Norfloksacin kapsule

norfloksacin kapsule (Norfloksacin kapsule)

Mednarodni in kemijsko ime: norfloxacin- (1-etil-6-fluoro-1, 4-dihidro-4-okso-7- (1-piperazinil) -3-kinolin kislina);

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Trde želatinske kapsule № 2 rumen neprozoren pokrov in rumeno neprozorno telo, ki vsebuje prašek bledo rumene ali bledo rumene do zelenkasto barvo;

Sestava. 1 kapsula vsebuje: norfloksacin - 0,2 g;

drugi deli preželatiniran škrob, koloidni silicijev dioksid (Aerosil), magnezijev stearat, kroskarmeloza natrij.

Oblika sproščanja zdravila. Kapsule.

Farmakoterapevtska skupina. Kinolon protibakterijska zdravila za sistemsko uporabo. Oznaka ATC J01M A06.

zdravila akcijski. farmakodinamika. Ima širok spekter protimikrobno. Baktericidno učinek. Preprečitev DNA giraze krši supercoiling postopek DNA. Visoka učinkovitost proti večini gram-negativnim mikroorganizmom: Escherichia coli, Salmonella spp, Shigella spp, Proteus spp, Morganella morganii, Klebsiella spp .... (Vključno Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas spp., (Vključno s Pseudomonas aeruginosa), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Brucella spp. , Vibrio spp. Aktivni relativne gram-pozitivne mikroorganizme (Staphylococcus spp., Staphylococcus pneumoniae, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus odporen proti meticilinu, Enterococcus faecalis). Norfloksacin je dejavna glede na bakterije, ki proizvajajo betalaktamaze. Pred Norfloksacin občutljive anaerobne bakterije manj občutljiva Enterococcus spp.

Farmakokinetika. Zaužitju absorbira približno 30-40% norfloksacin, poraba hrane zmanjša hitrost absorpcije. Vezava na plazemske proteine ​​14%. Najvišja koncentracija v krvi doseže 1-3 ur po dajanju zdravila, odvisno od odmerka. Norfloksacin se akumulira v obodni tkanyah- tudi v tkivo žolčnika, žolčnih vodov, jeter, ledvic, prostate, ženskih spolnih organov. Visoke koncentracije zdravila najdemo tudi v bronhialni sluznici, bronhialni izloček in plevralne tekočine. To prehaja skozi placento. To ne prehaja skozi krvno-možgansko pregrado. Razpolovni čas je 3-6 ur. Norfloksacin predmet presnovi v jetrih s tvorbo metabolitov, ki se izloči v nekonjugirani obliki delnih mochoy- metabolitov ima mikrobiološke aktivnosti (manj izrazit kot pri norfloksacin). Metaboliti niso določeni v serumu, ki pa se nahaja v žolču, blatu in urinu (približno enakih razmerjih). Izločanje z urinom metabolitov norfloksacin manj kot 10% odmerka. Približno 30% izločilo z urinom v nespremenjeni obliki.

Indikacije za uporabo. Infekcijskih obolenj zaradi mikroorganizmov, občutljivih na norfloksacin povzročene: infekcij ušes, infekcij grla nosa- okužbe dihal zaščiti prebavil (salmonelozo, šigelozo griže, kolere, tifus) - trebušne okužbe (vključno medenice) - Akutni in kronične okužbe sečil (pielonefritis, cistitis, uretritis, prostatitis, cervicitis, endometritis) - okužbe kože in okužbe mehkih okužb tkaney- kosti in vezivnega tkiva, okužba ginekologii- neuslozhnennaya gonoreja. Preprečevanje okužb pri bolnikih z granulocitopenije.

Postopek uporabe in odmerek. posamezna odmerjanja. Norfloksacin predpisane oralno 1 uro pred jedjo ali 2 uri po obroku z vodnim steklom. Za okužbe sečil - 400 mg 2-krat na dan 7-10 dni, ko neuslozhnennom cistitisa - 3-7 days- kronično ponavljajoče okužbe sečil - do 12 tednov, če v prvih 4 tednih, dosežemo učinek, doza zmanjša na 400 mg / dan. V akutni bakterijski gastroenterokolitisi - 5 days- pri akutnih gonokoki uretritis, žrela, proktitis, cervicitis - enkrat na 800 mg typhoid - 400 mg 3-krat na dan za 14 dni. Za preprečevanje ponovitve okužbe sečil - 200 mg / dan za 4-6 tedne. Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic, ko kreatinina več kot 20 ml / min, se za odmerek ni potreben popravek. Če kreatinina manj kot 20 ml / min. (Ali serumski kreatinin več kot 5 mg / 100 ml) in bolnikih, ki so na hemodializi, 1/2 terapevtski odmerek 2-krat na dan, ali eno celotni odmerek enkrat na dan. Z namenom preprečevanja okužb pri bolnikih z granulocitopenije droge dajemo v odmerku 400 mg vsakih 8 ur. Trajanje zdravljenja se določi individualno. Povprečna dnevna doza za odrasle in otroke od 15 let, je 800 mg na dan. Največji dnevni odmerek -1600 mg.

Stranski učinek. Norfloksacin je na splošno dobro prenašajo. Skupno število neželenih učinkov je približno 5%. Pri daljši uporabi ali dajanje zdravila na največjem dnevnem odmerku lahko kršitve prebavil (grenkobo v usta, slabost, driska, anoreksija, psevdomembranskega enterokolitis), povečajo aktivnost "jetra" transaminaze, kršitev kardiovaskularni sistem (tahikardija, aritmija, zniževanju krvnega tlaka, sinkopa), bolezni centralnega živčnega sistema (glavobol, vrtoglavica, nespečnost ali zaspanost), motnje urinarnega sistema (kristalurija, glomerulonefritis, disurija, poliurija, albuminariya, sečnice krvavitev, giperkreatinemiya), motnje mišično-skeletno -dvigatelnogo aparati (mialgija, tendinitis), s strani hematopoeze (levkopenija, eozinofilija, zmanjšan hematokrit, trombocitopenija), pojav svetlobo (z zdravljenjem Norfloksacin bolniki ne morejo izvajati UV sevanja). Alergijske reakcije: srbenje, koprivnica, edem, eksudativni eritem maligni (Stevens-Johnsonov sindrom). Drugo: z dolgotrajno uporabo - kandidiaza.

Kontraindikacij. V primeru individualne preobčutljivosti na kinoloni, otroci do 15 let, kot tudi noseča in mati, sestra, jeter ali ledvic, pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze. Cerebralna ateroskleroza, kap, epilepsija, epileptični sindrom različno etiologijo.

Video: lipoična kislina | Navodila za uporabo

Preveliko. Simptomi: omotica, slabost, bruhanje, zaspanost, hladen znoj, otekanje obraza, krči. Zdravljenje: indukcija bruhanje, ustrezna hidracija s prisilnim odvajanja vode, simptomatsko zdravljenje. Ni specifičnega protistrupa.

Značilnosti uporabe. Med zdravljenjem morajo bolniki prejeti zadostno količino tekočine (pod kontrolo diureze). Kdaj lahko norfloksacin zdravljenje poveča indeks protrombinski (med operacijo je treba spremljati zsiloy krvni sistem). To bi morali preprečiti neposredni sončni svetlobi (ultravijoličnim sevanjem). Zato je potrebno, da se vzdržijo vožnje vozil in iz dela, ki zahteva znatno koncentracijo in psihomotorične hitrost (zlasti pa Rabljeni etanol).

Interakcije z drugimi zdravili. Sočasna uporaba antacidov, ki vsebujejo kalcij, aluminij ali magnezij, ki vsebujejo železo ali cink, kot tudi sukralfat lahko vodi do znatnega zmanjšanja sesalnega norfloksacina. Interval med uporabo teh zdravil in norfloksacina mora biti vsaj 2 uri. Sočasna uporaba teofilin ali ciklosporin lahko privede do povečanja njihove koncentracije v krvi, zato v kombinaciji bi bilo njihovo sprejemanje zmanjšati odmerek teh zdravil ter spremljanje njihove ravni v plazmi. S hkratno uporabo antikoagulanti (varfarin ali njenih derivatov) okrepitev mogoče opaziti njihovo delovanje v zvezi s tem, je treba sistematično spremljanje ravni protrombina. S hkratno uporabo probenecida zmanjša izločanje v norfloksacina urina. Istočasna uporaba nitrofurantoinom lahko spremlja padec antimikrobnim delovanjem norfloksacin. Hkratno Uvedba norfloksacin z zdravili, ki imajo potencialno možnost za zniževanje krvnega tlaka, lahko povzroči hitro zmanjšanje. Zato je v takih primerih, kot tudi sočasnega dajanja zdravil, ki vključujejo barbituratov, anestetiki, treba nadzorovati srčni utrip, krvni tlak, elektrokardiograma parametre. Sočasna uporaba z zdravili, ki zmanjšujejo epileptični prag lahko privede do razvoja napadov epileptoformnih. Izrazito sinergija med norfloksacina in antimikotiki kot amfotericin B, ketokonazol, mikonazol, flucitozina in nistatin.

Pogoji in pogoji. Shranjujte v suhem in temnem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Hraniti izven dosega otrok. Rok - 3, 5 let.