Norfloksacin

norfloksacin. Norfloxacinum. Norflogeksal. Orflohexal.

1-etil-6-fluoro-1,4-dihidro-4-okso-7- (1-piperazinil) -3-kinolin kislina

droge sproščanjem oblika. Kapsule 200 mg filmsko obložene tablete 400 mg (Norflogeksal).

Uporaba in odmerjanje. Odmerjanja zdravila se določi individualno. Norfloksacin predpisane oralno 1 uro pred jedjo ali 2 uri po obroku z vodnim steklom. Za okužbe sečil - 400 mg 2-krat na dan 7-10 dni-v nezapleteno cistitis - 3-7 days- kronično ponavljajoče okužbe sečil - do 12 tednov, če v prvih 4 tednih se doseže učinek, so odmerek zmanjša na 400 mg / dan. V akutni bakterijski gastroenterokolitisi - 5 days- v akutni gonokoki uretritisa, žrela, proktitis, cervicitis - enkrat na 800 Mg- tifus - 400 mg 3-krat na dan za 14 dni. Da bi preprečili ponovitev okužbe sečil - 200 mg / dan za 4-6 tedne. Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic, ko ni potrebna kreatinina več kot 20 ml / min korekcijskih doziranje režima. Če očistek kreatinina / min (ravni serumskega kreatinina ali več kot 5 mg / 100 ml) manj kot 20 ml in bolnikih na hemodializi predpiše ¹/₂ terapevtski odmerek 2-krat na dan ali polno dozi 1-krat dnevno. Za preprečevanje infekcij pri bolnikih z granulocitopenije droge dajemo v odmerku 400 mg vsakih 8 ur. Zdravljenje se določi individualno. Povprečna dnevna doza za odrasle in otroke, starejše od 15 let, je 800 mg / dan. Največji dnevni odmerek norfloksacin - 1600 mg.

zdravila akcijski. Norfloksacin zavira sintezo bakterijske DNA s spreminjanjem encima DNA giraze in s tem zagotavlja baktericidni učinek.

Glavni del spektra antibakterijsko delovanje norfloksacin (z možnimi geografske razlike občutljivosti) je učinek na Neisseria gonorrhoeae (Vključno s sevi, ki proizvajajo penicilinaze).

Norfloksacin Navadno je učinkovit proti patogenih mikroorganizmov povzročajo okužbe sečil, kot E.coli, Enterobacter spp., Klebsiella, Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa in Serratia marcescens. Poleg tega lahko, norfloksacin šteje učinkovita glede na patogenimi mikroorganizmi povzroča enteritis, kot E. coli, Salmonella enteritis in Campylobacter spp.

Norfloksacin zmerno aktivna glede na posamezne rodove Ureaplasma urealyticum. o Enterococcus faecalis in Enterococcus faecium bi morali pričakovati večjo odpornost.

Norfloksacin razmeroma neučinkovite izvajalce anaerobi, kot Actinomyces spp., Bacterioides spp., Clostridium spp. (Razen nekaterih sevov C. perfringens) in Peptostreptococcus spp., in proti Stenotrophomonas maltophilia in Chlamidia trachomatis. Obstaja delna navzkrižna odpornost z drugimi fluorokinoloni norfloksacin. Ni navzkrižne odpornosti na strukturno nepovezanih snovi, kot so penicilini, cefalosporini, tetraciklini, makrolidi, aminoglikozidi, sulfonamidov in 2,4-dihidro (ali kombinacije teh snovi, kot so kotrimoksazola).

indikacije. infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, dovzetnih za norfloksacin povzročene: infekcij ušes, nosu, žrela, respiratornega trakta, gastrointestinalnega trakta (salmoneloza, šigeloze, griže, kolere, tifus), trebušnih organov (vključno z majhnimi bazena) okužbe akutne in kronične sečil (pielonefritis, cistitis, uretritis, prostatitis, cervicitis, endometritis), okužbe kože in mehkih tkiv, kosti in vezivnega tkiva, ginekoloških okužb, enostavno gonoreja, preprečevanje okužb pri bolnikih z granulocitopenije.

kontraindikacije. Preobčutljivost na sestavin zdravila ali drugih izvedenih hinolona- tendinitis ali kit solz, povezanih z zgodovino zdravljenja kinolone derivatov. Starost do 18 let.

Možni neželeni učinki. Norfloksacin na splošno dobro prenaša. Skupna pojavnost neželenih učinkov je približno 5%. Pri daljši uporabi ali dajanje zdravil za največjem dnevnem odmerku lahko kršitve prebavil (grenak okus v ustih, slabost, driska, anoreksija, psevdomembranskega enterokolitis), povečanje vrednosti jetrnih transaminaz, motenj kardiovaskularnega sistema (tahikardija, aritmija, znižanje krvnega tlaka, sinkopa), motenj centralnega živčnega sistema (glavobol, vrtoglavica, nespečnost ali zaspanost), motnje urinarnega sistema (kristalna dence, glomerulonefritis, disurija, poliurija, albuminurija, krvavitev iz sečnice, hypercreatininemia), motnje mišično-skeletnega sistema (mialgija, artralgija, tendinitis), na delu krvi (levkopenija, eozinofilija, zmanjšan hematokrit, trombocitopenija), občutljivost na svetlobo (za zdravljenje bolnikov norfloksacin nemogoče izvesti UV sevanje), alergijske reakcije (srbenje, koprivnica, oteklina, maligni eksudativni eritem / Stevens - Johnson), pri dolgotrajni uporabi - kandidiaza.