ali splošni anesteziji. Stop najprej dati položaj največjega dorsiflexion, potem pa raztezanje in premikajo se nazaj na fiksni golenice. Po tem, daje položaj stopala plantarni fleksiji, ki je ohranila 5-7 dni, zaradi česar bolnika za aktivno gibanje.

Izpah stopala navzgor

Ko se uvršča na noge z zlomom višina kalkaneus lahko pojavijo, atipična nadlodyzhechny intraartikularno zlom ali tibiofibular vrzel spoj in premik celotnega stopala navzgor, pri čemer radi Talas potisne narazen tako golenice kosti.

Simptomi. Obsežna krvavitev sprva težko narediti natančno diagnozo. Zmanjšana višina odvodnika, izboljšano stranski velikosti golenico v gležnjih, skoraj popolna nezmožnost gibanja v gležnju, končno, tipična X-ray je dober razlog za pravočasno diagnozo.

Zdravljenje. Prestavite noge narediti pod anestezijo v prizadevanju, da se zagotovi, da ni vzpostavljen šele v talus, ampak tudi za ponovno vzpostavitev iztrgane tibiofibular syndesmosis. Takšna motnja ni pogosto v kombinaciji s hkratnim zlom lateralnega gleženj, zato je potrebno zdravljenje izvaja na tip, ki se uporablja za zdravljenje zlomov gležnja.

Video: izpah gležnja. Kako to preprečiti

V kroničnih primerih, ko opravili akutno obdobje, zmanjšanje, ki ga vlečenjem s pomočjo pete ali prečkami delajo kirurško zmanjšanje. Ko se uporablja znižanje, čemur sledi funkcionalizacije sadre, kot je opisano v zlomov gležnja. Ko se uporablja neuničljivo dislokacij operacijo.

Odprta izpah stopala

V hudo izpah stopala je včasih prekine koža, gleženj, včasih del talus bo stal navzven. V takih primerih je tveganje bolj ali manj precejšnjo nekroze kože in pojav suhe ali nekroze kosti osteomielitisa.

Po ustreznem zdravljenju kože je potrebno za doseganje ponovno namesti celic pod anestezijo. Ko ne more zravnati dislocirani, je treba razširiti na rano in se delno resekcijo poškodovani in kontaminirano del talus, in nato še dobili dober Spremenite položaj.

Kasneje se uporabljajo vlečne napere iz petnice in antibiotično zdravljenje poteka.

Video: izpah gležnja. Zdravljenje. Emendichesky masaža