Diagnozo botulizma

Klinična diagnoza botulizma je treba potrditi z laboratorijskimi testi, ki običajno traja nekaj dni.

Video: PROYDAKOV Mikhail - Botulizem (2001)

Zato je osnova za zgodnje odkrivanje in zdravljenje vseh oblik botulizma je klinična diagnoza. Rutinske laboratorijske študije, vključno s študijo CSF ​​v botulizma ne kažejo nobenih odstopanj (izjeme: dehidracija, ki stradanje ketoacidoze, sekundarne okužbe).

Klasična slika botulizma vključujejo nenadno simetrično mlahavem paralize v odsotnosti senzorične motnje, vročina in parestezije. Sum Botulizem - to je nujno stanje, ki ga je treba nemudoma sporočiti po telefonu za zdravstvene oblasti. Te organizacije zagotavljajo diagnoze, epidemiološke študije, kot tudi dajejo antitoksin.

Video: Pozor nevarnost! botulizem

Diagnozo botulizma izkaže, če izbrisati dokaže prisotnost toksin botulin v serumu ter C. botulinum toksin ali tvorjen v izpust rane ali blata. C. botulinum ne sodijo med običajne flore ljudi, zato njeno zaznavanje pri bolniku z akutno mlahavem paralizo razvit, ima diagnostični pomen. Epidemiološko diagnozo okužb s hrano botulizma postavljeni ali uspeli izolirati C. botulinum toksin ali W3 živila porabljene bolan.

Nekateri pomen v akutni mlahavem paralizo je prišlo elektromiografija, vendar njegovi rezultati v botulizma so nestabilne in lahko pade v mejah normale. Znak za diagnozo botulizma se izda mišic potencirajočo visok potencial (50 Hz) stimulacijo - pojav prirastek. Ko botulizem dojenčkov pri klinično izražene letargijo mišico zazna kratek in nizko, bogat motorna potenciale enoto (BSAP- kratko, majhne, ​​abundantmotor-unitaction potenciali). Hitrost živca in funkcija senzoričnih živcev v botulizma ne spremeni.

Video: Ambalov Jurij Mihajlovič - Botulizem (2001)

Za diagnosticiranje dojenčka botulizem v zgodnjih fazah, zahtevajo visoko budnosti zdravnika. Tudi danes, kot pred 25 leti, je najbolj pogosta diagnoza ob sprejemu je "sum na sepso." Torej, če prej zdrav dojenček v starosti 2-4 mesecev. razvoj šibkost mišic, kar vodi do kršitve sesanje, požiranje, dihanje ali jok, bi si dal na domnevno diagnozo dojenčkov botulizma. Dragocene informacije za diagnozo botulizma daje natančno študijo o možganskih živcev.

Diferencialno diagnozo botulizma

Bolniki z botulizma pogosto napačno diagnosticirajo, v večini primerov - Guillain-Barrejev sindrom, miastenijo gravis, ali motenj centralnega živčnega sistema. Verjetnost, da je prišlo do vzrok več primerov akutne flakcidne paralize - botulizem, precej večja možnost Guillain-Barre sindrom, zastrupitev ali otroški paralizi. V nasprotju z mlahavem paralize drugih etiologij, v botulizma v ospredje možganski živec, ter slabost in hipotonija mišice pod nivojem vratu izrazil veliko slabee- poleg paralize v botulizma simetrično, so senzorični živci ne vpliva.

Video: LAMBLIOZA simptomi, zdravljenje, fotografija, diagnostika

Diferencialna diagnoza rane botulizma in hrane:

• Vnetna miopatija.
• Gipermagniemiya.
• Hipokalciemijo.
• Hipotiroidizem.
• Klopni encefalitis.
• Meningitis.
• Miastenija gravis.
• Neprivezan bruhanje nosečnosti.
• Zapleti sladkorne bolezni.
• Akutni gastroenteritis.
• Zastrupitve z ogljikovim monoksidom.
• Organofosfat zastrupitev.
• Paraliza jo aminoglikozidov povzroča.
• Otroška paraliza.
• Duševna bolezen.
• Guillain-Barre sindrom.
• Travma grla.
• Travmatske poškodbe možganov.
• Prekomerna telesna sev.
• Encefalitis.

Število dodatnih diagnostičnih postopkov lahko hitro odpravi botulizem kot vzrok za paralizo. Tako je CSF botulizma ni spremenila, vendar je v mnogih bolezni centralnega živčnega sistema njenih parametrov odstopa od standarda. Ko Guillain-Barrov beljakovin v cerebrospinalni tekočini povečala (ta funkcija je odsoten v zgodnjih fazah). Radiološki metode lahko zazna krvavitve, vnetja in možganih, hrbtenici tumorji kabel prsih. Uvod edrofoniju klorid lahko hitro odpraviti simptome paralize pri dojenčkih in pri nekaterih bolnikih z botulizma. Temeljita preučitev kože, predvsem lasišče, pomaga odkriti priložiti pršica, ki povzroča paralizo klopni encefalitis. Če sumite, zastrupitev s organofosfornih spojin, mora taktika je tako aktivna kot obstajajo protistrupi (oksim), poleg tega pa je možnost za množično uničevanje ljudi, od katerih so nekateri simptomi še niso pojavili. Opravljanje drugih študij traja nekaj dni. Ti vključujejo blata kultur na Campylobacter jejuni (pogost vzrok Guillain-Barrejev sindrom), detekcijo avtoprotiteles (povzročitelj miastenije gravis, Eaton-Lambertov sindrom in Guillain-Barre sindrom).