Ksitrotsin

Ksitrotsin (Xitrocin)

Skupne značilnosti:

Mednarodna in kemijsko ime: Roxіtromycin- (3R, 4S, 5S, 6R, 7R, 9R, 11S, 12R, 13S, 14R) -4- [(2, 6-dideoksi-3-C, O-dimetil -L- ribo-heksopiranozil) oksi] -14-etilo-7, 12, 13-trihidroksi-10- [(2-metoksietoksi) metoksi] imino] -3, 5, 7, 9, 11, 13-heksametil-6- [( 3, 4, 6-trideoksi-3-dimetiloamino- -D-Xylo-heksopiranosil) oksi] oksatsiklotetradekan-2-on;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti tablete so bele ali skoraj bele, okrogle, s oboevypukloy površino;

Sestava. Ksitrotsina 1 tableta vsebuje 50 mg, 100 mg ali 150 mg Roxithromycina;

Druge sestavine: mikrokristalna celuloza, laktoza, natrijevo karboksimetilcelulozo, z visoko molekulsko maso, polivinilpirolidon, polioksietilen-polioksipropilen glikol, smukec, natrijev stearil estra sol fumarinovoy kislina, hydroxymethylpropylcellulose, polietilen glikol, hidroksipropil celuloza, titanov dioksid.

Oblika sproščanja zdravila. Filmsko obložene tablete.

Farmakoterapevtska skupina. Protimikrobna sredstva za sistemsko zdravljenje. Oznaka ATC J01F A06.

zdravila akcijski. farmakodinamika. Roxithromycina je polsintetični makrolidni antibiotik. Roxithromycina kaže bakteriostatično ali baktericidno aktivnost odvisno od koncentracije in vrste bakterij. Glavni mehanizem delovanja temelji na inhibiciji sinteze proteina bakterije. Vpliva na bakterije: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Morahella satarrhallis, Neisserua gonorrhoeae (tudi penitsillinrezistentny sevi) Vordetella rertussis in Vordetella pararertussis, Satrulobacter jejuni / coli, Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Musoplasta pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydia rsitassi, Legionella rpeitorhіla , Corynebacterium diphtheriae, Ureaplasma urealyticum in nekateri anaerobi - Gram-negativne koki, Gram-negativne palice, Bacteroides fragilis in samo Fusobacterium. Zdravilo kaže aktivnost proti Netorhilus razteza іnfluenzae, Bacteroides fragilis, Vibrio sholerae, Staphilococcus aureus (metitsillinchuvstvitelny). Sevi bakterije Neisseria meningitidis, in Clostridium perfringens, Clostridium ramosum in Clostridium innocuum kažejo zmerno občutljivost za Roxithromycina. Zdravilo ne vpliva na Pseudomonas spp. in Epterobacteriaceae spp.

Farmakokinetika. Roxithromycina absorbira v prebavnem traktu približno 60%. Opazili Najvišja koncentracija zdravila v plazmi po eni injekciji 150 mg in 300 mg, oziroma 1,5 in 1 uro, 9 ur. Vstop hrane zmanjša absorpcijo zdravila. Najvišja koncentracija zdravila doseže ne le v znotrajceličnih in v zunajceličnih tekočinah, zlasti v celicah in tkivih spodnjega in zgornjega respiratornega trakta, pljuč, kože, želodčne sluznice, srednjega ušesa, mandeljne, prostate, maternice, jajcevodov, jajčnikov , Slezov tekoči dlesni, spodnji in zgornji čeljusti in slina.

Roxithromycina prodre skozi placento manjšo mero kot na penicilin in cefalosporin, v majhni količini izloča v materino mleko (0,05% danega odmerka).

Zdravilo je delno presnavlja v jetrih. 3 roksitromicin metabolit opredeljena v blatu in urinu - deskladinozove derivata, N-n-monodimetilanove in dimetilanove.

Razpolovna doba povprečja 10, 5 ur. Napišite v glavnem z žolčem.

Če je nenormalno delovanje jeter in ledvic razpolovna doba podaljšala za 19, 6 (enkratni odmerek 150 mg) do 21 ur (za enkratno uporabo za upravljanje) pri bolnikih z ledvično okvaro in 25 urah (enkratni odmerek 150 mg) in 26 urah (za enkratno uporabo za upravljanje) pri bolnikih z alkoholno cirozo. Pri starejših, lahko ta parameter lahko poveča do 27, 2 uri.

indikacije.

Okužba zgornjega respiratornega trakta: žrela, vnetje obnosnih votlin, vnetje srednjega ušesa.

okužbe dihal: pljučnica, poslabšanje kroničnega bronhitisa.

Negonoreyny uretritis, vaginitis in cervicitis.

Okužbe kože in mehkih tkiv.

Postopek uporabe in odmerek.

Odrasli drog tipično dajemo dvakrat na dan pri dozi 150 mg

30 minut pred obrokom. Lahko določite tudi 300 mg enkrat na dan pred zajtrkom.

Otroci, mlajši od 15 let se priporoča, da dodelijo stopnje 5 - 8 mg / kg telesne teže na dan, v dveh deljenih odmerkih, največ 10 dni. se ne sme dajati odmerek višji kot pri odraslih.

Dojenčki po 3 letih, ki tehtajo 2-3 kg, pogosto dajemo 50 mg vsakih 12 ur.

Otroci, ki tehtajo od 24 do 40 kg - 100 mg vsakih 12 ur.

Starejši bolniki in bolniki s pomembno ledvično boleznijo ni treba spremeniti odmerjanje, z izjemo hudo okvaro nedostatochnosti- v tem primeru, polpenzion priporoča povečanje intervala med jemanja zdravila.

Pri bolnikih s cirozo in jetrno insuficienco znatno zmanjšanje priporočenega dnevnega odmerka Roxithromycina 150 mg na dan z kontrola delovanja jeter.

Stranski učinek. Značilno je, da je zdravilo dobro prenaša. Včasih so: pomanjkanje apetita, zaprtje, driska, dispeptičnimi motnje, napenjanje, bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje.

Redko alergijske reakcije: vazomotorni edem, kožni izpuščaj, koprivnica, astma, bronhospazem, anafilaktične reakcije, hude kožne reakcije (multiformni eritem, deskvamozny dermatitis, Stevens - Johnson) ,.

Poleg tega se lahko pojavijo: omotica, glavobol, zvonjenje v ušesih, utrujenost, slabo počutje.

Včasih je odpoved jeter, zlatenica, zvišane ravni glukoze v krvi. Neželeni učinki pogosto kratki narave in ne vedno zahtevajo prekinitev zdravljenja.

Kontraindikacij. Ne smete uporabljati drog Ksitrotsin, če obstajajo:

preobčutljivost na makrolide ali sestavine zdravila;

istočasna uporaba alkaloidov rogovih ali cisaprida.

Preveliko. Informacije o primerih prevelikega Ksitrotsin zdravila pri ljudeh ne obstaja. V primeru prevelikega odmerjanja je treba očistiti želodec (bruhanje, izpiranje želodca). Če je potrebno uporabiti simptomatsko zdravljenje. Ni specifičnega protistrupa.

Značilnosti uporabe. Če je potrebno bolnike imenovanje Roxithromycina s cirozo in jetrne okvare priporoča znatno zmanjšanje dnevnega odmerka približno 150 mg na dan z kontrola delovanja jeter.

Med zdravljenjem se lahko poveča menjavanja transaminaze, alkalne fosfataze in serumsko koncentracijo bilirubina.

Pri nekaterih bolnikih, ki jemljejo Roxithromycina lahko pojavi psevdomembranozni kolitis s Clostridium difficle, ki se kaže z drisko z različno težo povzroča.

Med uporabo Ksitrotsin zdravilo ne smejo jemati zdravila, ki zavirajo peristaltiko ali izkazujejo adstringens učinek.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo se lahko uporablja za zdravljenje med nosečnostjo le v tem primeru sodba zdravnika, je korist za mater večja od morebitnega tveganja za plod.

Če je potrebno, zdravljenje z Ksitrotsin ženske, ki bi morala dojiti dojenčki prenehali dojiti.

Učinek zdravila na sposobnost vožnje in vzdrževanje mehanizmov

Ni podatkov, ki se nanašajo na učinek Roxithromycina na sposobnost vožnje in vzdrževanje mehanskih naprav. treba upoštevati previdnost, upoštevajoč možnost omotice.

Medsebojno delovanje z zdravili.

Informacije v tem oddelku se lahko nanašajo na zdravila, ki so bili uporabljeni v preteklosti, ali pa se bodo uporabljali tudi v prihodnje.

Roxithromycina povečuje roga vazokonstriktor učinek derivatov (ergotamin, dihidroergotamin) in učinek cisaprida. Zato ne bi bilo teh zdravil sočasno uporabo z Roxithromycina.

Roksitromicin lahko poveča sedativni učinek midazolama, triazolam in poveča delovanje nekaterih peroralnih antikoagulantov (fenprokumonom, varfarin).

Zdravilo lahko poveča absorpcijo digoksina v gastrointestinalnem traktu in povečati koncentracijo ciklosporina, bromokriptina in dizopiramid krvi.

Roxithromycina lahko poveča koncentracijo teofilina v krvnem serumu.

Zdravilo nima vpliva na farmakokinetiko karbamazepinom in učinkovitosti peroralnih kontraceptivov, ne pride v interakciji z ranitidinom in antacidov, ki vsebujejo aluminijev hidroksid ali magnezij.

Pogoji in rok uporabnosti.

Zdravilo lahko vzdržuje temperaturo, ki ne presega 25^°C, zunaj dosega otrok.

Rok - 3 leta.