Alprazolam

alprazolam. Kassadan. Xanax. Alprazolam.

priprave: Xanax tablete 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg, 2 mg.

pričevanje: Pomirjevalo uporablja za zdravljenje napadov panike, kot tudi antidepresiv.

Doziranje in upravo. Kot pomirjevalo - za zdravljenje napadov panike: oralno 0,25-0,5 mg 1-krat na dan odmerkov se lahko poveča z 0,25 mg vsakih 3 dni. Največja odmerka 4 mg na dan.
Kot antidepresiv: oralno 2,5 - 3 mg na dan v razdeljenih odmerkih.
Izločanje pot: jetra, ledvice.

farmakologija. Benzodiazepina razred drog ima pomirjujoč učinek od odmerka odvisno, zmanjšuje anksioznost. Menijo, da zdravilo kot ostali benzodiazepini, deluje skozi y-aminomaslena kislina, inhibitorni nevrotransmiter v možganih. V primerjavi z drugimi benzodiazepini alprazolam najbolj učinkovito pri zdravljenju napadi panike, strahu, poleg tega pa ima antidepresivni učinek. V sindromov kronične bolečine se prag bolečine lahko dvigne z odpravo tesnobe, vznemirjenosti in depresije. Alprazolam ne imajo analgetične lastnosti in se lahko uporablja v kombinaciji z analgetiki, vključno z narkotiki nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ali antidepresivi. Zdravilo, v nasprotju z pripravah te skupine, nima praktično nobenega vpliva na krvni obtok in prezračevanju. Mehanizem delovanja je podoben lorazepam.

farmakokinetika. Začetek delovanja: po peroralnem dajanju - 20 - 30 minut.
Najvišja koncentracija v plazmi, oralno - 1-2 uri.
Trajanje: Oralno - 6-10 ur.
Interakcije z drugimi zdravili. Pritiska na kardiovaskularni in centralni živčni sistem se potencira serijo alkoholu, mamilom, sedativi, barbiturati, fenotiazinski derivati, MAO inhibitorji, in sredstvo za inhalacijo narkoza- potencira delovanje sredstev za inhalacijo narkoza- antagonista je flumazenil.

toksičnost: Je toksično območje ni registriran.
Simptomi zastrupitve: depresija dihalnega centra, asfiksije, znižanje krvnega tlaka, zmedenost, komo, epileptični napadi.
Antidote: Flumazenil.

Zdravljenje zapletov in zastrupitve: Stop dajanje zdravila, ki bi zagotovila zadostno zračenje in krvni obtok (dihalnih poti, kisika, intravenozno rehidracijsko, vazopresorje) - vstop protistrup (flumazenil intravensko 0,2-2 mg) - simptomatsko terapiya- nato izogibanje težnjo, da čiščenje želodca z dodelitvijo antiemetiki (npr sirup ipekakuanje koreninskih 30 ml ali 0,5 ml / kg, pitne 200 ml ali 4 ml / kg vode) ali z želodčno lavažo čemur zaužitje aktivnega oglja (50-100 g -1 ali 0,5 g / kg ), hemodializa neeffektiven- itd Pojav odstopa - nizke odmerke barbiturati.

previdnostni ukrepi:

1. intraarterijsko dajanje lahko povzroči spazem arterij in kot rezultat, gangreno. Zdravljenje lokalno infiltracijo fentolamin (5-10 mg v 10 ml izotonične raztopine natrijevega klorida), če je potrebno - simpatično blokada.

2. Za doseganje amnezijskega učinek intravensko apliciran 15 - 20 minut pred operacijo ali oralno 2 uri.

3. Ob hkratni uporabi alprazolam do narkotičnih analgetikov lahko pride depresijo dihalnega centra in zniževanju krvnega tlaka.

4. Pri starejših bolnikih lahko zdravilo povzroči prekomerno sedacijo in hipoventilacijo.

5. kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 12 let.

6. alprazolam je kontraindiciran pri posameznikih, ki se ukvarjajo s povečano koncentracijo, koordinacijo gibanja, povečanega tveganja (vožnje, delo s težkimi predmeti, itd).

7. kontraindicirana pri bolnikih z znano preobčutljivostjo za bekzodiazepinam ali katere koli druge komponente v sestavku zdravila (na primer polietilen glikol, propilen glikol ali benzilalkogol) in bolnikih z akutno odprtega zakotja.

8. Alprazolam je seznam droga B.

Neželeni učinki. Kardiovaskularni sistem: hipotenzija, hipertenzija, bradikardija, tahikardija.
Dihala: depresija dihalnega centra. CNS: sedacija, vrtoglavica, slabost, depresija, vznemirjenost, amnezija. Psiho-čustveno krogla: histerija, psihoza.
GI: kršitve apetita.
Drugo: zamegljen vid, izpuščaji, srbenje.