Zlom Dupuytrenova

Dupuytrenove Zlom je zlom z lomno notranjo gležnja mečnico v spodnji tretjini, tipično pri 8 cm nad vrhom gležnja.

Pojavlja se predvsem v prisilno ugrabitev, ki je v kombinaciji z rotacijo stopala. Pogosto se pridruži stopala ali hrbtni upogibanje. Kot dvulodyzhechnym je dyupyuitrenovsky zlom spremlja tudi premik stopala. Zato obstaja več vrst Dyupiyutrena zloma:

• preprost;
• z zunanjim, zadnje premikom stopala;
• z dvema premiki, tibiofibular diastasis.

Preprosta Zlom brez premikom, klinično ne razlikuje od dvulodyzhechnogo zloma in le rentgenske linije zloma mečnice je določen z zgornjo skupni liniji.

Zlom kontraktura, skupaj s stransko mešanjem talus pogosto opazimo posterior subluxation stopala, pri čemer se ta premik stopala doseže znatno vrednost, ki jo spremlja jo namesti v equinus igro.

Simptomi zloma Dupuytrenove

Dvulodyzhechny dyupyuitrenovsky in zlomi klinične slike imajo veliko skupnega. Za preproste poškodb brez vidna pristranskost opazili oteklina in hematom, slednji pogosto razširi do blage odklon manj VARUS z rahlim equinus, pogosto valgus. Ko pritisnete na notranjem gležnju je označena lokalno občutljivost nad stranskim gleženj, in če je najbolj intenzivna bolečina se nahaja blizu vrha zunanji strani gležnja, potem lahko razmišljamo o dvulodyzhechnom poškodovan, če hkrati poškoduje notranja gleženj je ostro bolečino nekoliko nad zunanjo gležnja vrha, je mogoče domnevati, prisotnost zloma Dupuytrenove. Natančno razločevanje med dvulodyzhechnym in dyupyuitrenovskim zloma je določena le na rentgensko sliko.

Če je premik stopala navzven, samo, da lahko prepreči poškodbe zunanjega gležnja s diastazna ali brez dvulodyzhechny zloma dyupyuitrenovsky ali z odlično nadomestilo. Ko dvulodyzhechnom poškodbe z zunanjim premikom, poleg običajne oteklina, krvavitev v območju gležnja, zlasti okoli obeh gležnjev, stopal označene osi odmika navzven. Ta funkcija je še posebej določeno grafično gledano od zadaj bolnika v stoječem položaju. Zunanja premik stopala izrazito v prisotnosti tibiofibular diastasis. Za razliko odnolodyzhechnogo zloma, kjer je pretok pogosto precej dobro ohranjeno, dvulodyzhechnye poškodbe zunanji odklon običajno spremlja omejeno mobilnostjo in vidno bolečine pri poskusu gibanja večjega volumna. Obstaja preprost in boleče Glasovanje talus. Zunaj zamik je lahko odpravljena, ampak samo tako lahko pride še enkrat, če ni zaskočni dejavnik.

Video: razrabatyvanie kite prstov

Na prelomu Dupuytrenove izravna navzven znaki so enaki, vendar zamik je veliko večja bolečina v notranjem gležnju in nad vrhovi zunanjega gležnja in Glasuje izrazita. Zmanjšanje je skoraj nemogoče brez anestezije.

Poudariti je treba tudi, da pride do zloma kontraktura bistveno več škode ligamentum gležnja lateralis anterius, in to dejstvo je zelo pomembno, saj je razlika omenjene tibiofibular ligament spodbuja divergenčni syndesmosis. Ko je premik stopala nazaj, dobro vidna v profilu, dovoljeni dve možnosti: dvulodyzhechny zloma, dyupyuitrenovsky, pretrgali z zadnjim robom golenice, zlomljen poškodbe nadlodyzhechnoe.

Če je škoda, nameščena v notranjosti gležnja in stopala nazaj odmik Poleg tega obstaja tudi določena stopnja valgus, nato pa s se velika verjetnost, lahko prenaša dvulodyzhechny ali zloma kontrakture. V takih primerih bi morali iskati tudi zlomljeno hrbtenico v tibialni planote. Zadnji otlomok je tako nepomembno, da je včasih težko določiti, tudi na rentgensko sliko.

Z pomemben premik stopala nazaj, je skoraj vedno odlomil zadnji del golenice. Premik zadnjemu opazimo tudi v nadlodyzhechnyh poškodbe.

Video: Dupuytrenova kontraktura: kaj storiti, ko se zdi, da so dlani vozlišča in ne Popušten prste?