Razvrstitev pankreatitis - trebušne bolezni pri otrocih

kazalo
Trebušne bolezni pri otrocih
razširjenost
pancreatopathy
klasifikacija pankreatitis
Vzroki in zdravljenje vnetja trebušne slinavke
Tumorji trebušne slinavke
Tabelarični referenčnimi podatki

Stran 4 od 7

pridobljene pancreatopathy

Dispankreatizm

"Dispankreatizm" ni eden od trebušne slinavke bolezni. Uporaba tega izraza je smotrno določiti posebne oblike v tistih primerih, ko na podlagi nekaterih kliničnih in paraclinical dokazi kažejo vpletenost pankreaz v patološkega procesa.

pankreatitis

Pankreatitis je vodilna oblika pridobljenih bolezni trebušne slinavke pri otrocih, še vedno ni mogoče zaznati v praktično javnega zdravja.
Ta določba, obstaja več razlag:
polimorfizem klinične manifestacije pankreatita-
prevalenca pljučne svoje dosežena na takšen način - nedostopnosti trebušne slinavke za fizični pregled in nezmožnosti otrok, da se jasno opredeli lokalizacijo bolečine simptomatsko
pomanjkanje zanesljivih in cenovno dostopnih metod laboratorijsko testiranje funkcionalnega stanja trebušne slinavke zhelezy-
pomanjkljivo usposabljanje pediatri na pancreatology.
Veliki ruski pediater Maslov MS leta 1963 zapisal, da "obstaja vnetje trebušne slinavke pri otrocih, ki so v nasprotju s splošnim prepričanjem pogosto, vendar v večini primerov ne prepozna."

Pankreatitis pri otrocih kot pri odraslih, pripadajo bolezni v kategorijo polietiologichesky.

Klasifikacija akutnega in kroničnega pankreatitisa pri otrocih zgrajene po tradicionalnem načeloma vključujejo značilnosti različnih straneh bolezenskega procesa (toka, resnosti in morebitnih zapletov). Kronično vnetje trebušne slinavke, v večini primerov je rezultat akutna. V tem bolezenskega procesa razvija v trebušni slinavki ali v obliki vnetja ponovitve po vrsti trebušne slinavke napadov ali skrita nenehno napreduje iz več epizod subklinične škode na lokalni acinusov kaže. Shema 5 prikazuje patogenezo pankreatitisa, dinamika patološkega procesa rezultata v atrofije, multiple skleroze, progresivne ekso- in endokrine insuficience.

Tabela 9.
Vzroki pankreatitisa pri otrocih

ostra	kronično ponavljajoča
Virusna okužba, zlasti mumps	dedna Družina lipidemia hiperparatiroidizem
Akutni hemoragični pankreatitis	cistična fibroza Posledice presajanju organov Lipodistrofija idiopatska narava
Poškodba Oviranje pankreasnega voda Posledice presajanju organov Tumorji z idiopatsko narave

Tabela 10.
Razmerje med terapije z zdravili, in akutni pankreatitis

nameščena medsebojna	Ocenjeni medsebojna	Možni odnos brez prepričljivih podatkov
azatioprin	L-asparaginaza	holestiramin
tiazidi	klortalidona	Siprogeptadin
sulfonamide	kortikosteroidi	propoksifena
furosemid	etakrinska kislina	diazoksid
estrogeni	fenformin	histamin
tetraciklin	prokainamid	indometacin
valprojska kislina	Zdravila, ki prispevajo hiperkalciemija	izoniazid
Metil-dopa		merkaptopurin
		rifampicin
		salicilatov
		cimetidin
		Atsetaminofenon

Razvrstitev truktura pankreatitisa pri otrocih
Slika 4. logična struktura razvrstitvi pankreatitis pri otrocih

Patogeneza pankreatitisa
Shema 5. Patogeneza pankreatitis

Klasifikacija pankreatitisa

etiologija

oblika

Seveda

obdobje bolezen

morfofunktcionalnaja
funkcija

okužba
Poškodba
Izpostavljenost drog Cepljenje Drugi zastrupitev z alkoholom

ostra
kronična

Ponovitev
latentna

Pristupnaya (poslabšanje) Postpristupny (Reserved funkcionalne in / ali morfološke spremembe) - klinične remisije
Clinico funkcionalno
odpust

Akutni pankreatitis:

histološki dokaz akutnega vnetja;
zviša koncentracijo v krvi in urina pankreasnih encimov kronični pankreatitis:
histološki znaki kroničnega vnetja;
atrofični nepopravljive spremembe;
trajno zmanjšanje trebušne slinavke funkcije

Tabela 12.

Razvrstitev kroničnega pankreatitisa pri otrocih

prvotno	Seveda	obdobje bolezen	Stopnja resnosti	zapleti pri
				trebušna slinavka žleze	druge dele prebavnega trakta
primarni sekundarna: jet zastrupitev onny	S konstantnimi ponavljajoče simptomov bolečine (stalna oblika) latentna	poslabšanje Subremissiya Clinico-la- boratornaya odpust	enostavno Srednje težek	kalcifikacija cista absces odpoved endokrine funkcije	krvavitev iz prebavil obstruktivni sindrom zlatenica malabsorpcijo

Klinične značilnosti akutnega in kroničnega pankreatitisa pri otrocih

Akutni pankreatitis, otechnointerstitsialnaya oblika	Kronični pankreatitis, oblika
Akutni pankreatitis, otechnointerstitsialnaya oblika	Ponovitev	stalna	latentna
Intenzivno, bolečine ali vrtanje bolečina lokalizirana v zgornji polovici, v zgornjem levem kvadrantu, okoli zhivotu- širijo v hrbet, nazaj, levo ruku- redko opoyasyvayuschie- zmanjšuje v bočnem položaju, s kolena ukrivljen. Slabost in bruhanje, brez prinaša olajšanje, napenjanje, driska, polifekaliya- poslabšanje splošnega zdravstvenega stanja, zvišana telesna temperatura, bledica, zmanjšana želodec appetit- boleče za površinsko otipavanje Défense, pozitivnih simptomov in drugih Kerte	Med poslabšanjem klinične manifestacije značaja, ki ustreza tistim akutnega vnetja trebušne slinavke. Kot stihanija vnetnih sprememb in dušenje La Defense postane mogoče palpacijo trebušne slinavke, pankreatitis prepoznavanje simptomov (Grotga, Chauffard, Mayo-Robson, in drugi), hiperestezijo cone	Značilna počasno postopno seveda s končnim rezultatom na neuspeh izločanja funkcije trebušne slinavke. Prisotnost bolečine lokalizirana v zgornjem delu trebuha, običajno na levi, ali pa v popku, nato pa raste, nato pa slabi, vendar ne povsem ustavi tedne in mesece	Popolnoma odsotna bolečine sindromnih opazili dispeptičnimi simptome, kot so slabost, napenjanje, majhna diarei- objektivno ugotovil občutljivost trebušne slinavke točk

Tabela 14.
Etiologija pankreatitisa pri otrocih

idiopatska	Infekcijske bolezni:
Travma, sindrom uničena otrok	parotitis
zdravila:	coxsackie B
steroidi	rdečk
klorotiazid	Reyev sindrom
L-asparaginaza	toksični učinki
Prirojene bolezni:	Askariaza
choledochal cista	Presnova in prehrana:
cistična fibroza	hiperlipoproteinemije
strukturne nenormalnosti pankreatičnih vodov	hiperkalciemija
	žolčni kamni
	diabetes mellitus
	alkoholizem

«Prejšnja - Naslednja stran »

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný