Amoksicilin forte

amoksicilin forte (Amoksicilin forte)

Mednarodni in kemijsko ime: amoksitsillin- [2S- [2alpha, 5alpha, 6beta (S *)]] - 6 - [[amino (4-hidroksifenil) acetil] amino] -3, 3-dimetil-7-okso-4-tia-1 azabiciklo [3.2.0] heptan-2-karboksilne kisline v obliki trihidrata;

Osnovne fizikalne in kemijske lastnosti: Cilindrična, trda želatinasta kapsula s polirano površino, ki je rumene barve, ki obsega grenak, brez vonja ali močnega vonja, granulah bel ali skoraj bel prah;

Sestava. 1 kapsula vsebuje 500 mg amoksicilina forte brezvodnega amoksicilin, kar ustreza 574 mg amoksicilin trihidrata;

druge sestavine: koruzni škrob, smukec, magnezijev stearat.

Oblika sproščanja zdravila. Kapsule.

Farmakoterapevtska skupina. Protimikrobna sredstva za sistemsko zdravljenje. penicilini širokega spektra. Oznaka ATC J01CA04.

farmakološke lastnosti.

farmakodinamika. Amoksicilin polsintetski penicilin s širokim spektrom baktericidno delovanje, ki je zaradi sposobnosti, da inhibirajo sintezo celične stene mikroorganizmov. Aktivne relativna grampozitivna koki - Staphylococcus spp. (Razen sevov, ki proizvajajo penicilinaze), Streptococcus spp, anaerobna streptokoki Peptostreptococcus, Peptococcus, mikroaerofilnyh streptokoki Streptococcus faecalis, kot tudi gram pozitivni palice -. Bacillus anthracis, večina sevov Corynebacterium diphteriae, Clostridium spp, Listeria monocytogenes, Erysepilothrix rhusiopathiae in eubakterija .. Deluje na gramnegativnih aerobnih mikroorganizmov: koki - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, coli - Escherichia Colli, Shigella spp, Salmonella spp, Proteus mirabilis, večino sevov Klebsiella spp, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis- na spirohete - Treponema pallidum, Treponema ... pertenue, Leptospira spp, Borrelia burgdorferi- za klamidijo -. Chlamidia trachomatis. V kombinaciji z metronidazolom kaže aktivnost na Helicobacter pylori. Za zdravila odpornih mikroorganizmov, ki proizvajajo penicilinaze.

Ne deluje proti mikobakterije, mikoplazme, rikecije, glive, Amoeba, Plasmodium, virusi in tudi Pseudomonas aeruginosa in Proteus spp. (Razen P. mirabillis).

Farmakokinetika. Po prejemu notranji hitro absorbira. Hrana ne vpliva na absorpcijo. Amoksicilin je dobro porazdeli v tkivih, žolčnika, bronhijev, jeter, pljuč, plevralni fluid, sputuma in urina. On prehaja skozi posteljico in se pojavi v materinem mleku. To ne prehaja skozi krvno-možgansko pregrado, razen v primerih vnetje možganskih ovojnic. Najvišja koncentracija zdravila v krvnem serumu opredeljujejo 1-2 ur po zaužitju. Razpolovna doba

1-1,5 ure. Izrazi predvsem ledvice: 60-70% odmerka pojavi nedotaknjena v 8 urah 10-20% izloči v žolč.

Indikacije za uporabo.

Zdravljenje okužb, ki jih dovzetni povzročeno amoksicilin mikroorganizmov, vključno z:

vneto grlo;

akutno vnetje srednjega ušesa, bronhitis, bakterijski faringitis, sinuzitis, pljučnica;

akutna neuslozhnennaya gonoreja;

Okužbe kože in mehkih tkiv, vključno z boleznijo opeklin, leptospiroza, Lymska bolezen;

okužba žolčnega trakta (uretritis, cistitis, pielonefritis, endometritis, neuslozhnennaya gonoreja) In prebavni trakt (peritonitis, enterokolitis, holecistitis, holangitis;

v kombinirani terapiji z metronidazolom, ki se uporablja za zdravljenje kroničnega gastritisa, ter peptične razjede razjede želodca in dvanajstnika, povezane s Helicobacter pylori;

okužbe akutne in kronične sečil (uretritis, pielonefritis);

tifus;

Lyme bolezen.

Pripravek se lahko uporablja tudi za profilakso bakterijskega endokarditisa.

Postopek uporabe in odmerek.

Odrasli in mladostniki:

Priporočeni odmerek je 500 mg amoksicilina enkrat na 8 ur (3-krat dnevno), pri čemer se težka odmerek okužba lahko poveča na 1 g trikrat na dan.

Pri zdravljenju akutnih neuslozhnennoy gonoreje - 3 g enkrat (v kombinaciji z probinetsidom).

Otroci od 6. leta imenuje 250 mg 3-krat na dan. Glede na izvor in resnosti odmerka okužbe se lahko poveča.

Za otroke, mlajše od 6 let uporablja ostale farmacevtske oblike, odmerek je primeren za starost.

Ko odpoved jeter pri odraslih in otrocih, mora biti razmik med tehnikami lahko poveča na 12 ur.

Bolniki z okvarjeno ledvično funkcijo ko bi kreatinina 10-40 ml / min intervalom med sprejeme se poveča na 12 chas- z očistkom kreatinina manj kot 10 ml / min intervalom med sprejemi mora biti 24 ur. Ko anuria dnevni odmerek ne sme presegati 2 leti

Kapsula je pogoltnil, brez žvečenja, popijte kozarec vode.

Trajanje zdravljenja je odvisno od stopnje resnosti bolezni, kliničnih pregledov, lokalizacijo okužbe.

Povprečni tečaj - 5-7 dni (streptokokni okužba najmanj 10 dni).

Stranski učinek. Občasno viden:

- vzbujanje, nespečnost, spremembe v obnašanju, omotica, tahikardija, krči, bolečine;

alergijske reakcije, kot so izpuščaj, angioedem, eozinofilija, dispneja, zelo redko - anafilaktični šok;

spremembe v prebavnem sistemu: slabost, bruhanje, driska, kandidoze, bolečine v anus, stomatitis, glositis;

začasno povečanje transaminaz;

akutni intersticijski nefritis;

obrnjenimi anemija, levkopenija, trombocitopenija;

Včasih - psevdomembranski kolitis.

Ob hkratnem sprejemu z metronidazolom je lahko slabost, bruhanje, anoreksija, epigastrična bolečina, glositis, intersticijski nefritis, redko hepatitis, motnje hematopoeze.

Kontraindikacij.

na amoksicilin, za preostali del antibiotika penicilina ali cefalosporina;

Preobčutljivost na drugih snovi v kapsuli;

infekcijska mononukleoza, limfatična levkemija;

do 6 let;

astma;

seneni nahod.

overdose.

Možna kršitev funkcije prebavil: slabost, bruhanje, driska in posledično kršitev ravnovesja vode elektrolitov.

Zdravljenje: izpiranje želodca, aktivno oglje, slanih odvajala, ukrepi za podporo ravnovesja vode in elektrolitov.

Značilnosti uporabe.

Zelo redko pri bolnikih, zdravljenih z amoksicilin, akutno anafilaktične reakcije. Kljub dejstvu, da je ta reakcija pogostejši pri parenteralnih oblikah, lahko pride tudi po zaužitju oralnih oblik. Prejemanje antibiotika penicilina alergijo zahteva zelo skrbno zgodovino.

V 5-10% primerov alergije na penicilin alergija enakovredno tsefalosporiny- morali biti previdni, predpiše antibiotike penicilin pri bolnikih z znano alergijo na cefalosporine.

Kot pri drugih penicilinov širokega spektra, obstaja možnost sekundarne infekcije. V tem primeru, varnostni ukrep. V primeru odpovedi ledvic je treba prilagoditi odmerek amoksicilina, odvisno od stopnje okvare (očistek kreatinina).

V primeru sočasnega sprejema metronidazolom s slabostjo, bruhanjem, anoreksija, driska, zaprtje, nadželodčnem bolečine, glositis, stomatitis, občasno - hepatitis, psevdomembranski kolitis, nefritis interstetsialny, oslabljeno hematopoeze.

Nosečnost in dojenje.

Med nosečnostjo in dojenjem se zdravilo predpisuje le, kadar je to nujno potrebno. Med zdravljenjem se dojenje prekiniti.

Vpliv na sposobnost vožnje in upravljanja s stroji

Teoretično, se zdravila ne vplivajo na sposobnost vožnje motornega vozila ali drugih strojev, vendar je treba opozoriti bolnike o možnosti, slabost, bruhanje, vznemirjenost, nespečnost, omotica, napadi.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Simultano alopurinol prispeva k povečanju serumskih koncentracij amoksicilina.

Sočasno zdravljenje z metotreksatom - morate zmanjšati odmerek metotreksat, saj amoksicilin je dejavnik tveganja za toksične učinke na povečanje metotreksata.

Sočasno zdravljenje z peroralnih kontraceptivih - nosečnosti z visokim tveganjem ali spremembe v menstruacijskem ciklusu zaradi zmanjšane kroženje vnutrennepechenochnoy metabolitov estrogena- priporoča niso hormonske sredstva za preprečevanje nosečnosti.

Klorokvin - lahko zmanjša absorpcijo amoksicilin.

Druga zdravila: probenecid, fenilbutazon, oksifenbutazon, manjši ukrep acetilsalicilno kislino in sulfinpirazon zavira cevastih pripravke filtriranja penitsilinovogo zapored, kar vodi do povečanja razpolovnega časa in koncentracije amoksicilina v krvni plazmi.

Amoksicilin deluje na mikroorganizme, ki množiti, tako da se ne sme uporabljati sočasno z bakteriostatično antibiotiki (npr., Kloramfenikol).

Pravila in pogoji shranjevanja.

Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C, v dosega otrok.

Rok - 2 leti.