Gerpevir

gerpevir (Herpevir)

Mednarodni in kemijsko ime: Aciklovir;

2-amino-9 - [(2-hidroksietoksi) metil] -1,9-dihidro-6H-purin-6-on;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Bele tablete z upoševljenih;

Sestava. 1 tableta vsebuje aciklovir osnovi suhe snovi 0,2 ali 0,4 g;

druge sestavine: krompirjev škrob, nizko molekulsko maso polivinilpirolidon medicinsko, kalcijev stearat.

Oblika sprosti zdravilo. Tablete.

Farmakoterapevtska skupina. Protivirusna zdravila za neposredne tožbe. Aciklovir.

Oznaka ATC: J05A B01.

zdravila akcijski. farmakodinamika. Aciklovir - analog purinskih nukleozidov dezoksiguanidina - komponenta DNK. Še posebej učinkovita proti virusu herpesa simplex in herpes zoster (zoster). Podobne strukture in aciklovir aciklovir dezoksiguanidina omogoča interakcijo z virusnih encimov, ki vodi do prekinitve razmnoževanje virusa. Po penetracijo aciklovirja v prizadeto celico herpes timidinske kinaze pod vplivom te pridobljenega virusa, ki je aciklovir pretvori v aciklovir monofosfata ki encimov gostiteljske celice najprej pretvori v aciklovir difosfat in nato v aktivno obliko aciklovir trifosfat, ki selektivno blokira sintezo virusne DNA. DNA replikacije gostiteljska celica (humani) aciklovir trifosfat ima skoraj nobenega učinka.

Aciklovir herpes preprečuje nastajanje novih elementov izpuščaj, zmanjšuje verjetnost diseminatsii kože in visceralnih zapletov, pospešuje tvorbo napovedi, zmanjšuje bolečine v akutni fazi pasavca.

Zdravilo kaže imunostimulativne učinke.

Aktivne tudi proti Epstein-Barr virusa, citomegalovirusa.

Farmakokinetika. Po kratkem notranjosti je delno absorbira (okoli 20%). Vstop z obrokom ima malo vpliva na absorpcijo. Relativno šibko veže na plazemske proteine ​​(9-33%). Zdravilo je tudi v tkivo in telesne tekočine skozi BBB in placente, prehaja v materino mleko. Največja koncentracija v krvi je odvisno od odmerka, doseženega po 1,5-2 urah. Razpolovni čas pri peroralni uporabi je približno 3 hours- pri odpovedi ledvic - poveča na 19,5 ur. S starostjo se stopnja izločanja zdravila je upočasnjeno, vendar nekoliko povečuje razpolovno dobo.

Pridobljene pretežno ledvice nespremenjena, delno kot metabolit 9-karboksimetoksimetilguanina.

Indikacije za uporabo. Gerpevir predpisana za okužbe kože in sluznic, ki jih povzročajo vrste Herpes simplex virus 1 in 2, vključno primarni in ponovitev genitalnega herpes- za preprečevanje teh bolezni pri bolnikih z oslabljenim imunskim System pri bolnikih s herpes zoster - pri normalni imunski sisteme- noricam.

Postopek uporabe in odmerek. Gerpevir dajemo oralno.

Priporočljivo je, da začne zdravljenje s pojavom prvih znakov bolezni. Med zdravljenjem je potrebno veliko zaužite tekočine.

Dojenčki s primarnimi okužb, ki jih povzroča virus herpes simpleks tipov 1 in 2, je starost 2 leti dajemo v odmerku 0,5 g na dan, več kot 2 leti - 1 g na dan 5 sprejeme.

Za otroke z okužbami, ki jih zostra povzročajo, v starosti od 2 dnevni odmerek je 0,8 g, za otroke od 2 let do 6 - 1,6 g, 6 let starejši - 3,2 množico sprejem - 4 krat . Potek zdravljenja ne manj kot 5 dni.

Odrasli s primarnimi okužbami vrstah Herpes simplex virus 1 in 2 imenovanim 0,2 g (gerpevir 1 tableta) povzroča 5-krat dnevno z intervalom preko noči (dnevni odmerek - 1 g). Potek zdravljenja - 5 dni.

Pri bolnikih z imunsko pomanjkljivostjo (vključno po presaditvi organa ali kostnem mozgu, v nasprotju z absorpcijo v črevesju) imenujejo 0,4 g 5-krat v sutki- zdravljenje vsaj 5 dni, če je potrebno - do 10 dni.

Pri odraslih za preprečevanje okužb vrstah Herpes simplex virus 1 in 2 povzročajo, imunokompetentni dnevni odmerek 0,8 g (0,2 g 4-krat na dan v razmaku 6 ur ali 0,4 g 2-krat v presledkih 12 ur). V nekaterih primerih je lahko dnevni odmerek zmanjša na 0,6 g (v 2-3 urah). Bolniki z močno oslabljenim imunskim sistemom imenuje 0,4 g 4-krat na dan. Trajanje okviru preventivnega zdravljenja se določi individualno.

Odrasli okužbe, ki jih povzroča virus herpesa zostra, imunokompetentnih dnevni odmerek 4 g (0,8 g 5-krat dnevno). Potek zdravljenja ne manj kot 7 dni.

V primeru kršitve ledvic izločanja funkcije in starejših odmerek je treba zmanjšati glede na očistek kreatinina:

- za zdravljenje infekcij s herpes simplex povzročajo, s kreatinina manj kot 10 ml / min. dnevni odmerek znižamo na 0,4 g v 2 deljenih odmerkih v presledkih najmanj 12 ur med njimi;

- za zdravljenje infekcij, ki jih povzročajo zostra in vzdrževanje zdravljenje bolnikov z znatnim zmanjšanjem imunosti in kreatinina očistkom 10-25 ml / min. droga predpisana 2,4 g na dan v 3 obrokih z intervalu 8 ur;

- bolniki z očistkom kreatinina manj kot 10 ml / min. dnevni odmerek znižamo na 1,6 g 2 uri do 12 ur narazen.

Stranski učinek. Ko prejmete gerpevir v to mogoče:

- na delu prebavil: slabost, bruhanje, drisko, črevesne kolike;

- alergijske reakcije: kožni izpuščaj, zud- edem, vročina;

- s strani živčnega sistema: glavobol, utrujenost, vrtoglavica;

- sprememba laboratorijskih parametrov: povečana raven bilirubina, sečnine, kreatinina, jetrne transaminaze;

- poslabšanje hematološke parametre;

- redko - anoreksija;

- zelo redko - alopecija.

Kontraindikacij.

- individualno intoleranco;

- dehidracija;

- hudo disfunkcijo ledvic;

- ženske - med nosečnostjo in dojenjem (ki je zdravilo predpisal samo zaradi zdravstvenih razlogov - pri zdravljenje uro prekine dojenje);

- starost.

Značilnosti uporabe. Pri uporabi gerpevir potrebno nadzorovati delovanje ledvic (oceniti raven dušika sečnine v krvi in ​​kreatinina v krvni plazmi).

Če ženske z genitalnega herpesa za 1 teden ne izboljša, se posvetujte z zdravnikom (pri bolnikih z genitalnega herpesa povečano tveganje za nastanek raka materničnega vratu, zato morate opraviti Pap test, 1 uro za določitev začetne spremembe na materničnem vratu).

Pri zdravljenju genitalnega herpesa, naj se izogibajo spolne stike.

terapija proti noricam je bolj učinkovito, če pa se začne v roku 24 ur po pojavu modela za njeno izpuščaja.

Gerpevir se lahko jemlje s hrano.

Preveliko. Glavobol, slabost, bruhanje, driska, težko dihanje, odpoved ledvic, letargija, krči, koma.

Zdravljenje: podpira delovanje vitalnih organov, hemodializo.

Interakcije z drugimi zdravili. Ob hkratnem sprejemu z probenecida upočasni izločanje zdravila. Če smo jih uporabili pri nefrotoksičnimi zdravili lahko poveča nefrotoksičnosti, zlasti v delovanju ledvic.

Pogoji in pogoji. Hranite v hladnem in suhem prostoru, zaščiteno pred svetlobo. Rok - 3 leta.

Hraniti izven dosega otrok.