Clinic - patogeneze in klinične hipotiroidizem

Video: hipotiroidizem

Klinični znaki hipotiroidizma izhaja iz osnovne patogenetski mehanizmi podhladitve, termoregulacijskih mehanizmov napetost in gipofunktsionalnogo državne sisteme drugega organa.

Stik z bolni težje zaradi zmanjšanja splošne razširjenosti mentalne aktivnosti z depresijo in bradifrenii. To upočasnil (naglušne govora artikulacijo povezan predvsem z otekanjem jezik in ustnice). Spremembe v duševnem dejavnosti je značilna tudi hipohondrične sindrom, elementi tesnobe, razdražljivost, pomnilniške disociacije (hitro pozabijo na okoliške dogodkov in dolgoročno snemanje telesnih poškodb). Izraženo presnovna motnja pri bolnikih brez zdravljenja postopoma privede do sindroma nerd, kot pri otrocih in demence pri starejših.
Nevrološke motnje so predstavljene jasno v nasprotju z osrednjimi avtonomnega živčnega sistema spremeni v motenj termoregulacije, vključno s pojavom občutek hladnega občutka, kršitve "spanja in budnosti" funkcijo z razširjenostjo zaspanost, počasne reakcije, zmanjšajte splošni mišični tonus z določeno prevlado fleksornega ton. Spremembe v aktivnosti simpatičnega in parasimpatičnih sistemov pomagale zmanjšati toplotne izgube, zmanjšanje trofične in funkcionalno stanje skoraj vseh tkivih organizma (glej. Spodaj). Hypothyroid polinevropatija je značilna periferni pareza, hyporeflexia relativnem zmanjšanju hitrosti s fazo sprostitve, občutljivost motnje predvsem na obodno vrsto.

Video: Diagnoza hipotiroidizem

Na pregledu, bolniki bodite pozorni Puffy, pogosto akromegalopodobnoe, maske, kot so obraz. Sick malo mobilni telefon. Bledo kožo, pogosto jaundiced v rokah in obrazu (odlaganje B-karoten), mraz, suha, dobro pomična zaradi "tesen" edem (spominja na pomarančno lupino). Pomenilo hiperkeratoza in luščenje kože predvsem distalni in srednjih delov okončin, pa tudi krhkost in striation nohtov, izpadanje las na glavi, pod pazduho in sramne dlake. Sluznica se pogosto normalno barvo, včasih palish, otekle. Podkožna maščoba je ponavadi zgosti, gosto, relativno enakomerno porazdeljena.
Bone spremembe pri odraslih niso tipična, vendar obstajajo artropatija. V otroštvu in adolescenci epifiz okostenelosti napake zazna, zaostanek linearne rasti.

Hypothyroid miopatija značilna psevdogipertrofiey in nežnost na otip mišic, mišična oslabelost in utrujenost.

Odstopanja od dihala pride do alveol hipoventilacijo z zmanjšanjem dihanje, dihalne sluznice edem, ki lahko ovirajo dihanje skozi nos v otroštvu. Otekanje glasilk povzroča hripavost.

Simptomatologiji kardiovaskularnega sistema je značilna zmerna in podaljšani bolečine pri srcu v mirovanju in med vadbo, ne obrezana antianginozni droge, enakomerno širitev meja srca, Gluhima toni srce, bradikardija, zmanjšanje razlike med sistoličnega kot diastoličnega krvnega tlaka s težnjo po povečanju slednje, zmanjšanje volumna kapi, srčne pretok izstopnega krvi, krvnega volumna. Omejene proste zmogljivosti
koronarni obtok in mobilizacija energetskih substratov med vadbo pogosto vodi do srčnega infarkta, tudi pri mladih.

Funkcionalne spremembe v prebavnem traktu pride do izgube apetita, napenjanje, zaprtje. Ko gledamo od ust želi povečati pozornost jezik z "prstne odtise" zobovja na bočnih površinah zobno gnilobo.

Za hipotiroidizmom je značilna oligurija. Oslabljeno delovanje spolnih žlez, lahko spremljajo amenoreje, metroragija. Včasih je galaktoreja pri mladih ženskah. Pri moških je zmanjšanje spolne potence, motnja spermatogeneze. V hudi hipotiroidizem so opazili neplodnost.

Laboratorijske preiskave pokazale absolutno in relativno hypoalbuminemia. Zmerno zmanjšanje koncentracije sladkorja v krvi in ​​"ravno" tip glikemičnega krivulje po vnosu ogljikovih hidratov zaradi počasnega absorpcije sladkorjev v črevesju in neravnovesje med učinki contrainsular hormonov in inzulina v korist slednjih. Povečanje ravni holesterola v krvi, trigliceridov, lipoproteinov, v zaradi zmanjšane izkoriščenosti svojih tkanin in počasnejšo presnovo. Zaradi neenakomerne znižanje koncentracij v T3 in T4 zvišan krvni T3 / T4 koeficient. Povišane vrednosti TSH v primarni hipotiroidizem, senzibilizacijo tireotrofov thyrotropin lahko ključnega pomena v težkih diagnostičnih situacijah. Vendar pa je vrednost teh parametrov se zmanjšuje s spremljajočimi vnetnih bolezni, poškodbe ishemij in bolj akutna zaradi zmanjšanja koncentracije TSH v teh primerih (približno 30%).

Zmanjšanju celotnega delovanje imunskega povzroči torpid za oportunistične okužbe in avtoimunskih bolezni, alergijskih reakcij. Očitno spremembe kože in sluznice prispevajo ne samo zmanjšati toplotne izgube, ampak tudi za krepitev oviro za vstop v telo okužb, saj okužbe hipotiroidizem pojavljajo manj pogosto kot, recimo, sladkorne bolezni, tudi raka patologija je pogostejša.

Video: Zdravljenje Clinic Calendula. Hipertiroidizem. Pregled bolnika.

Tako je klinična slika hipotiroidizem in razpad vseh življenjskih procesov, poleg fizikalnih mehanizmov stres uravnavanje temperature kaže na ključno vlogo trigliceridov v telesu programa za rast, razvoj in diferenciacijo, homeostaze, razmnoževanje in duševno dejavnost.