Funkcije preiskavi vegatativnyh

Video: Študija živčnega sistema

Pri ocenjevanju manifestacije avtonomno nevropatijo uporabljati pet standardnih testov predlagane D.J.Ewing.

Video: Raziskovalne naloge. primer

Nekateri od testov temelji na dinamiko nasledstva VP pri izvajanju posebnih dejavnosti (globoko dihanje, manever po valsalvi), ali spremembe položaja telesa in v bistvu oceniti funkcijo parasimpatičnega sistema. Drugi testi temeljijo avdio ocenjevanje vpliva na krvni tlak (v stoječem ali prisilno stiskanje roko v pest), in po možnosti o stanju simpatičnega inervacije. Opozoriti je treba, da so te navedbe poenostavljena, saj spremembe v srčnem utripu med sprejemom Valsalva, posredovane in simpatičnega živčnega sistema.

Spremembe srčnega utripa kot funkcija respiratorne faze. Pri zdravih sprememb posamezniki srčnega utripa po fazah dihanja. No, raste na inhalirati in Exhale reduciramo (respiratorno aritmijo), ki je posredovana parasimpatično vplive. Ko je avtonomna polinevropatija respiratorna aritmija zmanjša ali izgine. Razlike v srčnega utripa inspiracijski izdiha običajno maksimalna, ko je dihanje približno 6 na minuto. Spremembe srčni utrip v vdihi so običajno predstavljeni kot razlika med največjo vrednostjo in najmanjše vrednosti srčnega utripa ali razmerju intervalov R-R za inhalator. Od vseh študije občutljivosti pet testni respiratorne aritmije je največja.

Video: študija funkcije

Spremembe v srčnem utripu, ko se dviga iz položaja za ležanje (razmerje 30:15). Običajno po dcnfdfybz začasno povečanje srčnega utripa pojavi, čemur sledi redukcija. Največja krajšanje (najnižja vrednost) intervala R-R je običajno opazili na 15. utrip in največja vrednost - na 30. utrip. Tako, da se oceni razmerje uporabe definiran kot razmerje med vrednostmi največja in najmanjša interval (razmerje 30:15).

Sprememba srčni utrip ob prejemu Valsalva. Običajno ko sprejem Valsalva (globoka sapo s napenjanje) zniža krvni tlak in pospešen srčni utrip. Po krvni tlak vzorca v primerjavi z začetno stopnjo poviša in srčni utrip pade.

Video: Math. Priprava na izpit. Lekcija 24. Študija funkcij

Vzorec prednostno izvedemo pri standardnih pogojih (tlak v dihalnih poteh 40 mm Hg, in jih je treba vzdrževati 15 sekund). Rezultati preskusov so izraženi v obliki razmerja Valsalva - razmerje med dolgo in kratko dogodka.

Spremembe sistoličnega krvnega tlaka pri vstajanju iz ležečega položaja. Ko je avtonomna polinevropatija z okvaro simpatičnega inervacije dviga iz ležečem položaju spremlja znatno znižanje krvnega tlaka. Hipotenzija razvija predvsem zaradi pomanjkanja simpatičnih denervacijo in vazokonstrikcija plovila spodnje okončine, v manjši meri - za celiakijo arterije.

Spremembe diastoličnega krvnega tlaka med daljšim stiskanjem roke v pest. Podaljšano krčenje roko mišice in običajno povzroči povečanje srčnega utripa in krvnega tlaka. Ko simpatično denervacijo ta učinek izgine. Test je treba raziskati obkladek pest s silo 30% največje krčenje mišic, ki ga dinamometru je določen za 5 minut. Št zvišanje diastoličnega krvnega tlaka dokazuje kršitve simpatičnega inervacije srca.

Testiranje je kontraindiciran pri hudih motenj srčnega ritma - s sindromom bolnega sinusnega vozla in pogoste ekstrasistole. Pri bolnikih s hipertenzijo, ampak tudi s hudo diabetične retinopatije (zaradi povečanega tveganja krvavitev zapletov) naj se izogibajo test z dolgimi rokami stiskal v pest. Hudo srčno popuščanje, emfizem težko opravljajo teste in interpretirati rezultate.

Uporaba zdravil, ki vplivajo na srčni utrip, tlačnimi nivoji, ali perifernega funkcij (digitalis drog, beta-blokatorjev, atropina, pomirjevala, antihipertenzivi), opustiti za 24-48 ur pred testom.

Testiranje je priporočljivo, da začnete z oceno dihal aritmije. Izvajanjem tega preskusa se uporablja za potrditev in zavrnitev diagnozo avtonomnega polinevropatijo. Če ta test pokaže normalen rezultat, tudi v prihodnje, in primerki niso potrebni. Drugi testi so namenjeni predvsem oceni resnosti avtonomnega neuspeh. S tem v mislih, test najlažji in najbolj učinkovit klinična praksa komaj piha priznati neprekinjeno snemanje EKG v globok vdih in izdih procesa.

Ker polinevropatija mogoče podaljška interval avtonomnega QT, mora ta indeks treba oceniti tudi z analizo EKG. Raztezek QT interval ima pomembne klinične posledice, saj povečuje tveganje za resne aritmije in nenadno smrt.

Ker je dolžina intervala QT je odvisna od srčnega utripa, merjena parametra je treba popraviti za CHSC.

Ko avtonomno polinevropatija povečanje intervala QT disperzijo, ki odraža električno nestabilnost levega prekata muskulature mogoče opaziti.