Stroke po operaciji

Najbolj neprijetna in resen zaplet po operacije - možganska kap.

Video: "oživljanje". Moški kap

American Heart Association, ki temelji na zaznal pred operacijo indikacije za operacijo, je potrdil naslednji seznam sprejemljivih perioperativnem udarcev: zdravljenje brez simptomov stenoza perioperativne možganske kapi, če pride ne več kot 3% primerov, v prisotnosti TIA ne več kot 5% primerov v prisotnosti anamnezo kapi, ne več kot 7% ​​primerov in pri zdravljenju restenoze carotids ne več kot 10% primerov. Če so Periperativna terapija poteze bolj pogosti, kot v omenjenem seznamu, so tveganja za operacijo odtehtajo morebitne koristi od tega.

Pooperativno ishemična kap

Kap po operaciji so lahko ishemična ali hemoragična. Ishemična kap po operaciji, po drugi strani, so lahko posledica tromboembolijo, ishemija vpenjanje karotidne arterije, arterijska poškodbe ali tromboza. Dejavniki tveganja vključujejo gnojne ateromatozne ploščica, preoperativno TIA ali kapi, zapora na karotidne arterije nasprotni strani, angioplastika z uporabo sintetičnega proteze in primarnega popravila arterije. Nevrološke zapleti ponavadi pojavijo v 12-24 urah po operaciji. Ti bolniki potrebujejo bodisi dodatno obojestransko skeniranje ali reoperation. Če neinvazivne metode zelo verjetno, da se omogoči delovanje odpraviti tehnične napake in tromboze karotidne arterije, je prikazan konzervativno zdravljenje. V sili reoperacijo je navedeno, ko je nemogoče izvesti skeniranje duplex ali med uporabo razkrila omenjenih zapletov. Nadaljnja revizija karotidnih arterij, med operacijo angiografijo ali obojestransko skeniranje, thrombectomy in obnavljanje prehodnosti carotids omogočajo ustavljanje nevroloških zapletov.

Video: Operacija - odstranitev intracerebralno krvavitev

Pooperativno hemoragična kap

Hemoragični šok po operaciji je redka in ireverzibilni zapleti. Običajno se pojavi v prvih 24 urah po operaciji. Dejavniki tveganja za njegovega nastanka so sindrom hiperperfuzije, kot tudi imenovanje antikoagulanti. Pri tem časovnem obdobju nevrološki primanjkljaj kaže v sili CT je potreben za izključitev intrakranialna krvavitev. Če CT nekoristno, je potrebno izvesti obojestransko skeniranje ali angiografijo intrakranialnih plovil. Nadaljnja strategija zdravljenja je odvisna od rezultatov teh študij.

Video: Rehabilitacija po možganski operaciji. Pljučni rak, možganske metastaze. Sprehajalci operaciji