Hikontsil prah

Hikontsil prašek za suspenzijo (PULVIS Hiconcil)

Mednarodno ime: amoksicilin;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Off-bel kristalni prah s sadno aromo, skoraj brez tretje stranke težko dele- pripravljeno suspenzijo - bele barve, s sadnim vonjem;

Sestava. 5 ml suspenzije za oralno uporabo (1 zajemalka) vsebuje 125 mg amoksicilina v obliki trihidrata;

5 ml suspenzije za oralno uporabo (1 zajemalka) vsebuje 250 mg amoksicilina v obliki trihidrata;

Drugi deli so: saharoza, brezvodni koloidni silicijev dioksid, natrijev benzoat, akacija, natrijev citrat brezvodna, aroma maline, jagode aromatičnih, aromatične limona meta, gliceril monooleat, silikona proti penjenju, lecitina.

Oblika sproščanja zdravila. Prašek suspenzija za peroralno uporabo.

Farmakoterapevtska skupina. Protimikrobna sredstva za sistemsko zdravljenje. penicilini širokega spektra. Oznaka ATC J01C A04.

farmakodinamika. Hikontsil - antibiotik širokega spektra skupina polsintetični penicilini. Aktivna v zvezi z Gram-pozitivnih in Gram-negativnih mikroorganizmov. Pred Gramu negativni mikroorganizmi, ki so občutljivi na amoksicilin pripadajo Naemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Proteus mirabilis, seve Brucella, Neisseria gonorrhoeae in N. meningitidis, več sevov Salmonella spp., Shigella spp., Esherichia coli Vorrelia burgdorfery Helicobacter pylori. Pred Gram-pozitivne mikroorganizme, ki so občutljive na amoksicilin pripadajo hemolitične in ne-hemolitično streptokokov, Staphylococcus, ki ne proizvajajo penitsillinazu- sevov Clostridium, Streptococcus pneumoniae, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphteriae in večina enterokoknega sevov. Občutljivi za amoksicilin le tiste bakterij, ki ne proizvajajo b-laktamaze.

Farmakokinetika. Amoksicilin je stabilna v kislem mediju želodčnega soka, tankega črevesa zato sega vse odmerek. Približno 90% odmerka se absorbira v tankem črevesu.

stopnja koncentracije v plazmi Največje dosežemo 1-2 ur po oralnem dajanju. Če povečanje odmerka, raven koncentracije v povečanju plazmi.

Razpolovna doba je 60-90 minut. Pri bolnikih z akutno poškodbo ledvične funkcije je razpolovna doba podaljša za do 7 ur.

Najmanjše plazemske koncentracije amoksicilina po uporabi enkratnega odmerka se določen pozneje 8 urah po hranjenju. Amoksicilin se ne kopiči v telesu.

15-20% amoksicilina veže na proteine ​​plazme.

Amoksicilin dobro prodre v tkiva in telesne tekočine. Največjo koncentracijo v telesnih tekočinah se doseže z 1 uro potem ko je dosegel maksimalno plazemsko koncentracijo. Terapevtske koncentracije, določene v pljučih, jetrih, limfnih žlez, maternice, jajčnikov, sluznico nosne sinusov. Prodre v srednjem ušesu izcedek. Koncentracija amoksicilina nad gnojnimi izločki kot dihalnih poti sluzničnih izločki.

V žolča amoksicilin koncentracij 10-krat višja kot v plazmi.

Amoksicilin prodre slabo v možgane in cerebrospinalni tekočini. To ne prodre v prostati.

Amoksicilin je prikazan v ledvicah, pojavi 50-70% odmerka (250 mg) v urinu. 10-20% amoksicilina se presnovi. b-laktamskega obroča se presnavlja v penicilanske kisline, ki se izloča v urin.

Najnižji znesek se izloči v žolč.

Farmakokinetika amoksicilina pri otrocih, starejših od 2 let, je zelo malo, kot pri odraslih. Za otroke, stare od 1-2 let, absorpcija amoksicilina je nekoliko hitrejši.

Pri dojenčkih se zdi, amoksicilin počasneje kot pri odraslih. Razpolovni čas v njih je 3, 7-4 ure.

indikacije.

Okužbe, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na amoksicilin:

ENT (otitis media, sinuzitis, faringitis, tonzilitis);

okužbe dihal (akutni bakterijski bronhitis, bakterijske poslabšanje kroničnega bronhitisa, pljučnica);

gastrointestinalni trakt (salmoneloza, če je Salmonella typhi občutljiv na amoksicilina);

izkoreninjenje Helicobacter pylori v želodca in dvanajstnika (vedno v kombinaciji z drugimi zdravili);

urogenitalne okužbe;

gonoreja;

okužbe kože in podkožnega tkiva;

Lymska borelioza;

Nekatere druge okužbe (bruceloza in leptospiroza).

Preprečevanje bakterijskega endokarditisa pri kirurških posegih v ustni votlini in zgornje dihalne poti.

Postopek uporabe in odmerek.

Odmerek dajanja in trajanja frekvence zdravljenja zdravnik glede na resnost bolezni določi.

Odrasli in otroci, ki tehtajo več kot 40 kg, prejetih od 250 mg do 500 mg Hikontsila trikrat na dan ali 500 mg do 1000 mg dvakrat na dan. Sinusitis, pljučnica in druge hude okužbe, ki prejemajo od 500 mg do 1000 mg trikrat na dan. Dnevni Dnevni odmerek se lahko poveča na največ 6 g

Otroci, ki tehtajo manj kot 40 kg, prejete od 20 mg do 40 mg Hikontsila na 1 kg telesne teže na dan v treh deljenih odmerkih ali 25 mg do 45 mg / kg na dan v dveh odmerkih. otroci pogosteje okužb z odpornih Streptococcusa pneumoniae povzroča, Hikontsil priporočljivo predpisati velike doze, tj 80 mg / kg telesne dnevni maso v treh deljenih odmerkih ali 90 mg / kg telesne teže na dan v dveh deljenih odmerkih. Največji dnevni odmerek za otroke je 100 mg / kg telesne mase.

Borellioz lymska: Odrasli in otroci, ki tehtajo več kot 40 kg, prejete od 500 mg do 1000 mg trikrat na dan in odmerek za otroke, ki tehtajo manj kot 40 kg, je 50 mg / kg telesne teže v treh fazah.

Za izkoreninjenje Helicobacter pylorі Hikontsil priporočljivo za uporabo v povezavi z drugimi zdravili, po zastavljenih režimih. Odrasli so Hikontsila 1000 mg dvakrat na dan, in otroci - 50 mg / kg telesne teže na dan v dveh deljenih odmerkih.

Za preprečevanje postoperativne odraslih endokarditis dajemo 3g Hikontsila uro pred operacijo in 1, 5 g vsakih 6 ur po tem posegom. Dojenčki damo 50 mg / kg telesne pred postopkom in 25 mg / kg telesne mase, potem ko je utež.

Hikontsil se lahko uporablja pri bolnikih z ledvično insuficienco. Ko hudo ledvično insuficienco (očistek kreatinina < 10 мл/минут и/или 0, 16 мл/с) рекомендуется увеличить интервал между введением препарата до 12-24 часов.

Priprava suspenzije.

Suspenzijo smo vedno pripravili ob uporabi očistimo ali prevrete in ohlajene vode.

Prvič, dobro stresali prašek v viali. Nato odprite steklenico in nalijemo vodo za približno četrtino steklenice. Zaprto steklenico in dobro pretresemo. Ponovno odpre steklenico in dolijte vodo do vrednosti. Spet tesno in dobro pretresite.

Stranski učinek.

Pri uporabi Hikontsila lahko pojavijo neželeni učinki, kot so slabost, bruhanje, driska, in eritematoznim makulopapuloznega izpuščaj, koprivnica, srbenje, angioedem, bronhokonstrikcijo, anafilaktične reakcije. V primeru alergijske reakcije nemudoma prekiniti zdravljenje. ob koprivnica dovolj, da imenuje antihistaminiki. Ko anafilaksija takoj dodeliti adrenalin, če je potrebno - kisik in kortikosteroidi (intravensko). Prav tako mora zagotoviti prost dostop zraka v dihala.

Psevdomembranski kolitis pojavlja v posameznih primerih.

Med zdravljenjem, v nekaterih primerih pa lahko opazimo stomatitis, ezofagitis, intersticijski nefritis, anemija, trombocitopenija, eozinofilija in levkopenija.

Kontraindikacij. Preobčutljivost za amoksicilin, druga antibiotiki penicilinske skupino ali s preostalim sestavin preparata- infekcijsko mononukleozo in raka limfnih žlez.

Preveliko.

Prekomerni odmerki lahko povzročijo slabost, bruhanje, driska, kristalurije,

vzbujanje centralnega živčnega sistema, krče in motnosti zavesti.

Zdravljenje - simptomatsko.

Ko prejemajo velike odmerke koncentracije amoksicilina v urinu je znatno povečala. Ponavadi pri bolnikih z normalnim delovanjem ledvic ne pride do posledic, če jih uživajo dovolj tekočine. Vendar pa se lahko razvije kristalurije. Pri bolnikih z ledvično insuficienco, amoksicilin izloči iz telesa z dializo.

Značilnosti uporabe. Obstaja možnost navzkrižne preobčutljivosti za razvoj peniciline preostalih b-laktamske antibiotike in cefalosporine, čeprav so taki primeri zelo redki. Med zdravljenjem z amoksicilinom lahko sprememba črevesne flore. To lahko privede do povečanja Cl. difficile in psevdomembranski kolitis. V tem primeru je treba prekiniti uporabo amoksicilina

in imajo ustrezno zdravljenje. Prav tako lahko poveča število gob, predvsem vagino. Bolniki z infekcijske mononukleoze ali malignih bolezni limfnih žlez v uporabi Hikontsila se pogosto pojavijo kožne izpuščaje. Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic močno priporoča, da bi povečali razmik med dajanjem zdravila.

Nosečnost in dojenje. Študija je pokazala, da je amoksicilin

neželenih učinkov na plod. To zdravilo se lahko uporablja noseča, vendar

je treba skrbno preučiti izvedljivost takega zdravljenja. nekaj

zdravilo prehaja v materino mleko, vendar pa kljub temu lahko Hikontsil

uporablja med dojenja.

Vpliv na sposobnost vožnje in drugimi mehanskimi sredstvi

Amoksicilin ne vpliva na bolnikovo sposobnost za vožnjo avtomobila ali drugih mehanskih sredstev.

Interakcije z drugimi zdravili. Hikontsil lahko oslabi učinek nekaterih peroralnih kontraceptivov.

Simultano alopurinol lahko povzroči kožne izpuščaje.

Sočasno zdravljenje z amoksicilin klavulansko kislino izboljša učinek.

Bakteriostatični antibiotiki zmanjšajo učinkovitost amoksicilina.

Ob hkratni sprejem toksičnosti metotreksat povečuje.

Impact antikoagulanti, ko se uporabljajo skupaj z amoksicilinom se poveča, kar lahko

povzroči krvavitve.

Med zdravljenjem z amoksicilinom je mogoče dobiti psevdopozitivnye analizo

Coombs in rezultati psevdopozitivnye analize za določanje koncentracije glukoze v urinu.

Pogoji in pogoji. Shranjujte v temi in stran od otrok, pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Končno se gošča lahko uporabimo pri

7 dni, shranjenih pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C in za 14 dni pri temperaturi v hladilniku.

Rok - 3 leta.