Virudin

Virudin - navodila za medicinsko uporabo zdravila

Virudin (Virudin)

Mednarodni in kemijsko ime: brivudin- (E) -5- (2-brometil) -2¹-uridin;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Planparalelne Tablete bel ali skoraj bel, z beveled robovi;

struktura 1 tableta vsebuje 125 mg brivudina;

Druge sestavine: mikrokristalna celuloza, laktoza monohidrat, magnezijev stearat, povidon (K-vrednost = 24-27).

Oblika sproščanja zdravila. Tablete.

Farmakoterapevtska skupina. Protivirusna zdravila neposreden ukrep. Oznaka ATC: J05A B15.

zdravila akcijski. farmakodinamika. Inhibicijo replikacije virusa temelji na učinkovitosti zdravila Virudin zgodnji fazi pri bolnikih z pasavca. Aktivne snovi z brivudin je eden od najmočnejših nukleozidnih analogov, ki inhibirajo replikacijo virusa varicella-zoster. Sposobnost, da inhibira in vitro razmnoževanje virusa v 200-1000 krat višja od zmogljivosti aciklovirja in penciklovir. Brivudin zelo hitro začne delovati, zaviranje virusne replikacije je do 50% v 1. uri zdravila. Učinki brivudin so preučevali v primerjalnih kliničnih preskušanjih z aciklovirjem pri bolnikih z pasavca je brivudin pokazala sposobnost bistveno pospeši izginotje kožnega izpuščaja. V celicah okuženih z virusom, brivudin predmet številnih zaporednih phosphorylations ki izhajajo brivudin trifosfat tvorjen ki sproži inhibicijo virusne replikacije. Fosforilovaniya nastane le v okuženih celicah, ki pojasnjuje visoko Tropizma zdravila v zvezi z virusom okuženih ciljnih celic. Brivudina trifosfat ostane v celicah za 10 ur, in sodeluje z virusno DNA polimerazo. Kot posledica tega medsebojnega delovanja, močno inhibicijo virusne replikacije.

Farmakokinetika. Brivudina hitro absorbira po peroralni uporabi. Njegova biološka uporabnost je približno 30% zaradi visoke prvega presnovo prehoda v jetrih. Hrana upočasni absorpcijo nekoliko brivudin, vendar to ne vpliva na absorpcijo celotne količine droge. Brivudina najvišja koncentracija v plazmi je 1, 7 mg / ml in je dosežena v 1 uri po doziranju 125 mg. Brivudin razpolovni čas je približno 16 ur. Brivudina veže na plazemske proteine ​​več kot 95%. To se hitro metabolizira encim fosforilaze pirimidina po enemu neučinkovite metabolite bromviniluratsilu, ki jih je mogoče identificirati samo v humani plazmi. Brivudina izloči z urinom (65% odmerka), predvsem v obliki uratsiluksusnoy kisline. Koncentracija nespremenjenega brivudin, ki se izloča v urin, je manj kot 1% odmerka.

indikacije. Virudin uporablja za zdravljenje akutne pasavca v zgodnjih fazah odraslih bolnikih brez motnje imunskega sistema.

Postopek uporabe in odmerek. Virudin odrasli vzeti 1 tableto (125 0 mg) enkrat na dan za 7 dni. Jemanja zdravila, mora biti vsaj 7 dni, tudi če je vaše zdravje je postalo bolje. Virudin dodeljena kratkotrajno zdravljenje. Potem se ne sme reciklirati prvo 7 dni ravnanje ciklus zdravljenja. Zdravljenje je treba začeti čim prej, po možnosti v roku 3 dni po videzu kože prvih znakov bolezni (kožni izpuščaj) ali 2 dni po pojavu prvih mehurčkov. Tablete je treba jemati vsak dan, po možnosti ob istem času. Če simptomi ne izginejo ali okrepi v času zdravljenja 7 dni, morate obiskati svojega zdravnika. Zdravilo se jemlje ne rozkusyvaya in sprali dol z zadostno količino tekočine kot vodnega stekla. Hrana Vstopnine ni bistveno vplivajo na absorpcijo Virudina.

Bolniki, starejši od 50 let. Pri bolnikih, starejših od 50 let, potem ko je okrevanje povečano tveganje za poslegerpesnoy nevralgija, tj nastanek kronične bolečine. Tveganje za poslegerpesnoy nevralgije pri bolnikih v tej starostni skupini se lahko zmanjša za zdravljenje, ki se izvaja brez prilagajanja odmerka, ki je, z uporabo zgoraj odmerka. Pri bolnikih, starejših od 65 let, ali pri bolnikih z okvaro jeter ali ledvic prilagajanje insuficienca odmerka ni potrebno.

Stranski učinek. Enotne neželeni učinki, ki so pogosto opaženi pri uporabi Virudina bili slabost (2, 1%). Neželeni učinki, ki povzroči brivudin, se je vrnil in imajo blage do zmerne, in so se strinjali s tistimi, ki so bili opaženi pri uporabi drugih protivirusnih nukleozidnih analogov tega razreda w. Pogosto (1-10% primerov) se pojavi slabost. Včasih (0, 1-1% primerov) je naslednji neželeni učinki. Bolezni krvi in ​​limfatičnega sistema. Zmanjšanje granulocit eozinofilov- anemiya- povečanje limfociti in monociti. Duševne motnje. Nespečnost. Bolezni živčnega sistema bol- golovokruzhenie- glavobol omotica ko povorachivanii- zaspanost. Kršitve prebavnega trakta. Pomanjkanje appetita- dispepsiya- rvota- bolečine zhivote- ponos- kishechnika- napenjanjem zaprtje. Kršitve v jetrih. Zamaščena jetra. Kršitve kože in podkožnega tkiva. Zud- eritematozni vysypanie- povečalo potenje. Splošne težave. Slabost- utrujenost. Kršitve biokemičnih parametrov. Povečanje gama GT, ALT, AMP, LDH, alkalne fosfataze, uree.

Kontraindikacij. Virudin se ne sme uporabljati v primeru preobčutljivosti (alergije), da je brivudin ali drugo sestavino zdravila. Zdravilo se ne uporablja, kadar so prizadeta območja popolnoma prekrita z izbirčen. ne Virudin dovoljen za uporabo v povezavi s 5-ftoruratsilom- z zdravili, ki se pretvori v telesu v 5-fluorouracil (kapecitabin, floksuridina, tegafur) ali druga 5-ftorpiridinami- z kombiniranih produktov, ki vsebujejo te aktivne sestavine. Zdravilo je kontraindicirana pri bolnikih s hudo oslabljen imunski sistem, na primer po kemoterapiji, imunosupresivni terapiji ali po zdravljenju hudih generaliziranih glivičnih bolezni z uporabo flucitozina učinkovino (npr drog Ankotil). Ker je varnost in učinkovitost zdravila pri zdravljenju Virudin otrok slabo razume, je uporaba njegovih otrok niso prikazani. Uporaba drog med nosečnostjo in dojenjem je kontraindicirana.

Preveliko. Podatki o prevelikega odmerka drog Virudin ne.

Značilnosti uporabe. Virudin kajenje sočasno dajemo z zdravili, ki se uporabljajo za kemoterapijo in ki vsebujejo eno od aktivnih sestavin iz naslednjih:

5-fluorouracil, tako v zaprtih prostorih in na prostem;

kapetsetabin, floksuridina, tegafur;

Združene zdravila, ki vsebujejo to deluje snov;

druge 5-fluoropirimidine.

Če ste prejeli kemoterapijo z uporabo enega izmed zdravil zgoraj omenjenih, ali te porabe seveda namechaetsyaya v naslednjih 4 tednih, ki jih ne potrebujete v tem času, da bi zdravilo Virudin. V tem primeru se morate posvetovati s svojim zdravnikom. Uporaba Virudina sočasno s 5-fluorouracilom ali drugo 5-fluoropirimidom lahko bistveno izboljšajo svoje škodljiv učinek in povzroči smrtno nevarno stranskih učinkov. Vse zgoraj navedeno, se tudi nanaša na zdravljenje hudih generaliziranih glivičnih bolezni z uporabo flucitozina, npr pripravo Ankotil.

Če ste pomotoma vzel Virudin in takšno zdravilo proti raku ali flucitozina, ki ne more zdržati končni časovni interval med sprejemom ene ali druge droge, morate prenehati z jemanjem, saj ena ali druga zdravila in o tem obvestiti zdravnika o tem.

Zdravljenje Virudinom je treba začeti, preden se simptomi te bolezni ni v celoti kaže na koži.

Če imate proliferacije, bolezni jeter, kot je hepatitis, je treba Virudin treba sprejeti le po posvetu z zdravnikom.

Testna Virudin o vplivu zdravila na sposobnost vožnje ali ohrani mehansko strojno opremo ni bila opravljena, vendar je treba upoštevati, da so poročali o omotici in zaspanosti med izvajanjem teh ukrepov.

Če ste pozabili vzeti zdravilo, vzemite tableto takoj, ko se spomnite nanj, in naslednji dan, je treba zdravilo treba sprejeti ob isti uri, in pred koncem obravnave uporabe drog v tem ritmu. Hudo napako v ob drog ni mogoče nadomestiti s povečanjem odmerka na poznejši uri. Če večkrat pozabili vzeti zdravilo, se posvetujte z zdravnikom.

Če prekinete zdravljenje ali dosrokovo prekine njegovo bolezen lahko spet poslabšalo ali pa morda ne bo popolno okrevanje.

Da bi povečali varnostne ukrepe pri bolnikih, ki so pred kratkim imenovani Virudin, potrebne za nadzor aktivnost encima DPD pred začetkom zdravljenja, ali to zdravilo, ki vključuje 5-fluoropirimidina. V primeru nenamernega uporabe bolnika, ki se zdravijo Virudinom, 5-fluorouracil ali druge sorodne zdravila, bi morali takoj preklicati imenovanje dveh drog in izvajajo ukrepe za zmanjšanje toksičnosti 5-fluorouracilom. Priporočljivo takojšnjo hospitalizacijo bolnika. Potreba po sistemskih ukrepov za preprečevanje pojava sistemskih okužb in dehidracijo. Do simptomi zastrupitve s 5-fluorouracilom so slabost, bruhanje, driska in v hujših primerih - stomatitis, nevtropenijo in zaviranje delovanja kostnega mozga.

Interakcije z drugimi zdravili. Brivudina, posledica dejstva, da je njegov glavni metabolit bromviniluratsil (BVU), vpliva na ireverzibilno inhibicijo encima dihidropiridinskega dehidrogenazo (DPD), ki uravnava presnovo naravnih nukleozidov in formulacije, ki vključujejo pirimidina, npr 5-fluorouracil. Zato stebla akumulacijo 5-fluorouracil in posledično poveča toksičnost. Študije so pokazale, da je popolno nadaljevanje funkcionalnega encima pri odraslih izhaja po 18 dneh po zadnji tabletke Virudina. Zato predpisovanje zdravila, ki vsebujejo 5-fluoropirimidina je možno šele po intervalu 4 tednov po zdravljenju Virudin. Sočasna uporaba 5-fluorouracilom ali drugimi zdravili proti raku drog s podobnim Virudinom lahko znatno povečajo toksičnost in povzroči smrt pacienta.

Pogoji in pogoji. Hranite pri temperaturah pod 30 ° C, zunaj dosega otrok! Zaradi občutljivosti za svetlobo brivudin rešiti mehurji v kartonskih škatlah. Rok - 3 leta.