Nolitsin

nolitsin (Nolicin)

mednarodna blagovna: Norfloksacin;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Okrogla, oranžna, včasih oboevypuklye tablete, prekrite s folijo z zarezo na eni strani;

Sestava. 1 tableta vsebuje 400 mg norfloksacin;

druge sestavine: povidon, natrijev karboksimetil škrob, mikrokristalna celuloza, brezvodni koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, hipromeloza, smukec, titanov dioksid, rumena barvilo FDC (E110), propilenglikol, prečiščena voda.

Oblika sproščanja zdravila. Tablete, prevlečene membrana lupine.

Farmakoterapevtska skupina. Protimikrobna kinoloni. Norfloksacin. Oznaka ATC J01M A06.

Farmakološke lastnosti.

farmakodinamika. Nolitsin - sečil antiseptiki za aktivno proti aerobnih Gram-negativne mikroorganizme ter zoper nekatere Gram pozitivne bakterije.

* Različne vrste Citrobacter, Enterobacter, E. coli, Klebsiella, Proteus in Morganella morganii.

Drugi sevi Pseudomonas in Acinetobacter kažejo minimalno občutljivost na norfloksacin. Stafilokoki in streptokoki je tudi manj dovzetna za norfloksacin (občutljivost močno razlikuje: MIC₉₀ To je od 1 do 32 mg / l). Norfloksacin je praktično neučinkovita pri večini klinično pomembnih anaerobnih bakterij. Deluje samo na določenih vrst Bacteroides fragilis, Clostridium perfringens in Veillonella. Zelo nizka občutljivost na norfloksacinom imajo mikobakterije, Mycoplasma, klamidijo in Ureaplasma.

Farmakokinetika. Norfloksacin se hitro absorbira iz gastrointestinalnega trakta in doseže visoke koncentracije v plazmi v 1-2 urah po peroralni uporabi. Biodostopnist je 30 - 40%. Konstantna koncentracija je dosežena v 2 dneh.

Na plazemske beljakovine se veže približno 15% norfloksacin. Nizka raven zavezujočega beljakovin zagotavlja dobro porazdelitev v tkivih in telesnih tekočinah. 80% norfloksacin pojavi v urinu, predvsem v nespremenjeni. Razpolovni čas je 3-4 ure. Norfloksacin potuje z glomerularno filtracijo in tubularno sekrecijo.

Norfloksacin manj ukrep žolčne izhodna skupaj z (2 - 3%). Več kot 30% danega odmerka izloči v blatu.

V ledvično insuficienco, spremenijo farmakokinetiko norfloksacinom odvisen od obsega poškodbe. Kljub spremembam v farmakokinetiki tako povečanje časa, da dosežejo maksimalno koncentracijo, poveča biološko razpolovno dobo, in povečano trajanje izločanja, norfloksacin koncentracija v sečilih je še vedno visoka, zaradi česar je možno učinkovito zdravljenje okužb.

Indikacije za uporabo.

Akutne in kronične okužbe sečil zaradi mikroorganizmov, občutljivih na norfloksacina povzroča, kroničnega bakterijskega prostatitisa, gonoreja in bakterijski gastroenteritis.

Preventiva je pogosto ponavljajoče okužbe sečil, preprečevanje potovalne driske in selektivna dekontaminacija prebavil pri bolnikih, ki imajo oslabljen imunski sistem.

Postopek uporabe in odmerek.

Tablete lahko vzamete pred ali med jedjo z nekaj tekočine.

* Gonoreje lahko tudi 2-3 tablete enkrat imenuje.

Med zdravljenjem je potrebno vzdrževati normalno izločanje urina.

Če kreatinina manj kot 0, 33 ml / s (20 ml / min) in / ali koncentracijo kreatinina v serumu več kot 400 mmol / l (4, 5 mg / 100 ml) nolitsin priporočljivo zmanjšati odmerek. Lahko je 2-krat ali zmanjšanje odmerka, ali 2-kraten porast intervalu med uprav. Bolniki na hemodializi, se priporoča tudi zagotovljena podpora diureza zmanjšati odmerek na 2-krat v primerjavi z običajnim odmerkom. Pri bolnikih, ki preživijo dlje ambulantno peritonealno dializo podporo diurezo, lahko damo odmerek sebi kot pri bolnikih z normalnim delovanjem ledvic.

Stranski učinek.

Obstajajo prebavne motnje (slabost, izguba apetita, driska), glavobol, vrtoglavica, alergijske reakcije (koprivnica, kožni izpuščaj, srbenje, anafilaktična reakcija). Starejši bolniki imajo lahko motnje centralnega živčnega sistema (utrujenost, zaspanost, zamegljen zavesti, nemir, razdražljivost, anksioznost, halucinacije, depresija, zvonjenje v ušesih).

Med zdravljenjem z norfloksacina lahko povzroči eozinofilija in levkopenijo, zvišane transaminaze, alkalne fosfataze, laktat dehidrogenazo povečano koncentracijo sečnine v krvi in ​​kreatinina v serumu in lahko zmanjša hematokrit.

Fluorokinolonov lahko povzroči tendinitis ali ruptura kite, vendar se to zgodi zelo redko in predvsem pri spoluchenii veljavnosti preostalih škodljivih dejavnikov.

Kontraindikacij.

Preobčutljivost na norfloksacina ali katero koli drugo želeno sestavino zdravila ali druge kinolone drog. Nosečnost in dojenje. Zdravilo se prav tako ni priporočljivo za otroke in mladostnike v obdobju rasti (15 let), ker ni končna uporaba izkušenj, kot tudi z morebitno uničenje sklepnega hrustanca v obdobju rasti.

Preveliko.

Preveliko lahko povzročijo predvsem slabost, bruhanje, drisko, in v hujših primerih - omotica, utrujenost, motnost zavesti in napadov.

V primeru prevelikega odmerjanja je treba opravljeno in izpiranje želodca, da preživijo simptomatsko zdravljenje, če je potrebno.

Da bi zagotovili ustrezno diurezo je zelo pomembno, da se izvede aktivno hidracijo.

Značilnosti uporabe.

Nolitsin priporočljivo uporabljati previdno pri bolnikih z motnjami centralnega živčnega sistema (predvsem epilepsije in drugih pogojev, ki lahko povzročijo napadi).

Med zdravljenjem, so bolnikom svetovati, da se prepreči izpostavljenost soncu. Ko fotosenzibilnostne reakcije, je treba zdravljenje prekiniti.

Treba je ohraniti zadostno hidracijo. V ledvično insuficienco, je priporočljivo odmerek treba zmanjšati.

Med zdravljenjem s kinoloni opazili majhno število primerov pojava tendinitis ali ruptura kite. Ko bi morala bolečina vzdolž tetive in / ali prvi znaki zdravljenja tendinitis ustaviti. Med zdravljenjem in takoj, ko so bolnikom svetovati, da bi se izognili pretirani fizični napor.

Nosečnost in dojenje.

Varna uporaba tega zdravila med nosečnostjo ali dojenjem ni bila dokazana. Njegova uporaba med nosečnostjo je možno le v nujnih primerih, kadar koristi odtehtajo morebitno tveganje za plod. Dojenje je treba prekiniti, dokler traja zdravljenje odvisnosti od drog.

Vpliv na sposobnost vožnje in upravljanja s stroji.

Nolitsin neželeni učinki, kot so glavobol in omotica, najdemo zelo redko, vendar pa lahko zmanjša oskrbo, zlasti pri uporabi zdravila v kombinaciji z alkoholom. Zdravnik mora bolnika opozoriti, da ne sedijo za volanom, in ne opravljajo nevarno delo, naj pojasni svoj odgovor na zdravljenje.

Interakcije z drugimi zdravili.

Norfloksacina medtem ko je uporaba teofilina ali ciklosporina poveča njihovo koncentracijo v serumu, je priporočljivo spremljati koncentracijo teh zdravil v krvnem serumu.

Istočasna uporaba norfloksacina s peroralnih antikoagulantov (varfarin) vodi k povečanju njihov terapevtski učinek.

Mleko in jogurt (tekoči mlečni proizvodi), antitsidnye sredstva in zmanjšajo absorpcijo sukralfata nolitsin. Bolniki morajo jemati nolitsin uro pred uživanjem mleka ali v roku dveh ur po tem.

Če norfloksacin dajemo z zdravili, ki so vsebovali železa, aluminija, bizmut, magnezij, kalcij ali cink, tvorjena večje komplekse (kinolon-kovina), ki se ne absorbira. Bolniki so lahko take droge, kot tudi pomeni antitsidnye ali sukralfat skozi 2 uri po dajanju nolitsin.

Sočasna uporaba kinolonov in kortikosteroidi lahko poveča tveganje za tendinitis ali ruptura kite.

Pravila in pogoji shranjevanja.

Hranimo pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C, zaščiteno pred tekočimi in temnem prostoru.

Hraniti izven dosega otrok.

Rok -5 let.