Pretok krvi skozi jetra

Video: hemodializa in peritonealna dializa

Pri zdravih posameznikih, količina pretoka krvi skozi jetra 1.25-1.50 l / min pri min krvnega volumna 5 litrov, tj. E. približno 25% celotnega volumna krvi v obtoku skozi jetra.

bromsulftaleinom so, da je dobro izpeljana jetrnih celic, da se določi pretok krvi skozi jetra. V ta namen z intravensko kapalno infuzijo dajemo bromsulftaleina 3% raztopine, s hitrostjo 1,4 ml / min, dokler konstantni koncentraciji v arterijski krvi. Potem bi "dva krvne vzorce: arterijska (za katere presojanje količino zdravila, ki vstopa v jetra) in iz jeter vene (ki se izvede s pomočjo polnilnega srčnega sonde Tu uvedena preko uda veno). Vsebina venske krvi bo nižji arterijski drog kot del formulacije poudarjeno jetrnih celic.

Poznavanje tako bromsulftaleina koncentracijo v arterijske krvi in ​​venske krvi, kot število začetka kri, izračunano prostornino toka krvi skozi jetra.

Video: Visok krvni tlak, krvni strdki in Polimedel

Vpliv anestezije na jetrnim pretokom krvi. Pri zdravih ljudeh, kri teče na jetrno arterijo, vsebuje 95-98% oksihemoglobinu, in prihaja skozi vene -50%. Kri izhodu jetra vsebuje 20% oksihemoglobina. Tako celice razporejeni okoli osrednje žile, so v najslabših pogojih kisika in zato pod hipoksija pojavil se je dvignil prej in globlje v zvezi s preostalimi celicami.

Pretok krvi skozi jetra pod vplivom anestezije reduciramo in več, globlje anestezijski. Tako je površina anestezija s volumski tok zmanjša na 0,88 l / min (1,25 l / min), medtem ko globoko anestezijo - lahko 0,5 l /-min krvavitev, jetra povzroči resne poškodbe jetrnih celic.

Zmanjšana pretok krvi skozi jetra se lahko pojavijo pri hipotenzijo. povzroča ganglioblokatorami. spinalno ali epiduralno anestezijo, kot tudi padec tlaka v sistemu zaradi drugih vzrokov. Večje izgube krvi povzroča splanhični žilnega krč refleksa, vključno jetrnih in krvnih žil, ki so usmerjeni k vzdržuje sistemski tlak. Kot rezultat tega se razvije zmanjšanje jetrne krvnega pretoka, ki lahko vodijo do znatnega anemizatsii jetra.

Ko hipotermija zaradi zmanjšanja metaboličnih procesov zmanjša pretok krvi skozi jetra ne povzroči uničenje jeter parenhima.

Video: Obnavljanje vitalnost. IV Malyutina.

Vazokonstriktorji in pretok krvi skozi jetra. Pogojuje jetrih pretok krvi v namembni vazokonstriktorji s stopnjo jetrne žilnega krču in povečuje pritisk sistema določi. Epinefrin poveča pretok jetrih krvi zaradi znatnega povečanja tlaka v sistemu in povečano minutnega volumna in zmerno jetrno žilni zoženja.

Noradrenalin, pri čemer je bolj močan vazokonstriktor, zmanjša pretok krvi skozi jetra, čeprav istočasno povečanje srčnega proizvodnje in povečevanje tlaka sistema. Primeri jetrne poškodbe celic med dolgotrajno uporabo bo pojasnjeno noradrenalina trajno jetrno vaskularno krč.

Video: obtočil