Omfalokela

Video: Prirojene preponska kila

Omfalokela je velika trebušna stena okvara z dobitkom notranjih organov zunaj prevlečen stanjšano Popkov elementov. Frekvenca v območju od 1: 2000 do 1: 5000 novorojenčkih.

Video: omfalokela

Patološka anatomija

Za omfalokela značilnostjo je prisotnost sprednjo trebušno steno napake v projekciji popkovna obroč preko ki se nahaja prevlečen trebušnih organov. Školjke sestavljeni iz prozorne peritonealne membrane Wharton je žele (vezna tkiva, ki tvori glavnino popkovnične fetalnimi vsebuje žele kot snov), amnion. popačenja dimenzije sprednjo trebušno steno v območju od 4 do 12 cm.

kombinirani patologija

Omfalokela je lahko povezano z kromosomskih nenormalnosti, BWS (makroglassiya, gilerglikemiya, macrosomia), Cantrell je pentad (omfalokela, ectopia srca, Preponsko kila, poškodbe na prsnico in osrčnika). črevesnih kršitve vrtenja.

simptomi omfalokela

Nezapletene omfalokela izgleda v obliki nastanka tumorjev v popkovna obroču ni pokrita s kožo. Skozi prozorno lupine lahko vidite vsebino hernije od črevesnih zank in drugih trebušnih organov.

Zapletene omfalokela - hernial sac membrane počijo, ki se lahko pojavijo v maternici ali ob rojstvu. Ko ogledov določi obori iz trebuha črevesja in drugih organov, ki jih ne zajema lupine. Zaradi okužbe črevesja zank pojavljajo cianotični, z uvedbo fibrina, edema z razširjene plovil.

diagnoza omfalokela

Predporodno diagnoza omfalokela lahko v 10. tednu nosečnosti in omogoča odloči o datumu in načinu dostave.

Video: Priljubljeni videoposnetki - omfalokela & Surgery

omfalokela zdravljenje

Nujna ukrepi vključujejo nazogastrično intubacijo za preprečevanje izsesavanje komplikacij, primeren dajanju tekočine, antibiotiki, dajanju vitamina K, preprečevanje podhladitve, okužba kila sac membrane in črevesne motnje krvnega obtoka zank.

Video: Ko se operacija je ??? Gastroshize / teden z družinskim / darilo od moža / GK Lepota

Kirurško zdravljenje je lahko trenutna ali dvuhmomentnym, ki je odvisna od omfalokela velikosti. Simultano kirurško zdravljenje izvedemo pri omfalokela mala in srednja ko se črevesna zanke lahko naloži v trebušno votlino in se v trebušno steno napake. Za velike omfalokela enkratno potopitev trebušne votline ni mogoča zaradi majhnosti trebušne votline in nevarnosti visoke intraabdominalnim tlaku. V takih razmerah, s posebno plastično vrečko, ki je potopljena v trebušnih organov. Vreča se žico na robovih okvare sprednjo trebušno steno in 7-10 dni postopno potopitev organov v trebušni votlini. Po popolni premik jeter in črevesja v trebušni votlini plastično vrečko odstranimo in pomanjkljivosti zašite pod nadzorom ravni znotraj trebušne tlaka.

Pooperativni zapleti in dolgoročne rezultate

Zgodnje pooperativne komplikacije zaradi kršitve motorike črevesa in simptomov črevesa. Ena izmed najbolj resnih zapletov - nekrotizirajoči enterokolitis, ki povzroči smrt v 20% primerov. Gastroezofagealni refluks in dimeljske kile po kirurškem zdravljenju omfalokela zaradi povečanega tlaka v trebušni.

Pozna pooperativni zapleti povezani z zamudo v intelektualni in fizični razvoj.