Eutiroks

eutiroks (Euthyrox)

Mednarodni in kemijsko ime: levotiroksin natrijev O- (4-hidroksi-3, 5-diyodfenil) -3, 5-dijodo-L-tirozin natrijev;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Bele okrogle tablete, ploščato na obeh straneh, z beveled robovi in ​​izbočenih znakov (z ene strani - EM + odmerkih, na drugi strani pa - krestopodobnaya pomišljaj);

struktura Eutiroksa 1 tableta 25 mikrogramov, 50 mikrogramov, 75 mikrogramov, 100 mikrogramov, 125 mikrogramov, 150 mikrogramov levotiroksin natrij obsega vsakokrat 25 mikrogramov, 50 mikrogramov, 75 mikrogramov, 100 mikrogramov, 125 mikrogramov, 150 mikrogramov;

druge komponente: Koruzni škrob, laktoza monohidrat, magnezijev stearat, želatina, natrijev kroskarmeloza.

Oblika sproščanja zdravila. Tablete.

Farmakoterapevtska skupina. Ščitnice zdravil. Oznaka ATC H03AA01.

zdravila akcijski. farmakodinamika. Sintetični livoobertalny izomer tiroksina. Po delnem pretvoriti v trijodotironina (jeter in ledvic) in se vrnete v telesne celice vplivajo na razvoj in metabolizem tkiva. V majhnih odmerkih ima anabolični učinek na presnovo beljakovin in maščob. V zmernih dozah, stimulira rast in razvoj, poveča porabo kisika tkiv, stimulira metabolizem proteinov, maščob in ogljikovih hidratov, poveča funkcionalno delovanje kardiovaskularnega sistema in centralnega živčnega sistema. V velikih odmerkih, zavira pa izdelovanje tiroliberin in hipotalamus hipofizne ščitnico stimulirajočega hormona.

Terapevtski učinek so opazili v 7-12 dneh, v času od dobro ohranjena učinka po prenehanju jemanja zdravila. Klinični učinek hipotiroidizem zazna v 3-5 dneh. Difuzna golša se zmanjša ali izgine v 3-6 mesecih.

Farmakokinetika. Po peroralni uporabi levotiroksin skoraj v celoti absorbira v zgornjem tankem črevesju. Absorbira 80% pripravka za odmerjanje. Vstop hrane znižuje prebavljivost levotiroksina. Največja serumska koncentracija je dosežena približno 5-6 ure po uporabi v. Po absorpciji več kot 99% zdravila veže na serumske proteine ​​(tiroksinosvyazuyuschiem globulin, albumin in prealbumin tiroksinosvyazuyuschiem). V različnih tkivih stebla monodeyodirovanie okoli 80% levotiroksin, da se tvori trijodotironinom (T₃) In naslednje pomožne snovi. Tiroidni hormoni se presnavlja predvsem v jetrih, ledvicah, možganih in mišic. Rahlo količina zdravila je predmet dekarboksilacijo in dezaminuvaniyu in konyuguvaniyu z žveplovo kislino in glukuronsko kislino (v jetrih). Presnovki se izločajo z urinom in žolčem. Razpolovna doba od 6-7 dni. Hipertiroidizem razpolovna doba se skrajša na 3-4 dni, in hipotiroidizem se podaljša za 9-10 dni.

Indikacije. Evtirotične golša.

Hipotiroidizem.

Po resekciji ščitnice kot nadomestno zdravljenje in preprečevanje ponovnega pojava golše.

rak ščitnice (po operaciji).

Gravesova bolezen: potem ko je dosegel tireostatikami evtirotične stanje (kot monoterapija ali v kombinaciji).

Kot diagnostičnim zdravila za preskus zatiranje ščitnice.

Postopek uporabe in odmerek.

Dnevni odmerek se določi individualno, odvisno od zmogljivosti.

Eutiroks vzeti dnevni odmerek celotno tableto zjutraj in tešče, 30 minut pred obrokom, z majhno količino tekočine (pol kozarca vode).

Ko nadomestne terapije pri bolnikih, hipotiroidizem, mlajše od 55 let, zaradi pomanjkanja kardiovaskularnih bolezni Eutiroks dajemo v dnevni dozi 1, 6-1, 8 ug / masa tela- bolnikih, starejših od 55 let, ali s kardiovaskularnimi boleznimi - 0 9 mikrogramov / telesne teže. Z znatno debelost izračun je treba na "idealna teža".

Začetna faza nadomestno zdravljenje za hipotiroidizem od

Priporočeni odmerek tiroksina pri zdravljenju prirojenih hipotiroidizem

Dojenčki dnevni odmerek Eutiroksa dati naenkrat, 30 minut pred prvo hranjenje. Tableta se raztopi v vodi, dokler fine suspenzije, ki jo pripravimo neposredno pred jemanjem zdravila.

Pri bolnikih s hudo dolgotrajno zdravljenje hipotiroidizem je treba začeti s posebno skrbnostjo, z majhnimi odmerki - 12, 5 mikrogramov na dan, je odmerek povečal za podporo v daljših časovnih intervalih - 12, 5 mikrogramov na dan, vsake 2 tedna, in pogosto določi raven TSH v krvi.

Hipotiroidizem Eutiroks uporabljati skozi vse življenje. Hipertiroidizem Eutiroks uporabljajo pri zdravljenju po doseganju tireostatikami eutiroidnogo stanje. V vseh primerih je trajanje zdravljenja odvisnosti od drog določajo individualno, glede na bolezen.

Video: sem nehal pitje eutiroks

stranski učinek. niso opazili stranskih učinkov, če so navodila za uporabo Eutiroksa pod zdravniškim nadzorom.

V primeru preobčutljivosti na zdravila se lahko pojavijo alergijske reakcije.

Kontraindikacij.

Individualna preobčutljivost na zdravilo.

Hipertiroidizem, ki se ne obravnavajo.

Akutni miokardni infarkt, akutni miokarditis.

Adrenalne insuficience, ki ni bil obdelan.

Previdnost je potrebna za predpisovanje zdravila za bolezni kardiovaskularnega sistema, kot so koronarno bolezen srca (ateroskleroze, angina, miokardni infarkt zgodovina), aritmiya- diabetesa, dolgotrajno težka hipotiroidizem, sindrom malabsorpcije (morda Prilagodi).

Preveliko. V primeru prevelikega odmerka droge imajo simptome, ki so značilni za hipertirozo: razbijanje srca, aritmija, lažne angine, tesnoba, tresenje, nespečnost, povečano znojenje, zmanjšan apetit, izguba telesne mase, driska. Odvisno od resnosti simptomov zdravnik lahko priporoči znižanje dnevnega odmerka, prekinili zdravljenje za nekaj dni, namen beta - oken. Po izginotju stranskih učinkov zdravljenja je treba dajati previdno, začenši z nižjim odmerkom.

Značilnosti uporabe. V hipotiroidizmom, je povzročil hipofize lezija na povpraševanje ali nadledvične skorje insuficienca žleze. S to zamenjavo je treba zdravljenje s kortikosteroidi začeti zdravljenje hipotiroidizem ščitničnih hormonov, da se prepreči razvoj akutno adrenalno insuficienco. Zdravilo ne vpliva na poklicne dejavnosti, povezanih z vožnjo vozil.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem. Med nosečnostjo in dojenjem zdravljenja zasnovan z hipotiroidizem je treba nadaljevati. Med nosečnostjo je potrebno povečati odmerek poveča s povečanjem vsebnosti tiroksinosvyazyvayuschego globulin. Količina ščitničnega hormona, ki se izloča v mleko med laktacijo (tudi med zdravljenjem z velikih odmerkov zdravila), ne zadošča, da bi vse kvalitativne nenormalnosti otroka. Vstop v času nosečnosti v kombinaciji z tireostatikami kontraindicirana, ker lahko uporaba levotiroksina zahteva večje odmerke tireostatikov. Tireostatiki, za razliko od levotiroksina, lahko prehaja skozi placento in plod lahko razvije hipotiroidizem.

Med dojenjem je treba zdravilo uporabljati previdno, le v priporočenih odmerkih in pod nadzorom zdravnika.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Levotiroksin poveča učinek antikoagulantov, ki se lahko zahtevajo zmanjšanje odmerka.

Uporaba triciklični antidepresivi levotiroksina lahko povzroči povečanje antidepresivi.

Ščitnični hormoni lahko poveča potrebo po insulinu in oralnih hipoglikemičnih zdravil. Med zdravljenjem iniciacijski levotiroksina je priporočljivo bolj pogosto spremljanje ravni glukoze v krvi, in pri spremembi odmerka.

Levotiroksin zmanjša učinke srčnih glikozidov.

S hkratno uporabo holestiramin, holestipol in aluminijev hidroksid zmanjša plazemsko koncentracijo levotiroksina zaradi zaviranja njeno absorpcijo v črevesju.

Medtem ko je uporaba anaboličnih steroidov, asparaginaze, tamoksifen možne farmakokinetične interakcije med zavezujočih ravni beljakovin.

V aplikacijah z fenitoin, salicilatov, klofibrat, furosemid v visokih odmerkih poveča vsebnost ne smeshanogo krvnega plazemske proteine ​​levotiroksin in T4.

Uporaba zdravil, ki vsebujejo estrogen, povečuje tiroksinosvyazyvayuschego globulin vsebino, ki lahko poveča potrebo po levotiroksina pri nekaterih bolnikih.

Pogoji in pogoji. Hraniti pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C, zaščiteno pred svetlobo in dosega otrok. Rok - 3 leta. Ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.